vsebina
Po statističnih podatkih pediatrov in travmatologov je pretres možganov pri otroku ena najbolj priljubljenih poškodb. To ni čudno: otroci si nenehno prizadevajo, da bi se nekam povzpeli, plezali ali obratno skočili z višine, pogosto udarjajo z glavo. Včasih se to zgodi po krivdi staršev: na primer, zaradi spregleda se lahko dojenček kotali in pade s previjalne mize ali postelje, pade iz vozička. V vsakem primeru je pretres možganov pri otroku poškodba, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Navsezadnje se lahko včasih krvavitev v možganih skrije za majhno izboklino, nato pa štetje že traja nekaj minut.
Zdravniki razlikujejo tri stopnje pretresa možganov pri otroku: prva (blaga), druga (srednja), tretja (huda).
Pri prvi stopnji običajno ni simptomov ali pa otrok toži o rahlem glavobolu ali vrtoglavici, ki minejo sami v pol ure.
Pri pretresu možganov druge stopnje ima otrok bolečine in vrtoglavico, lahko se pojavi slabost.
V tretji stopnji otrok izgubi zavest, lahko se pojavijo hematomi. Eden najresnejših zapletov je krvavitev, ki lahko povzroči možganski edem in komo.
Simptomi pretresa možganov pri otroku
Glavni simptomi pretresa možganov pri otroku:
- možna izguba zavesti (traja od nekaj sekund do 5 minut);
- odpoved dihanja;
- krči;
- slabost, bruhanje;
- glavobol, omotica;
- dvojni vid v očeh;
- povečana občutljivost na svetlobo in hrup;
- zaspanost;
- dezorientacija v prostoru;
- okornost, nestabilnost hoje;
- počasno razumevanje in reakcija;
- težave s spanjem.
– Pretres možganov pri otroku je oblika travmatske poškodbe možganov, zato morate poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo skrbno pregledal otroka, ocenil njegovo stanje in dal potrebna priporočila za zdravljenje in okrevanje. Ne smemo pozabiti, da lahko po poškodbi glave pride do rahle vrzeli. Na primer, po izgubi zavesti se otrok počuti dobro in zdi se, da ni težav. Tako obdobje namišljenega dobrega počutja lahko traja od nekaj minut do nekaj ur, nato pa pride do močnega poslabšanja. To je znak, da otrok nima le pretresa možganov, ampak resnejšo poškodbo, ki zahteva obvezen klic na pomoč. Zato je treba spremljati stanje otroka ne le po poškodbi, ampak naslednji dan, – pravi. pediater Lilia Khafizova.
Zdravljenje pretresa možganov pri otroku
Zdravljenje pretresa možganov predpisuje zdravnik, ne smete pustiti, da se situacija odvija sama, da bi se izognili resnim posledicam.
Diagnostika
– Najprej morate pregledati mesto modrice za krvavitev in poškodbe kože. Po tem je treba uporabiti čist povoj, prtiček in mraz. Tudi v medicini se uporabljajo posebne lestvice za oceno zavesti in stopnje poškodbe. Po pregledu in oceni simptomov se sprejme odločitev o potrebi po dodatnih metodah pregleda. Uporabljajo se lahko metode, kot so nevrosonografija, radiografija, CT, MRI, pregled fundusa. S temi diagnostičnimi metodami izključimo druge, resnejše poškodbe, na primer zlom lobanje ali najhujši pretres možganov – tretje stopnje. Sam pretres možganov je sprememba na nivoju celic. Na slikah niso vidni, vendar je jasno, da ni nobenih zlomov, krvavitev itd., - pojasnjuje pediater Liliya Khafizova.
Sodobni tretmaji
Zdravljenje pretresa možganov predpiše zdravnik po pregledu in oceni stanja otroka. Če stanje majhnega bolnika vzbuja strah, je hospitaliziran. Če ni življenjske nevarnosti, ga pošljejo na zdravljenje domov. Otroka, mlajšega od 6 let, praviloma opazujemo v bolnišnici, da ne bi zamudili zapletov, kot so konvulzije in zastoj dihanja.
