Gromeluronefritis

Splošni opis bolezni

Izraz "trommeluronefritis" se dobesedno prevede kot glomerularni nefritis… To je obojestranska ledvična bolezen, pri kateri so prizadete žile glomerulov, medtem ko se vnetje razširi na druge dele nefrona.^[3]… Vneti glomeruli postopoma odmrejo in jih nadomesti vezivno tkivo. Patologija lahko poteka v obliki akutne ali pridobljene oblike z remisijami in ponavljajočimi se poslabšanji. Bolezen je pogosto kronična in lahko povzroči odpoved ledvic.

Ljudje katere koli starostne skupine lahko trpijo za trommeluronefritisom, vendar je ta bolezen praviloma značilna za otroke, mladostnike in srednješolce, mlajše od 40 let.

Vrste trommeluronefritisa

Glede na potek bolezni in klinične manifestacije trommeluronefritis razvrščamo v:

• nefrotično - dokaj pogosta oblika. Zanj je značilna hipertenzija, zmanjšana količina dnevnega urina in oteklina. Splošna analiza urina kaže povečano vsebnost beljakovin;
• hipertenzivno se pojavi v 20% primerov. Za to vrsto trommeluronefritisa je značilen tudi povišan tlak, hkrati pa bolniki nočno potrebujejo uriniranje in poveča se tudi dnevna količina urina;
• hematurna trommeluronefritis je precej redek, ne več kot pri 5% celotnega števila bolnikov. Splošna analiza urina pokaže povečano število rdečih krvnih celic, urin pa postane rdeč ali roza;
• latentno vrsta predstavlja približno 45% celotnega števila bolnih ljudi.

Vzroki za trommeluronefritis

Glavno vlogo pri pojavu te patologije igra streptokok. Zato se trommeluronefritis najpogosteje razvije kot zaplet po boleznih, kot so:

1. 1 pljučnica;
2. 2 davice;
3. 3 angina pektoris;
4. 4 malarija;
5. 5 škrlatna vročica;
6. 6 bruceloza;
7. 7 vnetje sinusov;
8. 8 otitisni medij;
9. 9 poslabšanje herpesa.

Razvoj trommeluronefritisa lahko povzroči dolgotrajno nenadzorovano izpostavljanje soncu, stres, zastrupitve s strupenimi snovmi, hudo podhladitev, zastrupitev z alkoholom in obsežne travme.

Simptomi trommeluronefritisa

Prvi znaki bolezni se pojavijo 15-20 dni po streptokokni okužbi. Bolniki se pritožujejo nad jutranjo oteklino na obrazu in gležnjih, močnim zvišanjem tlaka, zasoplostjo tudi po manjših fizičnih naporih, zmanjšano zmogljivostjo, zvišano telesno temperaturo, glavoboli, nelagodjem v ledvenem predelu in zmanjšanjem količine urina.

Splošna analiza urina kaže na povečano vsebnost rdečih krvnih celic in beljakovin. Nekateri bolniki se pritožujejo nad občutkom nenehne žeje, vonjem amoniaka v izdihanem zraku, spremembo barve urina, prevzame barvo mesnih ostankov.

Zapleti trommeluronefritisa

V redkih primerih je trommeluronefritis lahko usoden. V 30% primerov ta ledvična patologija postane kronična.

Ob nepravočasnem ali nepravilnem zdravljenju ima lahko gomeluronefritis naslednje posledice:

• nefrotska kriza;
• pljučni edem;
• eklampsija, ki je konvulzivni sindrom, hipertenzija z izrazitim glavobolom, omedlevica je možna;
• akutna ledvična odpoved, pri kateri pride do okvarjenega delovanja ledvic. Hkrati opazimo zmanjšano količino urina, tekočina se nabira v telesu in toksini se v urinu ne izločijo pravočasno.

Preprečevanje gromeluronefritisa

Preventivne ukrepe je treba zmanjšati na pravočasno diagnozo in pravilno zdravljenje nalezljivih bolezni ter odpravo žarišč širjenja streptokokne okužbe, zlasti v tonzilah. Ne dovolite nenadne podhladitve ali pregrevanja telesa.

Bolnikom, ki trpijo zaradi alergijskih bolezni, je prepovedano cepljenje.

Radikalno zdravljenje trommeluronefritisa je nemogoče, saj je ta patologija avtoimunski proces.

Bolnikom je prikazana nefroprotekcija - sklop ukrepov, katerih namen je spremeniti življenjski slog, da se ohrani delovanje ledvic, in sicer:

1. 1 opustiti kajenje;
2. 2 minimalni vnos soli;
3. 3 zmanjšanje vnosa beljakovinske hrane;
4. 4 zmanjšanje odvečne teže;
5. 5 zavrnitev nesteroidnih zdravil;
6. 6 izogibanje pretiranim fizičnim naporom;
7. 7 z poslabšanjem bolezni, spoštovanje počitka v postelji.

Učinkovit preventivni ukrep je lahko utrjevanje, postopno privajanje telesa na mraz.

Zdravljenje trommeluronefritisa v uradni medicini

Zdravljenje je treba začeti s prehrano, zmanjšati vnos slane hrane in beljakovin. Zdravila vključujejo diuretike, antikoagulante, citostatike, protivnetna zdravila in kortikosteroide. Trajanje terapije je odvisno od kliničnih manifestacij bolezni in morfoloških značilnosti nefropatije.

Ne glede na stopnjo aktivnosti bolezni je bolnikom s trommeluronefritisom prikazano zdraviliško zdravljenje.

S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem bolezni je lahko napoved ugodna, obstajajo dokazi o popolni remisiji.

Pozor!

Uprava ni odgovorna za kakršen koli poskus uporabe navedenih informacij in ne jamči, da vam osebno ne bo škodovala. Materialov ni mogoče uporabiti za predpisovanje zdravljenja in diagnozo. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom specialistom!