vsebina
Kaj je levkemija
Levkemija ali levkemija je maligna bolezen hematopoetskega sistema. Natančneje – kostnega mozga in limfnega sistema, imenujemo ga tudi krvni rak. Levkemijo običajno imenujemo krvni rak.
V človeškem telesu so krvne celice v stalnem obtoku. Izrabljene celice odmrejo, nove pa nastanejo iz izvornih celic kostnega mozga. Nove matične celice se najprej delijo in nato dozorijo v polnopravne celice. Pri zdravih ljudeh obstaja natančno urejen sistem ravnovesja med izrabljenimi, odmrlimi in novo nastalimi celicami. Toda pri bolnikih z levkemijo je to ravnovesje močno porušeno. Nove celice se nenadzorovano razmnožujejo in ne dozorijo do ravni polnopravnih celic. S potekom levkemije jih je vedno več.
Obstajajo štiri vrste levkemije.
- Akutna limfoblastna levkemija. Ta vrsta je najpogostejša pri otrocih.
- Akutna mieloična levkemija.
- Kronična limfocitna levkemija. Pojavi se pri odraslih, starejših od 55 let, in o njej so poročali pri več članih iste družine.
- Kronična mieloidna levkemija.
Vzroki levkemije pri odraslih
Natančni vzroki bolezni niso znani. Toda razlogi lahko vključujejo:
- huda izpostavljenost (radioterapija);
- izpostavljenost rakotvornim snovem (npr. benzen);
- virusi;
- nekatere modifikacije genov (dedna nagnjenost).
Simptomi levkemije pri odraslih
Onkologinja Dina Sakaeva poudarja številne simptome bolezni:
- anemija;
- hemoragični sindrom, ker v telesu ni dovolj trombocitov;
- krvavitev;
- modrice;
- krvavitev v sluznicah - v jeziku, koži;
- videz majhnih pik in madežev;
- zvišanje temperature;
- slabost, bruhanje;
- izguba apetita;
- izguba teže;
- pojav metastaz, ko tumorske celice vstopijo v zdrave organe.
Stopnje levkemije pri odraslih
Faza 1. V prvi fazi levkemije rak napade bezgavke, ki se povečajo. Pacient lahko sam opazi povečane vozle.
Faza 2. V tem primeru se pri bolnikih poveča bodisi jetra bodisi vranica ali oboje hkrati. Ta simptom se pojavi zaradi povečanja števila limfocitov v teh organih.
Faza 3. Diagnosticira se, ko oseba razvije anemijo (raven hemoglobina ne presega 10 enot).
Faza 4. V tem primeru je značilna nizka raven trombocitov ali trombocitopenija. Število trombocitov v bolnikovi krvi ne presega 100 tisoč.
Zdravljenje levkemije pri odraslih
Če levkemije ne zdravimo, lahko povzroči smrt v nekaj mesecih. Pomembno je, da začnete zdravljenje pravočasno.
Kemoterapija je nujna osnova za kakršno koli zdravljenje levkemije. "Kemija" napada levkemijske celice na različnih točkah, da bi popolnoma uničila maligne tumorje.
Radiacijsko zdravljenje – za uničenje rakavih celic se uporabljajo visoki odmerki ionizirajočega sevanja. Obstaja zmanjšanje povečanih bezgavk, vranice. Ta vrsta terapije se uporablja pred presaditvijo kostnega mozga in matičnih celic.
Ciljno zdravljenje uporabljamo pri KML (zaviralci tirozin kinaze zavirajo pomembne procese v levkemičnih celicah), uporabljamo pa tudi kemoterapijo in zdravljenje z interferonom. Vendar pa popolna ozdravitev ni mogoča. To je mogoče doseči le s presaditvijo kostnega mozga zdravega darovalca.
Presaditev kostnega mozga – Presaditev kostnega mozga. Darovalci so lahko bratje in sestre bolnikov.
Diagnostika
Obisk onkologa se začne s pogovorom z bolnikom. Zdravnik podrobno preuči bolnikove pritožbe, zgodovino bolezni in življenje bolnika, prisotnost patologije pri sorodnikih. Nato se začne pregled sistemov in organov, da se ugotovijo kršitve: palpacija skupin bezgavk, območja uXNUMXbuXNUMXb jeter in vranice, saj se lahko povečajo z levkemijo.
Krvnega raka je mogoče diagnosticirati z:
- CBC: Če imate raka, bo pokazal povečanje belih krvnih celic in zmanjšanje drugih krvnih celic.
- koagulogram - analiza parametrov strjevanja krvi.
- imunogram - študija glavnih kazalcev človeškega imunskega sistema.
Tudi zdravnik lahko predpiše dodatne metode pregleda za določitev vrste / stopnje krvnega raka:
- punkcijska biopsija kostnega mozga z naknadnim histološkim pregledom;
- punkcijska biopsija bezgavk;
- spinalna punkcija – za odkrivanje nezrelih krvnih celic, njihovo identifikacijo in določanje občutljivosti na določena kemoterapevtska zdravila.
- ultrazvočni pregled (ultrazvok);
- računalniška tomografija (CT);
- slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Preprečevanje levkemije pri odraslih doma
Posebne metode preprečevanja levkemije niso bile razvite. Onkologi svetujejo le zdrav življenjski slog, ki vključuje uravnoteženo prehrano, manjšo telesno aktivnost, zadosten počitek in spanje ter zmanjšanje stresa. Ogroženi (v družini so tisti, ki so zboleli za rakom) naj se testirajo vsaj enkrat letno in spremljajo svoje zdravje.
Priljubljena vprašanja in odgovori
Odgovori Dina Sakaeva, namestnica glavnega zdravnika za onkologijo, profesorica oddelka za farmakologijo s predmetom klinične farmakologije, članica upravnega odbora RUSSCO, doktorica medicinskih znanosti:
● Zelenjava, jagode in sadje. Organizirajte si vsaj dva prigrizka na dan, v katerih boste jedli sadje, za prilogo pa uporabite zelenjavo. Zelenjava je uporabna tako sveža, pečena in kuhana na pari;
● Piščanec, ribe, meso, jajca. Zelo pomembno je, da v prehrano vključite dovolj kakovostnih beljakovin, ki jih lahko dobite iz te skupine živil. Poleg beljakovin živalskega izvora so odlične tudi tiste rastlinskega izvora – to so v prvi vrsti stročnice. Zaradi zdravljenja se pri mnogih bolnikih spremenijo občutki okusa in vsi niso pripravljeni jesti mesa. Če ga ne marate več, ga lahko poskusite jesti z veliko različnih aromatičnih in blagih začimb. Lahko pa ga nadomestite z morskimi sadeži ali drugimi viri beljakovin.
● Kruh in kosmiči. Pri običajnih prehranskih dietah veljajo ta živila za potencialno nevarna zaradi visoke vsebnosti kalorij, pri kemoterapiji pa so odlična za zajtrk.
● Mlečni izdelki. Izdelki te skupine morajo biti dnevno prisotni v prehrani, po možnosti fermentirano mleko.
Primer menija za kemoterapijo:
● Zajtrk – kaša in sendvič s sirom;
● kosilo – kozarec kefirja ali naravnega jogurta ali sadja;
● kosilo – lahka zelenjavna juha in solata;
● popoldanska malica – sadje ali sadna solata z jogurtovim prelivom;
● večerja – porcija mesa, rib ali perutnine z zelenjavno prilogo;
● pred spanjem – fermentirani mlečni izdelki.