Svetli, beli zobje so sinonim za zdravje in lepoto. Toda prehrana, tobak, zdrav način življenja, minevanje časa ali določene patologije so vsi dejavniki, ki lahko povzročijo porumenelost in zatemnitev zob. Kaj je beljenje zob? Ali obstajajo kontraindikacije za njegovo izvajanje? Odgovori dr. Helali Selim, zobozdravnika

Namen beljenja zob je odstraniti barvila, ki se nahajajo pod zobno sklenino, da bi dobili čistejše zobe. "To spremeni nasičenost in svetilnost, vendar odtenek, stopnja prosojnosti in motnost ostanejo nespremenjeni. To je razlog, zakaj bi morali uporabiti izraz "razjasnitev" in ne "beljenje" "popravlja dr. Helali.

Obstajajo različni tretmaji za posvetlitev, ki so vsi posledica kemične oksidacijsko-redukcijske reakcije med barvnimi pigmenti, ki so prisotni na zobeh, in belilno molekulo.

Beljenje zob je namenjeno ljudem, katerih zobje so se obarvali ali so izgubili svetlost zaradi različnih razlogov, kot so: 

• življenjski slog;
• različne patologije;
• dedni dejavniki.

Najpreprostejši primeri

"Najenostavnejši primeri vključujejo prilagoditev naravnega odtenka zob, zdravljenje obarvanosti zaradi staranja ali zdravljenje pomanjkanja svetlosti zob."

Najbolj zapleteni primeri

»Zapletenejši primeri intrinzične dishromije – povezane s prirojeno motnjo – lahko poleg drugih terapij koristijo tudi pojasnilom,« navaja specialist.

Indikacija in previdnost pri beljenju zob

Vendar bodite previdni: posvetlitev ni nepomembna praksa, vztraja dr. Helali, "moramo ostati previdni in določiti njene indikacije, ker lahko, če se posvetlitev izvaja na zloraben ali nenadzorovan način, pride do nepopravljive poškodbe, kot je preobčutljivost dentine , sprememba in oslabitev sklenine…”.

Dve tehniki beljenja zob se zdaj večinoma izvajata v ordinaciji.

Ambulantna tehnika 

Za pacienta v ordinaciji izdelamo transparentne alignerje po meri. Doma vanj nanese gel za posvetlitev in ga nosi eno do dve uri na dan. "Poravnalniki so narejeni iz fleksibilnega polivinila, posvetlitveni gel pa je karbamid peroksid v obliki 10 do 16% gela" navaja specialist "pristanišče se izvaja več tednov, dokler se ne doseže želeno posvetlitev, pod nadzorom zdravnika “

Tehnika v praksi 

Oksidacijsko sredstvo, ki se uporablja v ordinaciji, je veliko bolj koncentrirano kot v ambulanti. Po skrbi za zaščito dlesni in sluznice zobozdravnik namesti oksidant neposredno na pacientove zobe.

»Najpogosteje se na izdelek nanaša tudi intenzivna modra svetloba za pospešitev oksidacijske reakcije,« navaja zobozdravnik. Posvetlitev traja uro do uro in pol in se začne s popolnim kliničnim pregledom z rentgenskimi slikami in začetnimi fotografijami, luščenjem in poliranjem zob.

Izdelek za posvetlitev nanesemo v intervalih 15 minut, odvisno od želenega rezultata. "Ta tehnika omogoča hitrejše rezultate, vendar je morda manj udobna kot ambulantna tehnika, odvisno od občutljivosti pacienta," pravi dr. Helali.

Pri hujših primerih je zelo pogosto priporočljiva kombinacija obeh tehnik.

Rezultati beljenja zob so odvisni od narave pacientovih zob, njihovega zdravja, kakovosti in uporabljene tehnike. Zato je treba pred vsakim beljenjem zob opraviti klinični pregled. »Ta predhodni pregled omogoča zdravniku, da poudari prednosti, tveganja in možnosti za uspeh predlaganega zdravljenja ter tako potrdi indikacijo,« pojasnjuje specialist.  

Sledi evolucija

Na koncu pregleda se posnamejo zobne fotografije, s katerimi sledimo razvoju odtenka in učinkovitosti izdelka na zobni sklenini. »Ta zadnji korak nam omogoča merjenje občutljivosti pacienta na zdravljenje, ki se od osebe do osebe razlikuje,« pojasnjuje dr. Helali.

Ugotovite vzrok za dishromijo

Končno je treba ugotoviti vzrok in izvor dishromije: »Za napovedovanje učinkovitosti zdravljenja je pomembno natančno opredeliti izvor obarvanosti, njeno vrsto, obliko in stopnjo, saj je vzrokov veliko. dishromije, za katero bo razjasnitev prikrila patologijo, ne da bi rešila problem.

Uporaba programske opreme za simulacijo rezultata

Danes lahko programska oprema simulira končni rezultat pred zdravljenjem in tako pomaga pacientu pri odločanju.

Kot pojasnjuje zobozdravnik, obstaja več formalnih kontraindikacij za beljenje zob:

• Zobje s pomembnimi spremembami, rekonstrukcijami ali kariesom;
• Med ortodontskim zdravljenjem;
• Ob prisotnosti prekomerne občutljivosti zob;
• Pri nekaterih splošnih patologijah.

Druge kontraindikacije: 

Druge kontraindikacije so relativne in jih je treba preučiti od primera do primera pri vsakem bolniku:

• Nosečnice ali doječe ženske;
• Bolniki s slabo higieno;
• Bolniki s parodontalno boleznijo.
• Bolnik z znano občutljivostjo/alergijo na učinkovine,
• Mladoletni bolniki: kontraindikacija je potem zakonita;
• Otroci, mlajši od 15 let, katerih zobje niso dosegli polne zrelosti,
• Trdi kadilci.

Poleg tega posvetlitev ne reši vseh težav, povezanih z barvo zob. »V primerih hude dishromije (zlasti povezane s fluorozo ali tetraciklini) samo posvetlitev ne omogoča zadovoljivih rezultatov,« vztraja specialist.

Osvetlitev je individualiziran tretma, ki se od osebe do osebe zelo razlikuje glede na uporabljeno tehniko in število sej. Cena je torej zelo spremenljiva in se lahko giblje med 600 in 1500 evri.

Ta obravnava se šteje za estetsko in zato ni zajeta v socialni varnosti.