Obliterativna arteriopatija spodnjih okončin (AOMI) je opredeljena z zožitvijo kalibra arterij v spodnjih okončinah, kar ima za posledico tako boleče kot srčno-žilne simptome.

Za obliteracijo arterij spodnjih okončin (PAD) je značilno zmanjšanje premera arterij, ki oskrbujejo spodnje okončine: boke, noge, stopala itd.

Glavne arterije, ki oskrbujejo ta del telesa s krvjo, so: iliakalna arterija (v medenici), femoralna arterija (v stegnenici) in tibialna arterija (v golenici). So tudi arterije, ki so najbolj vpletene v bolezen.

Zoženje kalibra teh arterij je posledica tvorbe ateroma plakov: celičnih ostankov in kopičenja holesterola.

Obliterirajoča arterijska bolezen spodnjih okončin sprva običajno ni simptomatska. Pacient se niti ne zaveda, da ga ima.

Zmanjšanje premera arterije povzroči padec sistoličnega tlaka (krvni tlak, ki kroži v telesu, med krčenjem srca), v spodnjih okončinah.

Nato lahko ločimo dve obliki ishemije (zmanjšanje arterijske vaskularizacije):

• ishemija pri naporu, ki lahko predstavlja ishemične simptome ali pa tudi ne
• trajna ishemija, katere klinični znaki so pogosteje vidni.

Epidemiološko ta patologija prizadene skoraj 1,5 % Francozov, mlajših od 50 let. Toda tudi več kot 5 % ljudi, starejših od 50 let, in 20 % ljudi, starejših od 60 let.

Moški naj bi imeli povečano tveganje za razvoj te vrste arterijske bolezni, pri čemer je razmerje 3 moških na 1 žensko.

Iskanje zdravstvene anamneze in opazovanje specifičnih simptomov sta prvi koraki pri diagnosticiranju tega stanja. Sledijo klinični pregledi: merjenje pulza oziroma indeksa sistoličnega tlaka (IPS). Ta drugi korak omogoča predvsem vizijo stadiona AOMI.

Glavni vzroki bolezni so:

• un sladkorna bolezen
• a debelost ali prekomerno telesno težo
• hiperholesterolemija
• a hipertenzija
• kajenje
• telesna nedejavnost

Vsak posameznik je lahko zaskrbljen zaradi razvoja takšne patologije. Kljub temu naj bi bila prevlada povezana tako z ljudmi, starejšimi od 50 let, kot tudi z moškimi.

Splošni simptomi bolezni so:

• bolečine v mišicah spodnjih okončin, zlasti v nogah
• pojav ponavljajočih se krčev, imenovanih tudi intermitentna klavdikacija
• kožne spremembe, sprememba temperature v spodnjih okončinah so lahko tudi pomembni klinični znaki.

Ti simptomi se okrepijo v kontekstu večje ali manjše izpostavljenosti mrazu.

Pri razvoju te vrste arteritisa obstajajo določeni dejavniki tveganja. Zlasti osnovne bolezni srca in ožilja ali starost posameznika.

Prve faze diagnoze obliterantnega arteritisa spodnjih okončin izhajajo iz opazovanj in kliničnih pregledov: vidnih kliničnih simptomov in znakov, merjenja indeksa sistoličnega tlaka, merjenja pulza itd.

Druge komplementarne preiskave lahko podpirajo te prve faze: Dopplerjev ultrazvok spodnjih okončin, standardiziran test hoje, ultrazvok aorte, elektrokardiogram ali celo poglobljena kardiološka in lipidna ocena.

Preprečevanje te bolezni temelji predvsem na spremembah v bolnikovem življenjskem slogu:

• opustitev kajenja, če je slednji kadilec
• izvajanje redne in prilagojene telesne dejavnosti. Hoja, na primer, je zelo priporočljiva
• redni nadzor telesne teže
• sprejetje zdrave in uravnotežene prehrane.