V skladu s svojim poslanstvom se uredništvo MedTvoiLokony trudi zagotoviti zanesljive medicinske vsebine, podprte z najnovejšimi znanstvenimi spoznanji. Dodatna zastavica »Preverjena vsebina« pomeni, da je članek pregledal ali napisal neposredno zdravnik. To dvostopenjsko preverjanje: medicinski novinar in zdravnik nam omogoča zagotavljanje najkakovostnejše vsebine v skladu s trenutnim medicinskim znanjem.
Našo zavzetost na tem področju je med drugim cenilo tudi Društvo novinarjev za zdravje, ki je uredništvu MedTvoiLokony podelilo častni naziv Veliki pedagog.
Bulimija nervoza, znana tudi kot bulimija nervoza, je motnja hranjenja, ki sestoji iz kompulzivnega prehranjevanja za kratek čas, ki mu sledi kompenzacijsko vedenje, ki vključuje vračanje zaužite hrane ali uvedbo stroge diete, ki meji na post.
Za bulimijo nervozo, kot se sliši latinsko ime bolezni, so značilne ponavljajoče se in pogoste epizode neoviranega apetita – torej zaužitje velike količine hrane v kratkem času – v kombinaciji z izgubo nadzora nad procesom prehranjevanja.
Bulimik lahko v manj kot eni uri porabi do 3,400 kalorij. Znani so tudi primeri porabe 20 tisočakov. kalorij v osmih urah. Osebe z bulimijo se zelo pogosto zavedajo svoje težave in se bojijo, da ne morejo same prekiniti ponavljajočega se kroga. Veličastnost vodi v stopnjo čiščenja, ki je sestavljena iz izzivanja bruhanja ali vsiljevanja stroge diete, kar pogosto ogroža zdravje. Požrešnost in odvajanje odvečnih kalorij največkrat poteka na skrivaj pred drugimi, prepredeno z občutkom sramu in olajšanja.
V nasprotju z anoreksijo nervozo lahko osebe z bulimijo nervozo vzdržujejo normalno težo za svoja leta. Po drugi strani pa se, podobno kot pri anoreksiji, nenehno bojijo, da bodo pridobili prekomerno telesno težo, pri čemer zanemarjajo lastnosti svojega telesa, kar delno pojasnjuje, zakaj bulimične aktivnosti običajno potekajo na skrivaj. Cikel kompulzivnega prehranjevanja in čiščenja poteka večkrat na teden in pogosto obstaja skupaj s psihičnimi težavami, kot so zloraba substanc, depresija in stalen občutek tesnobe. Poleg njih so tu še telesni simptomi: avitaminoza, padec elektrolitov, poškodba zobne sklenine, neredna menstruacija, oslabelost srca in jeter.
Bulimija nervoza je tri do petkrat pogostejša pri ženskah kot pri moških. Statistično, odvisno od države in anketirane skupine bolnikov, se bulimija v življenju giblje od 0,3 do 9,4%. ženske in od 0,1 do 1,4 odst. moški. Ta bolezen prizadene predvsem fizično aktivne ljudi, ki morajo svoji figuri posvetiti veliko pozornosti. Še posebej prizadene mladostnike, večinoma med belci. Brez zdravljenja lahko traja do 40. leta.
Bulimija – vzroki
Bulimija je vsekakor več kot le težava s prehranjevanjem. Obdobja ustrahovanja so lahko povezana z odzivom na stres, jezo ali žalost. Čiščenje pa je odziv na morebitno povečanje telesne teže in poskus, da ponovno pridobite nadzor nad svojim življenjem. Za nastanek bulimije ni nobenega dokazanega vzroka, vemo pa, da tveganje za njen pojav povečujejo dejavniki, kot so: specifična kultura, v kateri je bolnik vzgojen, vzdušje v družini, drastične spremembe v življenju in izpostavljenost stresu, nizko samospoštovanje in genetske determinante.
- Bulimija je težava, ki ne vpliva samo na duševno, ampak tudi na fizično zdravje. Pogovorite se s psihiatrom ali psihologom na spletu, da diskretno začnete zdravljenje bulimije nervoze
Bulimija je na žalost tesno povezana z depresijo. V njenem poteku (kot pri depresiji) sta prisotna pomanjkanje samospoštovanja in nezadovoljstvo s svojim videzom. Bolniki ne morejo nadzorovati ne samo hrane, ampak tudi čustev. Obstajajo anksiozna stanja in velik odmerek stresa, kar pomembno vpliva na psiho osebe, ki trpi za bulimijo. Stres je požrt, telo pa obravnavano kot smetnjak. Depresivna stanja pogosto vodijo v samomor. Poleg tega je pri ljudeh z bulimijo nervozo pogosta odvisnost od drog in alkohola.
Ko govorimo o simptomih bulimije nervoze, obstaja pet glavnih značilnosti, ki kažejo na živčno bulimijo. Ljudje s to vrsto stanja:
- nenehno se prenajedajo, pojedo lahko ogromno hrane naenkrat, brez nadzora nad njo,
- po vsakem obroku izzovejo bruhanje, da se izognejo povečanju telesne teže. Poleg tega bolniki jemljejo velike količine odvajal in stradajo skupaj z močno vadbo;
- z vidika drugih ni videti, da bi imeli težave s prehranjevanjem;
- trpijo zaradi požrešnega apetita in se ga hkrati želijo znebiti;
- bodite pozorni le na njihovo telesno težo in videz; to sta dejavnika, ki pomembno vplivata na bolnikovo samozavest.
