vsebina
- Šola: odhod na stranišče za otroke postane mučenje
- Kako si lahko razložimo, da nekateri otroci v šoli neradi hodijo na stranišče?
- Včasih pride do težav s čistočo ...
- Je res učinkovit? Ali ni večje tveganje za tovrstne okužbe?
- Natančneje, kakšne težave se lahko pojavijo pri teh otrocih, ki se prepogosto zadržujejo?
- Zakaj je tako?
- Se veliko otrok, ki jih spremljate na posvetovanju, srečujejo s tovrstno težavo v šoli?
- Bi morali biti starši bolj previdni in zagotoviti, da otrok redno hodi na stranišče?
- In na strani strokovnjakov in občin, ki upravljajo zavode?
Šola: odhod na stranišče za otroke postane mučenje
Dr Averous: Tema je še vedno tabu. Bistveno pa je vedeti, da veliko študentov čez dan premalo uporablja stranišče. Pogosto vpleteni v pomanjkanje zasebnosti ali higiene v nekaterih šolskih sanitarnih prostorih. Obstajajo tudi tisti, ki se raje igrajo na dvorišču, med odmorom pa pozabijo na stranišče. Po besedah dr. Michela Averousa, otroškega urologa in specialista za to problematiko, gre za resnični javnozdravstveni problem, ki prizadene veliko otrok.
Kako si lahko razložimo, da nekateri otroci v šoli neradi hodijo na stranišče?
Dr Averous: Razlogov je več. Najprej, pomanjkanje zasebnosti, predvsem v vrtcu. Včasih se vrata ne zaprejo. Ko so stranišča mešana, včasih fantje jezijo dekleta, ali obratno. Nekateri otroci tega pomanjkanja zasebnosti ne sprejemajo, še posebej, če so vajeni zapirati vrata doma. Nekateri pravijo: "so še majhni". Toda pri 3 letih so otroci lahko zelo skromni.
Obstaja tudi problem šolski urniki, tudi če so odrasli na splošno bolj permisivni v vrtcu. Otroci so prisiljeni na stranišče pri natančne čase, med odmorom. In prehod na CP je lahko težak. Nekateri učenci se kasneje raje igrajo, razpravljajo in zadržujejo. Drugi še zdaj nočejo iti, ko pa hočejo, je prepozno! V nekaterih vaseh so stranišča še vedno daleč od učilnice ali pa niso ogrevana, kar je lahko pozimi za otroke neprijetno.
Včasih pride do težav s čistočo ...
Dr Averous: Ja, res je. Stranišča so včasih zelo umazana, nekateri starši svojemu otroku še posebej rečejo, naj zadnjice ne da na sedež. Sodelujem z laboratorijem Quotygiène, ki izdeluje prevleke za sedeže, ki jih lahko pospravite v otroške žepe. To je lahko rešitev.
Je res učinkovit? Ali ni večje tveganje za tovrstne okužbe?
Dr Averous: To pravimo zato, da se pomirimo. Po drugi strani pa se strinjam, da otrok ne bi smel sedeti na umazanem stranišču. Toda samo zato, ker je nekdo sedel pred nami, še ne pomeni, da bomo zboleli. In potem, vztrajam, je za uriniranje pomembno dobro sedeti. Medtem ko stojijo na pol poti, so dekleta in ženske prisiljene potiskati in njihova presredka se skrči. S siljenjem se večkrat polulajo in ne izpraznijo vedno mehurja pravilno. To so vrata, ki so odprta za okužbe.
Natančneje, kakšne težave se lahko pojavijo pri teh otrocih, ki se prepogosto zadržujejo?
Dr Averous: Prvič, ko se otroci zadržijo, bo njihov urin imel močnejši vonj. Predvsem pa lahko ta slaba navada povzroči okužbe sečil in celo prebavne motnje, saj oba sfinktra hodita hkrati. Temu pravimo perinealna sinergija med urinskim sfinkterjem in anusom. To povzroči kopičenje materiala v debelem črevesu. Otroci nato trpijo zaradi bolečin v trebuhu, zaprtja ali driske. Dodati je treba tudi, da so deklice bolj ranljive kot fantje.
Zakaj je tako?
Dr Averous: Preprosto zato, ker je anatomsko sečnica veliko krajša. Majhna punčka bo morala stisniti veliko več kot deček, da bi se izognila puščanju in da bi se polulala nanjo. Tudi oblačila igrajo vlogo. Pozimi starši otrokom oblečejo nogavice in čez hlače. Kot sem videl v posvetovanju, otroci ne spustijo vedno hlač pod koleno. In ko gre za punčko, ne more razširiti nog, kot bi morala. Ni ji udobno pri pravilnem uriniranju.
Se veliko otrok, ki jih spremljate na posvetovanju, srečujejo s tovrstno težavo v šoli?
Dr Averous: Vsekakor. To je zelo pogosto. In vedeti morate, da lahko te dnevne motnje (okužbe sečil, bolečine v želodcu itd.) povzročijo tudi močenje postelje, ko otrok spi plitko. Vendar to, da otrok zmoči posteljo, še ne pomeni, da čez dan ne hodi dovolj na stranišče. Toda, če so te motnje povezane, starši ne bodo mogli odpraviti nočnega kašljanja, dokler ne zdravimo dnevnih motenj.
Bi morali biti starši bolj previdni in zagotoviti, da otrok redno hodi na stranišče?
Dr Averous: Ko starši opazijo zaplet, je pogosto prepozno. Pravzaprav morate vse od začetka izobraževati. Otrokom povejte, naj se redno lulajo čez dan, med odmorom, pa če to želijo ali ne! Čeprav starejši kot je otrok, bolj nadzoruje svoje sfinktre, ne more preživeti treh ur, ne da bi izpraznil mehur. Prav tako jim je dobro povedati, naj po uporabi stranišča spijejo kozarec vode. S pitjem redno praznite mehur in zmanjšate tveganje za zaplete. In nič napol stoječega lula za punčke!
In na strani strokovnjakov in občin, ki upravljajo zavode?
Dr Averous: Najprej bi morali priti do šolskih zdravnikov in učiteljev. Še posebej pa rešiti ta problem skupnega izobraževanja v straniščih z ločevanjem deklet od fantov. O temi se vedno bolj razpravlja, vendar se je treba spomniti dobrih navad. Vidim nekaj napredka, predvsem v vrtcih. So malo bolj obveščeni, vendar je treba narediti napredek ...