Alergije (pregled)

Alergije (pregled)

Alergije: kaj so?

Alergija, imenovana tudi preobčutljivost, je nenormalna reakcija imunskega sistema proti telesu tujim elementom (alergeni), vendar neškodljiva. Pojavi se lahko v različnih delih telesa: na koži, v očeh, v prebavnem sistemu ali v dihalih. Vrste simptomov in njihova intenzivnost se razlikujejo glede na to, kje se alergija začne, in več drugih dejavnikov, ki so edinstveni za vsako osebo. Lahko so zelo neopazni, kot je videz rdečice na koži, ali potencialno smrtni, kot je šok anafilaktično.

Glavne vrste alergijskih manifestacij so:

  • alergije na hrano;
  • astma, vsaj v eni od njenih oblik, alergijska astma;
  • atopični ekcem;
  • alergijski rinitis;
  • nekatere oblike urtikarije;
  • anafilaksa.

Ljudje, ki so alergični na en sam alergen, so redko alergični. Alergijska reakcija se lahko pri isti osebi manifestira na več načinov; izkazalo se je, da je alergijski rinitis dejavnik tveganja za razvoj astme15. Zato lahko zdravljenje z desenzibilizacijo cvetnega prahu za zdravljenje senenega nahoda včasih prepreči napade astme, ki jih povzroči izpostavljenost tem cvetnemu prahu.1.

Alergijska reakcija

V večini primerov alergijska reakcija zahteva 2 stika z alergenom.

  • Awareness. Prvič, ko alergen vstopi v telo, skozi koža ali s strani sluznice (oči, dihala ali prebavni trakt), imunski sistem prepozna tujek kot nevaren. Proti njemu začne proizvajati specifična protitelesa.

O protitelo, ali imunoglobulini, so snovi, ki jih proizvaja imunski sistem. Prepoznajo in uničijo določene tuje elemente, ki jim je telo izpostavljeno. Imunski sistem proizvaja 5 vrst imunoglobulinov, imenovanih Ig A, Ig D, Ig E, Ig G in Ig M, ki imajo posebne funkcije. Pri ljudeh z alergijami je vpleten predvsem Ig E.

  • Alergijska reakcija. Ko alergen drugič vstopi v telo, je imunski sistem pripravljen na odziv. Protitelesa poskušajo odstraniti alergen s sprožitvijo niza obrambnih reakcij.

 

  

 

 

Kliknite za ogled animacije  

POMEMBNO

Anafilaktična reakcija. Ta alergijska reakcija, nenadna in generalizirana, prizadene celoten organizem. Če se ne zdravi hitro, lahko napreduje anafilaktični šok, to je padec krvnega tlaka, izguba zavesti in morebiti smrt, v nekaj minutah.

Takoj, ko se pojavijo prvi znaki resna reakcija – otekanje obraza ali ust, bolečina v srcu, rdeče lise po telesu – in čim prej, preden se pojavijo prve znaki dihalne stiske -težave pri dihanju ali požiranju, piskanje, sprememba ali izginotje glasu-, je treba dati epinefrin (ÉpiPen®, Twinject®) in čim prej oditi na urgenco.

Atopija. Atopija je dedna nagnjenost k alergijam. Oseba lahko iz neznanih razlogov zboli za več oblikami alergij (astma, rinitis, ekcem itd.). Glede na Mednarodno študijo o astmi in alergijah pri otrocih, obsežni študiji, opravljeni v Evropi, bo od 40 % do 60 % otrok z atopičnim ekcemom trpelo za respiratornimi alergijami, 10 % do 20 % pa bo imelo astmo.2. Prvi znaki alergije so pogosto atopični ekcem in alergije na hrano, ki se lahko pojavijo pri dojenčkih. Simptomi alergijskega rinitisa – vohanje, draženje oči in zamašen nos – in astme se pojavijo nekoliko kasneje v otroštvu.3.

Vzroki

Za nastanek alergije sta bistvena 2 pogoja: telo mora biti občutljivo na snov, imenovano alergen, in ta snov mora biti v človekovem okolju.

O najpogostejši alergeni so:

  • iz alergeni v zraku : cvetni prah, iztrebki pršic in prhljaj hišnih ljubljenčkov;
  • iz alergeni iz hrane : arašidi, kravje mleko, jajca, pšenica, soja (soja), oreščki, sezam, ribe, školjke in sulfiti (konzervans);
  • drugi alergeni : zdravila, lateks, strup žuželk (čebele, ose, čmrlji, sršeni).

Alergični na živalsko dlako?

Nismo alergični na dlako, ampak na živalski prhljaj ali slino, ne bolj kot na perje in prešite odeje, temveč na iztrebke pršic, ki se tam skrivajo.

