Ionogram krvi je eden od testov, ki jih zdravniki najpogosteje zahtevajo za spremljanje telesne tekočine in elektrolitičnega ravnovesja.

Ionogram krvi je izjemno pogost – in eden najbolj zahtevanih – test, ki je merjenje glavnih ionskih sestavin krvi (ali elektrolitov). In sicer natrij (Na), kalij (K), kalcij (Ca), klor (Cl), magnezij (Mg), bikarbonati (CO3).

Krvni ionogram je rutinsko predpisan kot del kontrolnega pregleda. Zahteva se tudi pomoč pri diagnozi, kadar ima bolnik simptome, kot so edem (tj. kopičenje tekočine), šibkost, slabost in bruhanje, zmedenost ali nepravilen srčni utrip.

Preiskava se uporablja za spremljanje hidroelektrolitičnega ravnovesja organizma, torej obstoječega ravnovesja med vodo in različnimi ioni. Za to ravnovesje skrbijo predvsem ledvice, ki filtrirajo urin, za to pa poskrbijo tudi koža, dihanje in prebavni sistem.

Pogosto zdravnik zahteva sočasno ionogram urina, da bi lahko delil ledvice pri morebitnih presnovnih motnjah, prikazanih na ionogramu krvi.

Upoštevajte, da je raven fosforja, amonija in železa mogoče določiti tudi med ionogramom krvi.

Tu so tako imenovane normalne vrednosti glavnih ionskih sestavin krvi:

• Natrij (natremija): 135 – 145 mmol / l (milimol na liter)
• Kalij (kaliemija): 3,5-4,5 mmol/l
• Kalcij (kalcij): 2,2 - 2,6 mmol / l
• Klor (kloremija): 95 – 105 mmol / l
• Magnezij: 0,7 – 1 mmol / l
• Bikarbonati: 23-27 mmol/l

Upoštevajte, da se te vrednosti lahko razlikujejo glede na laboratorije, ki izvajajo analize. Poleg tega se nekoliko razlikujejo glede na starost.

Pred odhodom na izpit ni posebnih pogojev, ki jih je treba upoštevati. Na primer, ni nujno, da ste na prazen želodec.

Pregled je sestavljen iz testa venske krvi, običajno v pregibu komolca. Tako zbrana kri se nato analizira.

Natrijev

Povečanje ravni natrija v krvi – to se imenuje hipernatremija – je lahko povezano z:

• dehidracija zaradi izgube prebave;
• zmanjšan vnos tekočine;
• močno znojenje;
• preobremenitev z natrijem.

Nasprotno, padec ravni natrija v krvi – govorimo o hiponatremiji – je povezan z:

• na pomanjkanje vnosa natrija s prebavnimi ali ledvičnimi izgubami;
• ali povečanje količine vode.

Hiponatremija je lahko znak srčnega popuščanja, odpovedi ledvic ali jeter ali edema.

Kalij

Med dodajanjem kalija ali zaradi jemanja nekaterih zdravil (protivnetna zdravila, antihipertenzivi ipd.) pride do povečanja ravni kalija ali hipokaliemije.

Nasprotno, v primeru bruhanja, driske ali jemanja diuretikov se lahko pojavi padec ravni kalija v krvi ali hipokaliemija.

Klor

Zvišanje ravni klora v krvi ali hiperkloremija je lahko posledica:

• huda dehidracija zaradi znojenja;
• prebavne izgube;
• preobremenitev z natrijem.

Padec ravni klora v krvi ali hipokloremija je lahko posledica:

• obilno in ponavljajoče se bruhanje;
• dihalne težave;
• povečana količina vode (odpoved srca, ledvic ali jeter);
• zmanjšan vnos natrija.

Kalcij

Hiperkalcemija (visoka raven kalcija v krvi) je lahko znak:

• osteoporoza;
• hiperparatiroidizem;
• zastrupitev z vitaminom D;
• dolgotrajna imobilizacija (predolgo ležanje);
• ali Pagetova bolezen, pri kateri kosti prehitro rastejo.

Nasprotno, hipokalcemijo (nizko raven kalcija v krvi) je mogoče razložiti z:

• podhranjenost;
• alkoholizem;
• dekalcifikacija kosti;
• kronična odpoved ledvic;
• ali motnje v absorpciji črevesja.

Magnezij

Povečanje ravni magnezija je mogoče opaziti:

• pri odpovedi ledvic;
• ali po jemanju magnezijevih dodatkov.

Nasprotno, znižanje ravni magnezija v krvi je lahko znak:

• slaba prehrana (zlasti med športniki);
• prekomerno uživanje alkohola;
• prebavne težave itd.

Bikarbonati

Visoka raven bikarbonata v krvi je lahko znak:

• odpoved dihanja;
• ponavljajoče se bruhanje ali driska.

Nizka raven bikarbonata v krvi lahko pomeni:

• presnovna acidoza;
• odpoved ledvic;
• ali odpoved jeter.