vsebina
Jajcevodi pod povečevalnim steklom
Poškodovane ali zamašene cevi lahko povzročijo neplodnost. Te nepravilnosti so pogoste in predstavljajo 50 % indikacij za oploditev in vitro.
Oploditev: ključna vloga jajcevodov
Majhen opomnik: cevke imajo ključno vlogo pri oploditvi. Ko ga jajčnik sprosti (v času ovulacije), se jajčece ugnezdi v utor cevi. Pridružuje se ji sperma. Če enemu od njih uspe prodreti vanjo, pride do oploditve. Toda da bi ta mehanizem deloval, obstajati mora vsaj en "operativni" jajčnik in proboscis. Ko sta ta dva organa blokirana, je naravna oploditev – in s tem nosečnost – nemogoča. Tudi, če ena od cevk ni popolnoma blokirana, obstaja nevarnost zunajmaternične nosečnosti, ker se jajčece lahko težko premika iz cevke v maternično votlino. .
Nenormalnosti jajcevodov: vzroki za obstrukcijo jajcevodov
Cevi včasih motijo adhezijski pojavi ki preprečujejo prehod jajčeca, sperme in zarodka. Te nenormalnosti, ki lahko povzročijo neplodnost, imajo lahko tri izvore:
- Nalezljivo
Potem govorimo o salpingitis ali vnetje cevi. Pogosto je povezan s spolno prenosljivo okužbo, zlasti z mikrobi klamidija. Ta okužba lahko povzroči bodisi nastanek tkiv okoli cevk, ki nato mehansko ovirajo svobodo prehoda med jajčnikom in cevko, bodisi oviro cevke na ravni njenega konca. Nepravilno evakuirana kiretaža maternice (po spontanem splavu) ali nepravilno vstavljanje IUD lahko povzročita tudi okužbo.
- Pooperativna
V tem primeru gre za težave s cevmi zaradi pooperativnih zapletov. Številni posegi, pa čeprav nepomembni, lahko poškodujejo cevi : odstranitev slepiča, ginekološki poseg na jajčnikih ali operacija mioma maternice.
- endometrioza
Ta pogosta ginekološka bolezen, ki se kaže v prisotnosti majhnih drobcev endometrija (kosov maternične sluznice) na cevkah in v jajčnikih ali celo na drugih organih, lahko poškoduje kakovost cevi ali celo blokira. njim.
Kako veš, če so cevi zamašene?
Pri vsaki oceni neplodnosti preverimo stanje cevk. Ko so opravljeni osnovni pregledi (temperaturna krivulja, hormonske meritve, Hünherjev test), bo zdravnik predpisal histerosalpingografija ou histeroskopija. Ta pregled, za katerega je znano, da je boleč, omogoča preverjanje prehodnosti cevi.
- Histerosalpingografija: kako gre?
Ginekolog v maternični vrat uvede majhno kanilo, skozi katero vbrizga tekočino, neprozorno za rentgenske žarke. Za vizualizacijo maternične votline, cevi in prehoda izdelka skozi njih se posname pet ali šest slik.
Če po histerosalpingografiji obstaja dvom o stanju cevi ali če zdravniki sumijo, da imate endometriozo, lahko predlagajo, da imate laparoskopijo. Ta pregled zahteva splošno anestezijo. Kirurg naredi majhen rez na popku in vstavi laparoskop. Ta "cev", opremljena z optičnim sistemom, omogočaoceniti prehodnost jajcevodov, ampak tudi za preverjanje stanja jajčnikov in maternice. Med to operacijo lahko kirurg poskuša odklenite cevi.