Doma zdravljenje vključuje počitek v postelji – brez računalnikov, TV in drugih pripomočkov! Največji počitek je najboljše zdravilo za otroka s pretresom možganov.
– Prva pomoč pri pretresu možganov pri otroku je precej preprosta: najprej morate zdraviti rano in na mesto udarca nanesti mraz. Če je potrebno, morate dati zdravila proti bolečinam (zdravila na osnovi ibuprofena in paracetamola so dovoljena za otroke), pa tudi posvetovati z zdravnikom, ki bo pregledal otroka, ocenil njegovo stanje in dal potrebna priporočila. Medicinska terapija za pretres možganov je redko potrebna. Najpomembnejši pri zdravljenju pretresa možganov je popoln počitek: telesni, čustveni in intelektualni, še posebej v prvih dneh po poškodbi. Vendar ni treba iti v skrajnosti in popolnoma opustiti način življenja, ki ga pozna otrok. Vračanje obremenitev mora biti postopno, odmerjeno in v vsakem primeru izbrano posebej. Če se otrok ukvarja s športom, je pomembno, da si popolnoma opomore, preden se vrne na običajne treninge, pravi Lilia Khafizova.
Preprečevanje pretresa možganov pri otroku doma
Preprečevanje pretresa možganov pri otroku doma je precej preprosto: pazite na svojega otroka. Številne matere in očetje se pritožujejo: dojenček raste kot nemiren, na igrišču ga sploh ne vidite in si prizadeva splezati na visoko drevo ali palico. Otroku razložite, da je plezanje na višino nevarno, saj je tako enostavno pasti od tam, se udariti v glavo ali nekaj zlomiti in nato dolgo hoditi v gipsu. Povejte mu, da je močno guganje na gugalnici nevarno, še bolj nevarno pa je biti v bližini, ko se na gugalnici vozi nekdo drug. Pojasnite, da vam tudi ni treba teči hitro, ker se je tako enostavno spotakniti in pasti ter si pri tem zlomiti kolena ali glavo.
Starejšim otrokom povejte, da vam spora ni treba reševati s pestmi, saj lahko udarec pride v glavo, kar ima za seboj resne zdravstvene posledice.
Če je otrok še zelo majhen, ga ne puščajte samega na previjalni mizi ali na robu postelje, poskrbite, da ima njegova stajica visoke stranice in da je dobro pripet v vozičku. Ko se otrok šele uči hoditi, pazite, da mu pohištvo z ostrimi robovi in vogali ali stopnice ne bodo v napoto. Ko potujete z avtomobilom, ne zanemarjajte varnostnih pravil in obvezno prevažajte otroka v otroškem sedežu, v javnem prevozu pa ga vzemite v naročje ali ga močno primite, da ne pade in se udari z glavo med nenadnim zaviranjem .
Priljubljena vprašanja in odgovori
Odgovarja pediater Liliya Khafizova.
Kdaj k zdravniku zaradi pretresa možganov pri otroku?
– izguba zavesti (ne glede na to, kako dolgo je trajala);
- odpoved dihanja;
– konvulzije;
– slabost, bruhanje;
– izcedek bistre tekočine ali krvavitev iz nosu, ušesa;
– asimetrija zenice (različen premer zenice na levi in desni strani);
– če je udarec padel na kost nad ušesom;
– starost otroka je do enega leta ali je težko določiti njegovo stanje;
– zvišanje temperature po poškodbi;
– če je po na videz šibkem udarcu nastala večja oteklina ali podplutba;
– če obstajajo motnje hoje, nestabilnost;
– otrok slabo vidi, je postal zaspan ali obratno, je preveč vznemirjen;
– če otroka ne morete pomiriti;
popolna zavrnitev hrane in pijače;
– simptom očal – okrog oči se na obeh straneh pojavijo modrice.
Vsi ti simptomi po kakršni koli poškodbi kričijo, da je nujno (!) potrebna medicinska pomoč.