Proteze za odrasle

Še pred 20-30 leti je bila izbira ortopedskih konstrukcij za obnovo uničenih ali izgubljenih zob zelo omejena. Vse jih lahko pogojno razdelimo na odstranljive in neodstranljive. Toda zobozdravstvo se razvija in danes je pacientom na voljo široka paleta modelov, ki jim omogočajo, da rešijo tudi brezupne zobe in obnovijo zobovje s fiksnimi protezami.

Vrste zobnih protez za odrasle

Ortopedsko zobozdravstvo ponuja široko paleto struktur, namenjenih obnavljanju izgubljenih tkiv, enega ali več zob s fiksnimi protezami pri odraslih.

Zavihki

To so mikroproteze, ki obnovijo anatomsko celovitost zoba. Inleje je priporočljivo namestiti, kadar je kariozna votlina obsežna ali če sta uničeni ena ali dve steni zoba. Takšni modeli imajo številne prednosti:

• popolna obnova celovitosti zoba;
• trdnost – vzdržijo žvečilni pritisk, tveganje za drobljenje in nadaljnje uničenje je minimalno;
• se ne brišejo in praktično ne puščajo madežev (keramika).

Vložki so izdelani iz različnih materialov.

Keramična. Veljajo za bolj zanesljive, izdelane so po posredni metodi, torej bodisi v laboratoriju po posameznih odlitkih bodisi z uporabo računalniških CAD/CAM tehnologij, ko se vzamejo digitalni odtisi, se restavracija modelira v posebnem programu in je obdelan z nakitno natančnostjo na stroju. Celoten postopek traja 60-90 minut.

Iz zlitine zlata. Zdaj najmanj priljubljen, a najbolj zanesljiv, saj je zlato biokompatibilen in baktericiden material z zadostno mehkobo. Po vgradnji delci zlata postopoma prodirajo v tkiva zoba in okoli takih vložkov nikoli ne nastane sekundarni karies. Edina pomanjkljivost je estetika, zato je najbolje uporabiti samo na žvečilnih zobeh.

Krošnje

To je ortopedska konstrukcija, ki v najtežjih primerih obnovi močno poškodovan zob. Indikacije za krone bodo:

• znatno uničenje zobne krone – sodobne tehnologije obnovijo tudi tiste zobe, ki nimajo kronskega dela v celoti, vendar pod pogojem, da je korenina v dobrem stanju: s pomočjo jezička zatiča se oblikuje zobna panj z oporo pri korenu, nato pa je nameščena krona;
• estetske težave, ki jih ni mogoče rešiti na druge načine, kot so veliki odkruški, razpoke, razbarvanje zaradi nekarioznih lezij ali poškodb;
• patološka abrazija sklenine - v tem primeru je protetika edini način za zaščito zob pred uničenjem in izgubo.

Bridges

V primeru odsotnosti enega ali več zob in v primerih, ko implantacije ni mogoče izvesti, se izdelajo mostički. Njihova namestitev pomeni prisotnost podpornih zob na obeh straneh napake.

Mostovi imajo obsežno klasifikacijo in oblikovne značilnosti, odvisno od področja protetike.

• Sintrana kovina. Razlikujejo se po vzdržljivosti in so uveljavljeni na področju žvečilnih zob. Toda v nekaterih primerih lahko kovina sije skozi tanko plast keramike na vratu zoba, kar daje robu dlesni sivkast odtenek, zato se takšne strukture ne namestijo na zobe, ki so vključeni v cono nasmeha.
• Keramika na ogrodju iz cirkonijevega dioksida. Visoko estetske konstrukcije, ki po trdnosti nikakor niso slabše od prejšnjih, a zmagovalne v smislu estetike.
• Plastika in kovinsko-plastika. Proračunska možnost za protetiko, vendar ima kratko življenjsko dobo, zato se takšni modeli pogosto obravnavajo kot začasen ukrep.

Prednosti zobnih protez

Prednosti zobne proteze pri odraslih so odvisne od njene vrste. Na primer, glavna prednost vložkov je možnost, da zob rešijo pred nadaljnjim uničenjem in posledično izgubo, tudi če od njega ostane samo ena korenina. In to so bolj trpežne konstrukcije v primerjavi s polnilnim materialom. Pri preventivnih pregledih zobozdravniki ne ocenijo le stanja ustne votline, temveč tudi zalivke. Sodobni polnilni materiali sicer prenesejo žvečilne obremenitve, vendar se sčasoma izbrišejo in obarvajo, medtem ko je keramika na te dejavnike odporna.