Še vedno vemo malo oizvor alergij. Strokovnjaki se strinjajo, da jih povzročajo različni dejavniki. Čeprav obstaja več primerov družinskih alergij, večina otrok z alergijami prihaja iz družin, ki niso imele alergij v anamnezi.4. Torej, čeprav obstaja genetska predispozicija, so vpleteni tudi drugi dejavniki, med katerimi so: tobačni dim, zahodni način življenja in okolje, predvsem onesnaženost zraka. Stres lahko povzroči pojav simptomov alergije, vendar ni neposredno odgovoren.

Mleko: alergija ali intoleranca?

Alergije na kravje mleko, ki jo povzročajo nekatere mlečne beljakovine, ne smemo zamenjati z intoleranco za laktozo, nezmožnostjo prebave tega mlečnega sladkorja. Simptome laktozne intolerance lahko odpravite z uživanjem mlečnih izdelkov brez laktoze ali z jemanjem dodatkov laktaze (Lactaid®), ki pri zaužitju mlečnih izdelkov primanjkuje encima.

Vse pogosteje

Alergije so danes veliko pogostejše kot pred 30 leti. V svetu, razširjenost alergijskih bolezni se je v zadnjih 15 do 20 letih podvojilo. Od 40 % do 50 % prebivalstva v industrializiranih državah je prizadetih zaradi neke oblike alergije5.

  • V Quebecu so po poročilu, ki ga je pripravil Nacionalni inštitut za javno zdravje v Quebecu, vse vrste alergij občutno povečale od leta 1987 do 1998.6. Prevalenca alergijski rinitis povečala s 6 % na 9,4 %.astma, od 2,3% do 5% in druge alergije od 6,5% do 10,3%.
  • Medtem ko je na začetku XXst stoletja, alergijski rinitis prizadetih približno 1 % prebivalstva Zahodne Evrope, danes je delež prizadetih od 15 % do 20 %2. V nekaterih evropskih državah ima skoraj 1 od 4 otrok, starih 7 let ali manjekcem atopični. Poleg tega več kot 10 % otrok, starih 13 in 14 let, trpi za astmo.

Čemu pripisati napredovanje alergij?

Z opazovanjem družbenih in okoljskih sprememb, ki so zaznamovale zadnja desetletja, so raziskovalci postavili različne hipoteze.

Higienska hipoteza. Po tej hipotezi bi dejstvo, da živimo v okolju (hiše, delovna mesta in prostočasne dejavnosti), ki je vse bolj čisto in sanirano, pojasnilo povečanje števila primerov alergij v zadnjih desetletjih. Zgodnji stik z virusi in bakterijami bi omogočil zdravo zorenje imunskega sistema, ki bi sicer nagnjen k alergijski reakciji. To bi pojasnilo, zakaj so otroci, ki zbolijo za štiri ali pet prehladov na leto, manj izpostavljeni alergijam.

Prepustnost sluznice. Po drugi hipotezi bi bile alergije raje posledica prevelike prepustnosti sluznice (prebavila, ustne, dihalne) ali spremembe črevesne flore.

Za več o tej temi preberite Alergije: kaj pravijo strokovnjaki.

Evolution

Alergije na hrano ponavadi vztrajajo: pogosto morate hrano prepovedati iz svoje prehrane do konca življenja. Kar zadeva dihalne alergije, lahko kljub prisotnosti alergena izginejo tako, da skoraj popolnoma izginejo. Ni znano, zakaj se v tem primeru lahko pojavi toleranca. Tudi atopični ekcem se z leti izboljša. Nasprotno, alergije na strup žuželk, ki se pojavijo po ugrizih, se lahko poslabšajo, včasih po drugem ugrizu, razen če se ne zdravite z desenzibilizacijo.

Diagnostično

Zdravnik vzame zgodovino simptomov: kdaj se pojavijo in kako. S kožnimi testi ali vzorcem krvi je mogoče natančno odkriti zadevni alergen, da bi ga čim bolj odstranili iz bivalnega okolja in lahko bolje pozdravili alergijo.

O kožni testi prepoznati snovi, ki sprožijo alergijsko reakcijo. Sestojijo iz izpostavljanja kože zelo majhnim odmerkom prečiščenih alergenih snovi; lahko testirate približno štirideset naenkrat. Te snovi so lahko cvetni prah različnih rastlin, plesen, živalski prhljaj, pršice, čebelji strup, penicilin itd. Nato opazimo znake alergijske reakcije, ki so lahko takojšnje ali zapoznele (48 ur kasneje, zlasti pri ekcemih). Če je alergija, se pojavi majhna rdeča pika, podobna ugrizu žuželke.

Pustite Odgovori