Endokarditis

Splošni opis bolezni

Endokarditis je vnetni proces, ki se pojavi v notranji sluznici srca (endokarda) in prizadene ventilski aparat in celice, ki obložijo površino posod, ki se nahajajo v bližini.

V večini primerov je endokarditis manjša bolezen, ki se pojavi v ozadju drugih bolezni, medtem ko starost nima nobene zveze z boleznijo (lahko se razvije v kateri koli starosti, saj znanstveniki menijo, da je njen povzročitelj več kot 128 vrst mikroorganizmov) .

Endokarditis je lahko odvisen od kliničnih, etioloških in morfoloških znakov:

• Infekcijski (akutni) - lahko pa je bakterijski ali septični - prizadene sluznico srčnih zaklopk, kar lahko privede do srčnega popuščanja, bolezni srca, aritmij, hipertrofije in celo srčnega napada.
• Kronični ali subakutni (dolgotrajni) - patogeni: pnevmokoki ali streptokoki prizadenejo miokardne zaklopke, na katerih se pojavijo trombotični nanosi in razjede. Z dolgim ​​potekom povzroči zamašitev krvnih žil, kar lahko privede do srčnega napada organa, kjer je prišlo do zamašitve. Tudi vranica se poveča, obstaja hitro napredujoča anemija.
• Parietalni fibroplastični eozinofilni (sicer se imenuje Lefflerjev endokarditis) - v krvi je povečana vsebnost eozinofilcev in fibroza parietalnega endokarda, zaradi česar se lahko srčne komore zgostijo ali, nasprotno, zožijo.

Lefflerjev endokarditis se pojavlja v treh stopnjah:

1. 1 akutni (nekrotična) stopnja, ki traja do 6 tednov. Vnetni proces prizadene zgornji del srčne mišice in prekate. Odmrle celice kopičijo veliko število eozinofilcev, plazemskih celic in limfocitov. Te manifestacije se lahko razširijo na posode notranjih organov in kože.
2. 2 trombotični, med katerim na levem prekatu endokarda nastajajo krvni strdki različnih velikosti, zaradi česar se endokardij zgosti in nastane območje z velikim številom krvnih celic in žil. Upoštevati je treba, da v tem trenutku nekatera mišična vlakna atrofirajo, druga pa hipertrofirajo. Zaradi teh procesov pride do žariščne skleroze in novo (mlado) vezivno tkivo začne rasti.
3. 3 stopnja fibroze… Na tej stopnji se zožijo srčne mišice, brazde tetive (v tem času se lahko razvije srčna napaka. Opažena je skleroza, zadebelitev endokarda in žil, ki mejijo nanjo. Vnetni proces v stenah plovila vztrajajo.

• Neinfekcijski tromboendokarditis - se pojavi zaradi notranje in zunanje zastrupitve, s senilnim marazmom in pri ljudeh z oslabljeno imunostjo. Prizadet je levi prekat zaklopke za endokarditis, na površini katerega se lahko tvorijo trombotični prekrivki (znaki vnetnega procesa se morda ne pojavijo ali se izrazijo nepomembno v obliki kopičenja fibroblastov, makrofagov in monocitov na prizadetih območjih).
• Revmatik - glavni vzrok je revmatizem, ki širi vnetje na tetivne akorde, vezivno tkivo srčnih zaklopk. Ta vrsta endokarditisa lahko poteka v obliki: difuznega (opazimo otekanje endokarditisa, vendar brez poškodb endotelijskega tkiva; ob pravočasnem zdravljenju revme nobenih posledic ni), akutne bradavičaste (začnejo se, ko je endotelij globoko poškodovan; na površini s strani odtoka krvi se pojavijo izrastki v obliki rjavih tuberkul - bradavic, ki jih sestavljajo fibrin in krvne celice), ponavljajočih se bradavičk (spremembe so podobne prejšnjim, le bradavice se pojavijo že na stenah ventil, ki ga prizadene skleroza) in fibroplastični - je napredna oblika vseh zgoraj navedenih endokarditisov, pri katerih se začne odmiranje tkiva, pride do dotoka krvnih celic, zaradi česar lahko pride do okvar ventil (aortne in mitralne).

Možni simptomi endokarditisa:

1. 1 zvišana telesna temperatura, ki jo spremlja povečano znojenje in mrzlica (eden prvih znakov);
2. 2 temperatura (možni so različni pogoji: več mesecev lahko trpite zaradi povišane temperature ali pa lahko nekaj dni zdržite visoko temperaturo, nato se normalizira, notranji vnetni proces pa se bo nadaljeval);
3. 3 miokardni hrup;
4. 4 šibkost, močni glavoboli;
5. 5 videz svetlo rumenega odtenka kože, madežev na trupu, stopalih in dlaneh;
6. 6 prisotnost drobnih točkovnih krvavitev na sluznicah;
7. 7 konic prstov in falang lahko dobi obliko bobnastih palic;
8. 8 eksudativni ali suhi perikarditis;
9. 9 povečanih bezgavk;
10. 10 ledvični infarkt, nefritis;
11. 11 poškodbe centralnega živčnega sistema in zaklopke (mitralne ali aortne);
12. 12 srčno popuščanje.

Nekateri od teh simptomov bodo prisotni, če opazimo podrobno klinično sliko. Morda bo bolezen potekala brez simptomov. S tako široko paleto simptomov je mogoče napačno diagnosticirati - to je največja nevarnost in zahrbtnost endokarditisa.

Pozor!

Uprava ni odgovorna za kakršen koli poskus uporabe navedenih informacij in ne jamči, da vam osebno ne bo škodovala. Materialov ni mogoče uporabiti za predpisovanje zdravljenja in diagnozo. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom specialistom!