O ioni bikarbonati (HC03 ^-) so prisotni v krvi: igrajo pomembno vlogo pri uravnavanje pH. So glavni "blažilnik" telesa.

Tako je njihova koncentracija v krvi neposredno sorazmerna s pH vrednostjo. Predvsem ledvice uravnavajo koncentracijo bikarbonatov v krvi in ​​pospešujejo njihovo zadrževanje ali izločanje.

Za uravnavanje pH vrednosti uporablja bikarbonatni ion HCO3 ^- združuje z ionom H⁺ dati vodo in CO₂. Tlak v CO₂ v arterijski krvi (Pa CO₂), ali kapnija ali delni tlak, ki ga povzroča CO2, raztopljen v arterijski krvi, je torej tudi pokazatelj kislinsko-bazičnega ravnovesja. Meri se med analizo krvnih plinov.

Bikarbonatni ioni so bazični: ko se njihova koncentracija poveča, se poveča tudi pH. Nasprotno, ko se njihova koncentracija zmanjša, pH postane kisel.

Pri zdravi osebi je pH krvi zelo stabilen: 7,40 ± 0,02. Ne sme pasti pod 6,6 niti se dvigniti nad 7,7, kar je nezdružljivo z življenjem.

Odmerjanje bikarbonatnih ionov omogoča oceno kislinsko-bazičnega ravnovesja krvi. Izvaja se hkrati z analizo krvnih plinov, ko zdravnik sumi na prisotnost kislinsko-bazičnega neravnovesja (acidoza ali alkaloza). To se lahko zgodi ob prisotnosti določenih simptomov, kot so:

• spremenjeno stanje zavesti
• hipotenzija, nizek srčni utrip
• motnje dihanja (hipo- ali hiperventilacija).
• Ali v manj resnih situacijah, kot so nenormalne prebavne ali urinske izgube ali motnje elektrolitov.

Krvni test je sestavljen iz vzorca venske krvi, običajno na pregibu komolca. Priprava ni potrebna.

Analiza omogoča diagnosticiranje prisotnosti acidoza ali alkaloza. Merjenje pH vam bo omogočilo, da vidite, ali obstaja hiperacidemija (opredeljena kot pH vrednost pod 7,35) ali hiperalkalemija (vrednost pH nad 7,45).

Merjenje bikarbonatnih ionov in PaCO₂ nato omogoča ugotoviti, ali je motnja metaboličnega izvora (nenormalnost bikarbonatov) ali dihanja (nenormalnost PaCO₂). Normalne vrednosti za bikarbonate so med 22 in 27 mmol / l (milimol na liter).

Zmanjšanje koncentracije bikarbonatnih ionov pod normalnimi vrednostmi povzroči presnovna acidoza. Acidoza je povezana s presežkom H + ionov. V primeru metabolne acidoze bo prišlo do zmanjšanja koncentracije bikarbonatnih ionov (pH <7,35). Pri respiratorni acidozi gre za povišanje parcialnega tlaka CO₂ ki bo odgovoren za povečanje H + ionov.

Metabolna acidoza je lahko med drugim posledica nenormalne izgube bikarbonatov zaradi driske ali fiziološke infuzije fiziološke raztopine.

Nasprotno pa povečanje koncentracije karbonatnih ionov vodi do a presnovna alkaloza (pH> 7,45). Pojavi se lahko v primeru prekomernega dajanja bikarbonatov, hudega bruhanja ali izgube kalija (diuretiki, driska, bruhanje). Vpleten je lahko tudi hiperaldosteronizem (hipersekrecija aldosterona).

Respiratorna alkaloza na drugi strani ustreza izoliranemu znižanju parcialnega tlaka CO₂.