Ena tretjina bolnikov z diagnozo raka grla je okužena s humanim papiloma virusom (HPV), ki je večinoma povezan z rakom materničnega vratu, poroča Journal of Clinical Oncology.
Okužbe s humanim papiloma virusom (HPV) so med najpogostejšimi na svetu. Virus se prenaša predvsem spolno z neposrednim stikom s sluznico genitalij, pa tudi kožo okoli njih. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ocenjuje, da do 80 odstotkov. Spolno aktivni ljudje se v določenem obdobju svojega življenja okužijo s HPV. Za večino od njih je to začasno. Vendar pa v določenem odstotku postane kronična, kar poveča tveganje za nastanek različnih vrst raka.
Od več kot 100 znanih podtipov (tako imenovanih serotipov) humanega papiloma virusa (HPV) jih je kar nekaj rakotvornih. Predvsem sta dva podtipa – HPV16 in HPV18, ki sta odgovorna za skoraj 70 odstotkov. primeri raka materničnega vratu.
Strokovnjaki WHO ocenjujejo, da so okužbe s HPV odgovorne za skoraj 100 odstotkov. primerov raka materničnega vratu, poleg tega pa za 90 odst. raka danke, 40 % primerov raka zunanjih spolnih organov – tj. 12 odstotke. raka ustne votline. Obstajajo tudi študije, ki kažejo na vpletenost virusa v razvoj raka dojke, pljuč in prostate.
Nedavne študije kažejo na povečanje incidence raka grla in grla v povezavi z okužbo s HPV. Doslej sta zloraba alkohola in kajenje veljala za najpomembnejša dejavnika tveganja za te vrste raka. Znanstveniki domnevajo, da je povečanje vpletenosti HPV v razvoj teh vrst raka povezano z večjo spolno svobodo in priljubljenostjo oralnega seksa.
Da bi preverili povezavo med HPV in rakom nekaterih vrst raka glave in vratu, so znanstveniki iz mednarodne skupine izvedli raziskavo 638 bolnikov, ki trpijo za njimi, vključno z rakom ustne votline (180 bolnikov), rakom orofarinksa (135 bolnikov) , rak spodnjega dela žrela/grla (247 bolnikov). Pregledali so tudi bolnike z rakom požiralnika (300 oseb). Za primerjavo je bilo testiranih 1600 zdravih ljudi. Vsi so bili udeleženci dolgoročne evropske študije o razmerju med življenjskim slogom in tveganjem za raka – European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition.
Vzorci krvi, ki so bili vsi darovani na začetku študije, ko so bili zdravi, so bili analizirani na protitelesa proti proteinom HPV16 in drugim rakotvornim podtipom humanega papiloma virusa, kot so HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52 ter HPV6 in HPV11, ki so najpogostejši vzrok za benigne, vendar moteče genitalne bradavice (tako imenovane genitalne bradavice) in lahko redko povzroči raka na vulvi.
Vzorci raka so bili v povprečju stari šest let, nekateri pa so bili pred diagnozo stari celo več kot 10 let.
Izkazalo se je, da kar 35 odstotkov. Ugotovljeno je bilo, da imajo bolniki z orofaringealnim rakom protitelesa proti pomembnemu proteinu HPV 16, skrajšano E6. Izklopi protein, ki je odgovoren za zaviranje neoplastičnega procesa v celicah in tako prispeva k njegovemu razvoju. Prisotnost protiteles proti proteinu E6 v krvi običajno kaže na razvoj raka.
Za primerjavo, v kontrolni skupini je bil odstotek ljudi s protitelesi v krvi 0.6 %. Med njihovo prisotnostjo in drugimi tumorji glave in vratu, vključenimi v študijo, ni bilo povezave.
Raziskovalci so poudarili, da je povezava med prisotnostjo teh protiteles in orofaringealnim rakom obstajala tudi pri bolnikih, pri katerih je bil vzorec krvi pridobljen več kot 10 let pred diagnozo raka.
Zanimivo je, da so med bolniki z orofaringealnim rakom in prisotnostjo protiteles proti HPV16 ugotovili nižji odstotek smrti zaradi različnih vzrokov kot pri bolnikih brez protiteles. Pet let po diagnozi jih je bilo 84 odstotkov še živih. oseb iz prve skupine in 58 odst. drugi.
Ti presenetljivi rezultati zagotavljajo nekaj dokazov, da je okužba s HPV16 lahko pomemben vzrok za orofaringealni rak, komentira soavtorica dr. Ruth Travis z Univerze v Oxfordu.
Sara Hiom iz fundacije Cancer Research UK je v intervjuju za BBC dejala, da so virusi HPV zelo razširjeni.
Varen spolni odnos lahko zmanjša tveganje za okužbo ali prenos HPV na nekoga, vendar vas kondomi ne bodo popolnoma zaščitili pred okužbo, je opozorila. Znano je, da je vir okužbe lahko tudi virus, prisoten na koži v predelu genitalij.
Hiom je poudaril, da ni znano, ali bi cepiva, ki se trenutno uporabljajo za preprečevanje raka materničnega vratu pri najstnicah (eno od njih je odobreno tudi za dečke za preprečevanje bradavic na spolovilih in raka penisa), lahko zmanjšala tveganje za raka orofaringeusa. Če bodo raziskave to potrdile, se bo izkazalo, da jih je mogoče širše uporabljati pri preprečevanju malignih novotvorb. (PAP)
jjj / agt /