Kako zavarovalni zastopniki podpirajo zavarovance

Da bi preprečili razvoj koronavirusa, je bilo več kot 3,8 milijona ljudi poslanih sporočil, da:

  • preventivni ukrepi so prekinjeni;

  • je treba upoštevati preventivne ukrepe;

  • če se pojavijo znaki prehlada, je treba poklicati zdravnika na dom;

  • lahko opravite ambulantno opazovanje doma (za zavarovance, ki so na dispanzerskem nadzoru);

  • lahko zaprosite za že pripravljeno polico obveznega zdravstvenega zavarovanja po koncu karantene.

Operativno prestrukturiranje dela v novih razmerah je omogočilo hitro in učinkovito obveščanje zavarovancev o vseh spremembah, opozoriti na dejstvo, da so zastopniki zavarovalnice SOGAZ-Med pripravljeni pomagati pri reševanju vseh nastajajočih vprašanj in zaščititi paciente. pravice do pravočasne kakovostne in brezplačne zdravstvene oskrbe v skladu z OMS.

Tu so primeri, kako zavarovalni zastopniki pomagajo pacientom. V kontaktni center podružnice Kaliningradske regije je poklical moški, ki je povedal, da je po hospitalizaciji njegove matere z diagnozo COVID-19 imel visoko temperaturo. Poklicano reševalno vozilo je bolnega moškega pustilo doma pod nadzorom lokalnega terapevta. Toda moški se je počutil slabše. Zavarovalnica SOGAZ-Med je nemudoma stopila v stik z vodstvom Mestne reševalne postaje. Zaradi sklenjenih dogovorov ga je reševalna ekipa odpeljala na posvet v infekcijsko bolnišnico, nato je bil bolnik hospitaliziran.

Pacient je prišel v krasnodarsko podružnico SOGAZ-Med. Več kot mesec dni se je s kronično boleznijo trudila dobiti pregled pri endokrinologu na polikliniki na mestu pritrjevanja. Za vsak klic v register ambulante so zavarovanci prejeli odgovor, da je ta ambulanta zaradi epidemiološke situacije v karanteni, zato tega niso mogli sprejeti. Zavarovalnica je nemudoma stopila v stik s predstavnikom klinike, zavarovanci so prejeli zdravniško pomoč.

Podobnih primerov pomoči SOGAZ-Med je veliko. Pomembno je, da se zavarovanci ne bojijo obrniti se na svoje zavarovalnice z vprašanji v okviru sistema ZZZ. Varstvo pravic državljanov, zavarovanih v družbi, je glavna naloga zdravstvenih zavarovalnic.

SOGAZ-Med vas opozarja, da se morate obrniti na svojega zavarovalnega zastopnika, če:

  • kršena je bila čakalna doba za obisk pri zdravniku, posvetovanje z ozkimi specialisti, diagnostične preiskave ali hospitalizacijo;

  • zavrnjena brezplačna hospitalizacija ob prisotnosti napotnice ali v nujnih primerih;

  • ponuditi plačilo ali prinesti zdravila in/ali potrošni material, potreben za opravljanje zdravstvene oskrbe v bolnišnici;

  • pacient se pritožuje nad ravnanjem zdravstvenega osebja;

  • o drugih vprašanjih v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja.

"Vsak zavarovanec SOGAZ-Med bi moral vedeti, da mu je zavarovalnica pripravljena posredovati potrebne informacije, da zagotovi uveljavljanje njegovih pravic do pravočasne, kakovostne in brezplačne zdravstvene oskrbe v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja," poudarja. Dmitrij Tolstov, generalni direktor zavarovalnice SOGAZ-Med. — Varovanje pravic zavarovancev je pri našem delu najpomembnejše. Zavarovalni zastopniki družbe so pozvani, da to v celoti uresničijo.

Če ste zavarovani pri SOGAZ-Med in imate kakršna koli vprašanja v zvezi s prejemom zdravstvene oskrbe v sistemu CHI ali kakovostjo zdravstvenih storitev, se obrnite na svoje zavarovalne predstavnike tako, da pokličete 8-urni kontaktni center 800-100- 07-02-XNUMX (klic znotraj Rusije je brezplačen). Podrobne informacije na spletni strani www.sogaz-med.ru.

 Podatki o podjetju

Zavarovalnica SOGAZ-Med deluje od leta 1998. Regionalna mreža SOGAZ-Med je na prvem mestu med zdravstvenimi zavarovalnimi organizacijami po številu regij prisotnosti z več kot 1120 pododdelki v 56 sestavnih enotah Ruske federacije in mesta. Bajkonurja. Število zavarovancev je več kot 42 milijonov ljudi. SOGAZ-Med deluje v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja: nadzoruje kakovost storitev za zavarovance pri prejemanju zdravstvene oskrbe v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja, varuje pravice zavarovanih državljanov, obnavlja kršene pravice državljanov v predkazenskih in sodnih postopkih. Leta 2020 je bonitetna agencija Expert RA potrdila oceno zanesljivosti in kakovosti storitev zavarovalnice SOGAZ-Med na ravni A ++ (najvišja stopnja zanesljivosti in kakovosti storitev v okviru programa CHI po veljavno lestvico). SOGAZ-Med je že nekaj let nagrajen s to visoko stopnjo ocene. Kontaktni center za povpraševanje zavarovancev glede obveznega zdravstvenega zavarovanja je na voljo XNUMX ur na dan – 8-800-100-07-02. Spletna stran podjetja: sogaz-med.ru.

Pustite Odgovori