Balanopostitis je vnetje sluznice glavice penisa in kožice. Lahko ga povzročijo nalezljiva ali neinfekcijska stanja kože ali tumorji. Večina primerov balanopostitisa se diagnosticira s fizičnim pregledom. Dobra higiena penisa je tako korak zdravljenja kot tudi način za preprečevanje balanopostitisa. 

Balanopostitis je skupna okužba sluznice glave in kožice in če traja manj kot štiri tedne, se balanopostitis imenuje akutni. Poleg tega naklonjenost postane kronična.

Vzroki

Balanopostitis se lahko začne s preprosto okužbo sluznice glavice (balanitis) ali preprostim vnetjem kožice (postitis).

Vzroki za vnetje penisa so lahko:

Nalezljivo

• Kandidoza, glivična okužba rodu candida
• Chancroid, stanje, ki ga povzroča Ducreyjev bacil, sklenjen med spolnim odnosom
• Vnetje sečnice zaradi bakterijske okužbe (klamidija, Neisserjev gonokok) ali parazitska bolezen (Trichomonas vaginalis)
• Okužba z virusi Herpes simplex
• molluscum contagiosum, benigni kožni tumor
• Garje, stanje kože, ki ga povzroča parazit pršic (Sarcopts scabiei)
• Sifilis
• Izločki, ki ostanejo pod kožico, se lahko okužijo in povzročijo postitis

Neinfektivna

• Lišaji
• Kontaktni dermatitis, ki ga povzročajo dražilne snovi ali alergeni (lateks iz kondomov)
• Luskavica, kronično stanje kože, ki se kaže kot pordelost in drobci kože, ki se odlomijo
• Seboroični dermatitis, vnetje predela kože z visoko gostoto žlez lojnic

Tumor

• Bownova bolezen, kožni tumor
• Queyratova eritroplazija, in situ karcinom penisa

Diagnostično

Večina primerov balanopostitisa se diagnosticira s fizičnim pregledom.

Zdravnik mora pacienta vprašati o možni uporabi kondomov iz lateksa.

Bolnike je treba testirati na nalezljive in neinfekcijske vzroke. Vzorce s površine glavice analiziramo pod mikroskopom. Če se okužba ponovi, se vzorec lahko pošlje v laboratorij za inkubacijo, da se identificirajo odporni mikroorganizmi.

Na koncu je treba opraviti test krvnega sladkorja.

Zadevni ljudje

Balanopostitis prizadene tako obrezane moške kot tudi tiste, ki niso. Toda stanje je bolj problematično pri neobrezanih moških, ker vroče in vlažno območje pod kožico predstavlja ugodne pogoje za rast nalezljivih mikroorganizmov.

Dejavniki tveganja

Balanopostitisu dajejo prednost:

• Diabetes mellitus, katerega zapleti vključujejo nagnjenost k okužbi.
• Fimoza, nenormalna ozkost prepucialne odprtine, ki preprečuje odkritje glavice. Fimoza preprečuje pravilno higieno. Izločki pod kožico se lahko okužijo z anaerobnimi bakterijami, kar vodi do vnetja.

Glavni simptomi se pogosto pojavijo dva ali tri dni po spolnem odnosu:

I

Balanopostitis se najprej kaže z vnetjem in otekanjem penisa (glavice in kožice)

Površinske razjede

Vnetje pogosto spremljajo površinske lezije, katerih videz je odvisen od vzroka: bele ali rdeče lise, erozije na površini sluznice, eritem itd. Včasih lahko draženje povzroči nastanek razpok (rahle razpoke). .

bolečina

Balanopostitis lahko povzroči bolečino, draženje in srbenje v penisu.

Kasneje se lahko pojavijo drugi simptomi:

• Balanopostitis lahko povzroči nenormalen izcedek iz kožice
• Če ni vzrok, je lahko fimoza posledica balanopostitisa kot parafimoze (stiskanje kožice v umaknjenem položaju)
• Dimeljska limfadenopatija: patološko povečanje velikosti bezgavk, ki se nahajajo v dimljah

Kot prvi korak je za izboljšanje simptomov potrebna dobra higiena penisa (glej poglavje Preprečevanje)

Potem je zdravljenje odvisno od vzroka:

• Bakterijske okužbe zdravimo z antibiotiki
• Okužbo s kvasovkami lahko zdravimo s protiglivičnimi kremami in morda s kortizonom
• Kontaktni dermatitis se zdravi z izogibanjem izdelkom, ki so povzročili vnetje

Če se balanopostitis ne odzove na predpisano zdravljenje, se mora bolnik posvetovati s specialistom (dermatolog, urolog). V nekaterih primerih je potrebno odstraniti kožico.

Preprečevanje balanopostitisa zahteva dobro higieno penisa. Pri tuširanju morate kožico previdno umakniti, da odkrijete glavico (pri fantih, mlajših od 3 let, je ne umaknite popolnoma) in pustite, da se kožica in konica penisa očistita s tokom vode. Treba je dati prednost milom brez vonja z nevtralnim pH. Konico penisa in kožico je treba posušiti, ne da bi ju drgnili.

Pri uriniranju je treba kožico odstraniti, da je urin ne zmoči. Nato morate posušiti konico penisa, preden zamenjate kožico.

Pri ljudeh, ki so nagnjeni k razvoju balanopostitisa po spolnem odnosu, je treba penis umiti takoj po spolnem odnosu.