Bulimija je lahko:
1.odvajalo – bolnik redno izzove bruhanje in jemlje odvajala, diuretike, v skrajnih primerih klistir. Tak postopek pogosto vodi v odvisnost od odvajal, kar oteži zdravljenje;
2. nečiščenje – za to vrsto bulimije je značilna intenzivna vadba in postenje. Bolnik običajno ne izzove redno bruhanja in ne jemlje odvajal.
Bulimiki zelo pogosto načrtujejo epizode prenajedanja. Takrat zaužijejo velike količine visokoenergijskih izdelkov, torej sladkarij, hitre hrane in krem za enostavno uživanje. Svojci bolnika pogosto nimajo pojma o težavi, ker je prikrita. Prenajedanje se pogosto pojavi ponoči, ko vsi spijo, in podnevi, ko so domači v službi ali šoli. Izgubo začasne kontrole nad lastnim vedenjem zavirajo le bolečine v trebuhu, ki nastanejo kot posledica njegovega prelivanja. Pojav druge osebe prav tako spravlja v zadrego bulimika.
Bulimija je nevarna kronična bolezen, ki lahko v skrajnih primerih povzroči celo smrt. Značilen simptom bulimije nervoze je otekanje obušesnih žlez in uničenje zobne sklenine. Pri diagnosticiranju bulimije se upoštevajo naslednja merila:
- osredotočenost bolne osebe izključno na hrano in močna želja, da nekaj poje;
- pojav epizod prenajedanja vsaj dvakrat na teden v treh mesecih; v tem obdobju bolnik poje veliko hrane;
- bolnikovo samospoštovanje – meni, da je debel; ves čas se boji pridobivanja teže, kar sčasoma preide v depresijo;
- izogibanje povečanju telesne mase z izzivanjem bruhanja; gladovne stavke; povzroča drisko; uporaba diuretikov in zaviralcev apetita.
Zdravljenje bulimije nervoze
Tako kot v primeru anoreksije nervoze, zdravljenje bulimije nervoze zahteva kombinacijo številnih različnih metod in temelji na individualnem psihološkem stanju bolnika. Morda boste morali obiskati dietetika in psihologa, da prekinete krog kompulzivnega prehranjevanja in čiščenja. Izkazalo se je, da je še posebej učinkovito med raziskavami o boju proti bulimiji kognitivno vedenjsko zdravljenje (temelji na predpostavki, da je napačen vzorec razmišljanja telesa, ki je osnova bulimije nervoze, mogoče prepoznati in spremeniti) in zdravila, kot je antidepresiv fluoksetin. V medsebojni kombinaciji odpravljajo mehanske navade poseganja po hrani in izboljšujejo splošno psihično stanje pacienta, katerega vzrok največkrat leži v izvoru težav.
Težave z bulimijo se pogosto začnejo že v mladosti, zato se je vredno posvetovati z otroškim psihodietetom takoj, ko opazimo prve moteče simptome. Izkoristite ponudbo zasebne zdravstvene ustanove.
Glej tudi: Katera zdravila vsebujejo fluoksetin?
Terapije, ki pomagajo pri soočanju z bulimijo, se izvajajo individualno in skupinsko. Družinska terapija prinaša dobre rezultate tako pri mladih kot starejših bolnikih. Za nastalo situacijo se pogosto počutijo krive starši ali skrbniki. Sodelovanje staršev pri otrokovi bolezni pomaga v boju proti motnjam hranjenja.
Včasih terapevti uvedejo pacientov dnevnik prehrane in čustev skupaj z elementi psihodinamske terapije. Daje zelo dobre rezultate.
Bulimija in njeni učinki
Dolgotrajna bolezen bulimija lahko povzroči zaplete tako rekoč po vsem telesu. Kardiovaskularni zapleti so naslednji:
- motnje v ravni kalija, ki vplivajo na pravilno delovanje srca in obtočil (vključno s kalcijem in vitamini);
- motnje presnovnih poti;
- kratka sapa;
- poškodbe centralnega in perifernega živčnega sistema.
Bulimija najbolj škodi prebavnemu sistemu. Pri bolnikih se zaradi visoke izčrpanosti in rednega bruhanja pojavijo poškodbe telesa in organov. Posledično lahko pride do: poškodbe zadnje stene grla; ohlapnost želodca; poškodbe požiralnika ali celo motnje njegove kontinuitete; nastanek erozij v požiralniku in želodcu; kronični pankreatitis; poškodbe zobne sklenine (interakcija klorovodikove kisline v želodcu); erozija zadnje stene žrela; zobna gniloba in vnetje dlesni; povečanje žlez slinavk; razjede, ki se nahajajo na hrbtni strani dlani in sušenje kože ter strije na koži. Pri ženskah lahko bulimija povzroči tudi amenorejo in težave s plodnostjo.