Krone so priložnost, da skrijete izrazite estetske napake, čipe in zlome, da rešite zob pred nadaljnjim uničenjem. Pravilno izbrane krone, izdelane z uporabo računalniške tehnologije, lahko trajajo dolgo časa.

Bolj zapletena je situacija z mostovi – naredijo več škode kot koristi. Njihove glavne prednosti: estetika in popolna obnova žvečilne funkcije ter cena. To je proračunska možnost, čeprav je dolgoročno precej sporna.

Slabosti zobnih protez

Težko je oceniti in poimenovati slabosti, ki so značilne za vse vrste protez: vsaka ima svoje. Na primer, če primerjamo zavihke in polnila, potem prvi izgubijo ceno, vendar njihovih zmogljivosti ni mogoče preceniti. Dolgoročno bo protetika z jezički edina prava odločitev in vas bo prihranila pred nadaljnjo izgubo časa in denarja.

Slabosti izdelave kron vključujejo potrebo po brušenju zob, včasih pa gre za zdrava tkiva, pa tudi omejeno življenjsko dobo kron – povprečno 10-15 let.

Slabosti mostičnih protez je še več. Vredno je začeti s podpornimi zobmi, ki jih je treba brusiti in prav oni bodo prevzeli dodatno žvečilno obremenitev. Kot navedeno zobozdravnica Dina Solodkaya, zobje, ki služijo kot nosilec mostične proteze, imajo kratko »življenje«. Že po 10-15 letih se začnejo sesedati in postavlja se vprašanje o potrebi po izdelavi nove mostične proteze večje dolžine, če sploh obstaja takšna možnost. Zato bi bila v primeru izgube enega ali več zob najboljša rešitev zobna implantacija - edina metoda, ki ne zahteva brušenja sosednjih zob in vam omogoča, da popolnoma ustavite destruktivne procese v kostnem tkivu.

Cene zobnih protez

Cene protez se razlikujejo in so odvisne od izbrane izvedbe in regije bivanja. Primerjajo tudi stroške alternativ. Na primer, zavihki so dražji od zalivk, vendar prvi omogočajo, da se celo brezupni zobje rešijo pred odstranitvijo in nadaljnjim uničenjem, medtem ko ni možnosti, da bi se sklenina zdrobila. V povprečju se cena keramičnega vložka začne od 15 tisoč rubljev.

Stroški kron se razlikujejo in so odvisni od izbranega materiala, na primer ena enota kovinske keramike - od 7 tisoč rubljev, stroški cirkonijeve krone pa se začnejo od 30 tisoč (povprečno v Moskvi).

V primerjavi z implantacijo so mostički cenejši, a dolgoročno dražji. Toda poleg denarja morate porabiti tudi čas in zdravje.

Mnenja zdravnikov o protezah

Fiksne proteze so včasih edini način, da zob rešimo pred uničenjem in izgubo. S pomočjo računalniške tehnologije, sodobnih materialov se ustvarjajo natančne restavracije, ki jih ni mogoče razlikovati od naravnih zob. Skrbna in popolna ustna nega, pravočasni obiski zdravnika so priložnost za podaljšanje življenjske dobe protez za odrasle.

Če pa govorimo o obnavljanju izgubljenih zob, potem je fiksna protetika medvedja usluga. To je proračunska priložnost za povrnitev izgubljenih funkcij in estetike v relativno kratkem času. Toda ortopedska konstrukcija ni večna, njena povprečna življenjska doba pa je 10-15 let. Po tem bo treba zasnovo predelati v bolj obsežno, torej drago, kar je dodatno povezano s finančnimi izdatki, stresom in skrbmi.

V okviru nežnega zobozdravstva je težko priporočiti izdelavo mostičkov in edina sprejemljiva možnost v tem primeru je implantacija.

Priljubljena vprašanja in odgovori

Obstaja veliko odtenkov pri izbiri protez za odrasle, njihovih prednosti in slabosti, odvisno od klinične slike in želja pacienta. Ni presenetljivo, da ostaja veliko vprašanj. In najbolj priljubljeni odgovori zobozdravnik, implantolog, ortoped Dina Solodkaya.