Trikuspidalna zaklopka (iz latinščine cusp pomeni točka sulice ali trikraki ventil) je zaklopka, ki se nahaja na ravni srca in ločuje desni atrij od desnega prekata.

položaj. Trikuspidalni ventil se nahaja na ravni srca. Slednji je razdeljen na dva dela, levi in ​​desni, od katerih ima vsak prekat in atrij. Trikuspidalni ventil ločuje desni atrij od desnega prekata (1).

struktura. Tricuspid ventil lahko razdelimo na dva dela (2):

• Ventilni aparat, sestavljen iz vlaknastega obroča, ki obdaja ventil in ventilne lističe, izvira iz nivoja vlaknastega obroča in je sestavljen iz gub endokarda (notranja plast srca) (1).
• Subvalvularni sistem, sestavljen iz tetivnih vrvic in stebrov, imenovanih papilarne mišice

Krvna pot. Kri kroži v eno smer skozi srce in krvni sistem. Desni atrij prejema vensko kri, to je pomanjkljivo s kisikom in prihaja iz zgornje in spodnje vene vene. Ta kri nato prehaja skozi trikuspidalni ventil in doseže desni prekat. Znotraj slednjega kri prehaja skozi pljučni ventil, da doseže pljučno deblo. Slednji se bodo razdelili na desno in levo pljučno arterijo, da se pridružijo pljučem (1).

Odpiranje / zapiranje ventila. Trikuspidalni ventil se odpre s pritiskom krvi na ravni desnega atrija. Slednji se skrči in omogoča prehod krvi skozi trikuspidalni ventil v desni prekat (1). Ko je desni prekat poln in se tlak poveča, se prekat skrči in povzroči zapiranje trikuspidalne zaklopke. To je še posebej zaprto zaradi papilarnih mišic.

Proti refluksu krvi. Tricuspidni ventil ima pomembno vlogo pri prehodu krvi in ​​preprečuje povratni tok krvi iz desnega prekata v desni atrij (1).

Valvularna srčna bolezen se nanaša na vse patologije, ki prizadenejo srčne zaklopke. Razvoj teh patologij lahko privede do spremembe v strukturi srca z razširitvijo atrija ali prekata. Simptomi teh patologij so lahko zlasti šum v srcu, palpitacije ali celo nelagodje (3).

• Trikuspidna insuficienca. Ta patologija je povezana s slabim zapiranjem ventila, ki vodi do povratnega toka krvi proti atriju. Vzroki za to stanje so različni in so lahko povezani zlasti z akutnim revmatoidnim artritisom, pridobljeno ali prirojeno malformacijo ali celo z okužbo. Slednji primer ustreza endokarditisu.
• Trikuspidno zoženje. Redko ta bolezen ventilov ustreza nezadostnemu odpiranju ventila, ki preprečuje dobro kroženje krvi. Vzroki so različni in so lahko povezani zlasti z revmatično mrzlico, okužbo ali endokarditisom.

Zdravljenje. Odvisno od bolezni zaklopk in njenega napredovanja se lahko predpišejo nekatera zdravila, na primer za preprečevanje nekaterih okužb, kot je infekcijski endokarditis. Ta zdravljenja so lahko tudi specifična in namenjena povezanim boleznim (4) (5).

Kirurško zdravljenje. V najbolj naprednih primerih bolezni zaklopk se pogosto izvaja operacija. Operacija je sestavljena iz popravila ventila ali zamenjave ventila z namestitvijo mehanske ali biološke proteze ventila (bioproteza) (3).

Zdravniški pregled. Najprej se opravi klinični pregled, da se preuči zlasti srčni utrip in ocenijo simptomi, ki jih bolnik zazna, na primer težko dihanje ali palpitacije.

Zdravniški pregled. Za postavitev ali potrditev diagnoze se lahko izvede ultrazvok srca ali celo dopplerjev ultrazvok. Lahko jih dopolnimo s koronarno angiografijo, CT ali MRI.

Elektrokardiogram truda. Ta test se uporablja za analizo električne aktivnosti srca med fizičnim naporom.

Umetni srčni ventil. Charles A. Hufnagel, ameriški kirurg 20. stoletja, je prvi izumil umetno srčno zaklopko. Leta 1952 je pacientu, ki je trpel zaradi aortne insuficience, vsadil umetno zaklopko, oblikovano iz kovinske kletke s silikonsko kroglico, nameščeno v središču (6).