Hidrartroza je patološko kopičenje tekočine v votlini gibljivih sklepov. Hidrartroza kolena je ena najbolj znanih. Kaže se kot oteklina in bolečina v kolenu.

Opredelitev hidartroze

Hidrartroza je sklepni izliv, se pravi patološko kopičenje sinovialne tekočine v sklepni votlini. To viskozno sklepno tekočino izloča sinovialna membrana, ki obdaja notranjost gibljivih sklepov. Maže sklepne površine, zmanjšuje trenje med kostmi, absorbira udarce in neguje hrustanec.

Hidrartroza lahko prizadene vse gibljive sklepe. Pogosteje ga opazimo v površinskih sklepih, zlasti v kolenu, komolcu, prstih, zapestjih in stopalih.

Vzroki za hidartrozo

Hidrartroza ima mehanski izvor. Njeni vzroki so lahko:

• izbruh osteoartritisa, zlasti v kolenu (gonartroza);
• fibrohrustančna patologija, kot je degenerativna lezija meniskusa (meniskoza);
• osteohondritis ali osteohondroza, ki je nenormalnost v rasti kosti in hrustanca;
• travmatična poškodba;
• redke artropatije, kot je hondromatoza ali živčna artropatija.

Diagnoza hidartroze

Diagnoza hidartroze se začne s kliničnim pregledom. To vam omogoča, da pregledate boleč sklep in ugotovite, ali so prisotni določeni znaki sinovialnega izliva.

Lahko se opravijo tudi drugi dodatni pregledi. Tej vključujejo:

• punkcija na nivoju sklepa, ki ji sledi biološka preiskava za analizo sklepne tekočine;
• medicinske slikovne preiskave, kot so rentgenski žarki ali MRI (slikanje z magnetno resonanco). 

Bolniki z eno od zgoraj navedenih patologij imajo večjo verjetnost za razvoj hidartroze.

Videz izliva

Videz mehanskega sklepnega izliva se razlikuje od videza vnetnega izvora. Je svetlo rumene barve, prosojnega in viskoznega videza ter s sestavo, ki je malo celic.

Zaradi izliva se pojavi tudi oteklina v prizadetem sklepu. Zaradi te globalne otekline anatomski reliefi sklepa izginejo. 

bolečina

Hidrartroza povzroča bolečino mehanskega tipa. Z aktivnostjo in med upadom te aktivnosti se poslabša. Nasprotno pa se v mirovanju izboljša in ne kaže niti trajne jutranje okorelosti niti nočnih prebujanj, z nekaj izjemami.

Zdravljenje hidartroze se začne z odstranitvijo nakopičene sklepne tekočine. Ta evakuacija se izvede s sklepno punkcijo. Lajša bolečine z znižanjem intraartikularnega tlaka, če obstaja.

Hkrati bo zdravljenje hidartroze temeljilo tudi na zdravljenju osnovnega vzroka. Lahko je na primer:

• zdravljenje z zdravili na osnovi analgetikov;
• infiltracija s kortikosteroidi;
• nošenje pripomočka za podporo funkciji sklepov;
• kirurški poseg z namestitvijo proteze;
• in tako naprej

Da bi preprečili pojav hidartroze in povezanih patologij, je priporočljivo:

• imeti zdravo in uravnoteženo prehrano;
• redno izvajati telesno dejavnost;
• izboljšati ergonomijo na delovnem mestu, da bi omejili pritisk na sklepe.