Opozicijska kljubovalna motnja: oznaka ali diagnoza?

V zadnjem času so težki otroci dobili »modno« diagnozo – opozicijska kljubovalna motnja. Psihoterapevtka Erina White trdi, da to ni nič drugega kot sodobna »grozljivka«, ki je primerna za razlago vsakega problematičnega vedenja. Ta diagnoza mnoge starše prestraši in jih prisili, da obupajo.

Kot ugotavlja psihoterapevtka Erina White, je v zadnjih letih vse več staršev zaskrbljenih, da njihov otrok trpi zaradi opozicijske kljubovalne motnje (ODD). Ameriško psihiatrično združenje opredeljuje ODD kot jezo, razdražljivost, trmoglavost, maščevalnost in kljubovanje.

Običajno bodo starši priznali, da je učitelj ali družinski zdravnik izjavil, da ima njihov otrok morda ODD, in ko so prebrali opis na internetu, so ugotovili, da se nekateri simptomi ujemajo. So zmedeni in zaskrbljeni in to je povsem razumljivo.

Oznaka OIA, ki so jo prilepili »dobroljubi«, daje materam in očetom misliti, da je njihov otrok nevarno bolan, sami pa so nekoristni starši. Poleg tega je zaradi takšne predhodne diagnoze težko razumeti, od kod je prišla agresija in kako odpraviti vedenjske težave. Slabo je za vse: tako za starše kot za otroke. Medtem pa OVR ni nič drugega kot običajna "grozljivka", ki jo je mogoče premagati.

Najprej se je treba znebiti "sramotne" stigme. Je kdo rekel, da ima vaš otrok ODD? V redu je. Naj povedo karkoli in se celo štejejo za strokovnjake, to ne pomeni, da je otrok slab. »V dvajsetih letih prakse še nikoli nisem srečal slabih otrok,« pravi White. »Pravzaprav večina od njih občasno deluje agresivno ali kljubovalno. In z vami je vse v redu, normalni starši ste. Vse bo v redu – tako za vas kot za otroka.

Drugi korak je razumeti, kaj točno vas moti. Kaj se zgodi – v šoli ali doma? Morda otrok noče ubogati odraslih ali je v sovraštvu s sošolci. Seveda je to vedenje frustrirajuće in si mu ne želite privoščiti, vendar je popravljivo.

Tretji in morda najpomembnejši korak je odgovor na "zakaj?" vprašanje. Zakaj se otrok tako obnaša? Pomembne razloge najdemo pri skoraj vseh otrocih.

Ko otrok postane najstnik, se ga ljudje, ki so mu lahko pomagali, začnejo bati.

Starši, ki razmišljajo o situacijah in dogodkih, ki so morda sprožili opozorilno vedenje, bodo bolj verjetno odkrili nekaj pomembnega. Na primer, razumeti, da otrok postane še posebej neznosen, ko šolski dan očitno ni določen. Morda ga je kakšen nasilnež motil bolj kot običajno. Ali pa se počuti nesrečnega, ker drugi otroci berejo bolje kot on. V šoli je pridno ohranjal pokončen obraz, a takoj, ko se je vrnil domov in se znašel med sorodniki, v varnem okolju, so vsa težka čustva pljusknila ven. V bistvu otrok doživlja hudo anksioznost, vendar še ne ve, kako se z njo spopasti.

Razlogi niso toliko posledica otrokovih osebnih izkušenj kot dogajanja okoli. Morda se mama in oče ločujeta. Ali pa je vaš ljubljeni dedek zbolel. Ali vojaški oče in je bil pred kratkim poslan v drugo državo. To so res resne težave.

Če so težave povezane z enim od staršev, se lahko počutijo krive ali postanejo obrambni. »Vedno opozarjam ljudi, da v vsakem trenutku damo vse od sebe. Tudi če težave ni mogoče rešiti takoj, njeno prepoznavo že pomeni odstranitev prilepljene etikete, prenehajte iskati znake patologije in začnite popravljati vedenje otrok,« poudarja psihoterapevtka.

Četrti in zadnji korak je vrnitev na simptome, ki jih je mogoče zdraviti. Svojemu otroku lahko pomagate pri soočanju z agresijo, tako da ga naučite razumeti svoja čustva. Nato nadaljujte z delom na samokontroli in postopoma razvijajte mentalno in telesno zavedanje. Za to obstajajo posebne video igre, pri katerih se otroci učijo pospešiti in upočasniti srčni utrip. Na ta način razumejo, kaj se zgodi s telesom, ko silovita čustva prevzamejo, in se naučijo samodejno umiriti. Ne glede na strategijo, ki jo izberete, je ključ do uspeha kreativnost, prijazen in naklonjen odnos do otroka ter vaša vztrajnost.

Problematično vedenje je najlažje pripisati OVR. Depresivno je, da lahko ta diagnoza uniči otrokovo življenje. Najprej OVR. Potem pa antisocialno vedenje. Ko otrok postane najstnik, se ga ljudje, ki so mu lahko pomagali, začnejo bati. Zaradi tega so ti otroci deležni najtežjega zdravljenja: v popravnem zavodu.

Ekstremno, praviš? Aja, to se dogaja vse prepogosto. Vsi izvajalci, vzgojitelji in zdravniki bi morali razširiti svoja obzorja in poleg otrokovega slabega vedenja videti okolje, v katerem živi. Celovit pristop bo prinesel veliko več koristi: otrokom, staršem in celotni družbi.


O avtorju: Erina White je klinična psihologinja v Bostonski otroški bolnišnici, internistka in magistrica javnega zdravja.

Pustite Odgovori