Preprečevanje sladkorne bolezni tipa 1

Preprečevanje sladkorne bolezni tipa 1

Osnovni preventivni ukrepi

Za preprečevanje sladkorne bolezni tipa 1 je treba preprečiti uničenje celic v trebušni slinavki, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina pri posameznikih z visokim tveganjem za to bolezen. Po podatkih Kanadskega združenja za sladkorno bolezen ni učinkovite in varne metode še ni za preprečevanje te bolezni, tudi če se posvetujemo zelo zgodaj v življenju otroka, ki velja za ogroženega. Zato je treba vse ukrepe za preprečevanje sladkorne bolezni tipa 1 izvajati v tesnem sodelovanju z zdravnikom in v nekaterih primerih kot del eksperimentalne študije.4.

Raziskave v teku

  • Vitamin D. Več opazovalnih študij je pokazalo, da je dodajanje vitamina D pri majhnih otrocih znatno zmanjšalo tveganje za razvoj sladkorne bolezni tipa 1 (dnevni odmerki so se gibali od 400 ie do 2 ie).13. Vendar pa še nobeno klinično preskušanje ni potrdilo tega.11. Glede na odsotnost tveganj, povezanih z jemanjem vitamina D in njegovih številnih zdravstvenih koristi, ga nekateri zdravniki priporočajo kot preventivni ukrep;
  • imunoterapija. To je najbolj obetavna pot in tista, v katero znanstveniki največ vlagajo. Cilj imunoterapije je omogočiti imunskemu sistemu, da "tolerira" celice v trebušni slinavki, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina. Preizkušajo se na primer več oblik imunoterapije5 : cepivo, sestavljeno iz antigenov iz trebušne slinavke osebe, ki se zdravi; avtologna presaditev imunskih celic, da se odstranijo destruktivne celice in omogoči razvoj novih tolerantnih celic; in transfuzijo krvi, odvzete iz popkovine ob rojstvu (pri majhnih otrocih);
  • Vitamin B3. Datumi in vitro in poskusi na živalih so podprli hipotezo, da ima lahko niacinamid (vitamin B3) zaščitni učinek na beta celice trebušne slinavke. To upanje je spodbudilo tudi nekaj predhodnih kliničnih preskušanj6. Vendar večje študije niso prinesle prepričljivih rezultatov. Na primer, kot del evropskega poskusa intervencije pri sladkorni bolezni z nikotinamidom (ENDIT)7552 osebam s tveganjem za sladkorno bolezen tipa 1 (prizadet bližnji sorodnik, prisotnost avtoprotiteles proti trebušni slinavki in normalen test tolerance za glukozo) so prejeli visoke odmerke niacinamida ali placeba. Niacinamid ni zmanjšal tveganja za razvoj sladkorne bolezni.
  • Injiciranje majhnih odmerkov insulina. Eden od testiranih preventivnih pristopov je dajanje majhnih odmerkov insulina ogroženim ljudem. Ta pristop je bil ocenjen kot del preskušanja preprečevanja sladkorne bolezni tipa 18,9. Terapija z inzulinom ni imela preventivnega učinka, razen v rizični podskupini, pri kateri je bil pojav sladkorne bolezni nekoliko odložen.

Eden od izzivov v raziskavah je ciljanje na ljudi, ki jim najbolj grozi razvoj bolezni. Pojav v krvi protiteles proti beta celicam trebušne slinavke (avtoprotitelesa) je eden od raziskanih indikatorjev. Ta protitelesa so lahko prisotna leta pred pojavom bolezni. Ker obstaja več vrst teh protiteles, je treba ugotoviti, katera najbolj napovedujejo bolezen in v kakšni količini.10.

 

Ukrepi za preprečevanje zapletov

Oglejte si naš list o zapletih sladkorne bolezni.

 

Preprečevanje sladkorne bolezni tipa 1: vse razumete v 2 minutah

Pustite Odgovori