Strokovnjaki se ne obotavljajo primerjati nosečnosti z dvojčkoma s »težko fizično preizkušnjo« (1). Začne se v prvem trimesečju z pogosto bolj izrazitimi nosečnostnimi težavami. Zaradi hormonskih razlogov sta v primeru večplodne nosečnosti pogostejša slabost in bruhanje. Priporočljivo je pomnožiti strategije za preprečevanje slabosti: higiensko-dietetična pravila (zlasti razdeljeni obroki), alopatija, homeopatija, zeliščna zdravila (ingver).

Večplodna nosečnost je tudi bolj utrujajoča od začetka nosečnosti in ta utrujenost se bo s tedni na splošno stopnjevala, telo pa je močno obremenjeno zaradi različnih fizioloških sprememb nosečnosti. Do šestega meseca nosečnosti je maternica enake velikosti kot pri ženskah v eno nosečnosti (2). S 30 do 40 % večjim povečanjem telesne mase in povprečnim pridobivanjem 2 do 3 kilogramov na mesec od drugega trimesečja (3) je telo hitro težje prenašati.

Za preprečevanje te utrujenosti je bistvenega pomena kakovosten spanec z vsaj 8-urnimi noči in po potrebi dremež. Upoštevati je treba običajne higienske in prehranske ukrepe za kakovosten spanec: redno vstajanje in odhajanje v posteljo, izogibanje poživilom, uporaba zaslonov zvečer itd. Pomislite tudi na alternativno medicino (fitoterapija, homeopatija) v primeru nespečnosti.

Večplodna nosečnost je lahko tudi psihično preizkušena za bodočo mater, katere nosečnost je takoj ogrožena. Delitev izkušenj z materami dvojčkov prek združenj ali forumov za razpravo je lahko dobra podpora za boljše soočanje s to klimo, ki povzroča tesnobo.

Prezgodnji porod ostaja glavni zaplet večplodne nosečnosti. Ker je vsebina dvojna, včasih trojna, je bolj pomembna napetost na maternico in bolj nagnjena mišična vlakna. Kontrakcije maternice so zato pogostejše s tveganjem za spremembe na materničnem vratu. To je potem grožnja prezgodnjega poroda (PAD).

Da bi preprečili to tveganje, mora biti bodoča mamica še posebej previdna in pozorna na znake svojega telesa: utrujenost, popadke, bolečine v trebuhu, bolečine v hrbtu itd. Od 6 mesecev dalje je porodniško spremljanje pogostejše s posvetovanjem v povprečju vsaka dva tedna, nato pa enkrat na teden v tretjem trimesečju, da se med drugimi zapleti izključi vsak sum na PAD.

Zaradi krhkosti in bolečnosti teh nosečnosti je porodniški dopust v primeru večplodne nosečnosti daljši.

• v primeru dvojne nosečnosti: 12 tednov predporodnega dopusta, 22 tednov poporodnega dopusta, tj. 34 tednov porodniškega dopusta;
• v primeru nosečnosti trojčkov ali več: 24 tednov predporodnega dopusta, 22 tednov poporodnega dopusta ali 46 tednov porodniškega dopusta.

Tudi povečan za dva tedna patološkega dopusta, je ta porodniški dopust v primeru večplodne nosečnosti pogosto premajhen. »Upravni čas počitka je v nekaterih primerih še vedno prekratek in ne zadostuje vedno, da bi lahko vse dvojne nosečnosti potekale normalno. Zato se je treba po potrebi zateči k ustavitvi dela, «pravijo avtorji Vodnik za dvojčke. Večplodne bodoče matere so tako aretirane bolj ali manj zgodaj, odvisno od njihove poklicne dejavnosti in placentnega tipa nosečnosti (monohoralna ali bikoralna).

Ne da bi morali ostati prikovani na posteljo, razen če je zdravniški nasvet drugačen, je pomembno, da si med to bolniško odsotnostjo vzamete dopust. "Obdobja zmanjšane aktivnosti čez dan so nujna in se morajo z napredovanjem nosečnosti povečati", opozarjajo strokovnjaki na Knjiga nosečnosti. Tudi bodoča mamica bi morala prejemati vso pomoč, ki jo potrebuje vsak dan, še posebej, če ima doma že otroke. Pod določenimi pogoji je možno pridobiti pomoč iz Sklada družinskih dodatkov za socialnega delavca (AVS).