Dispanzerski pregled je niz testov in študij, ki jih zdravniki priporočajo v različnih časovnih presledkih (vendar vsaj enkrat na dve leti).
Najprej se morate spomniti družinske zgodovine: od česa so umrli stari starši in če so še živi, zaradi katerih kroničnih bolezni trpijo. Dejstvo je, da bo zdravnik, vedoč, s čim so bili vaši predniki bolni in od česa so umrli, lažje sestavil individualni načrt zdravniškega pregleda. Toda tudi če zavremo posamezne značilnosti vašega genetskega drevesa, vse ženske brez izjeme potrebujejo:
opravite splošni krvni test (iz prsta ali iz vene),
opraviti splošni test urina,
opraviti biokemični krvni test za številne kazalnike, o katerih bo zgodba malo kasneje,
opraviti pregled pri ginekologu,
pregled pri mamologu,
testirajte se na vaginalno floro,
opravite pregled mlečnih žlez (ultrazvok-če še niste stari 35-40 let, mamografija-če ste že stari 35 ali 40 let; zdravnik bo po poslušanju vaše anamneze v mejnih primerih po starosti odločite se, kateri izpit vam najbolj ustreza),
opraviti ultrazvok medeničnih organov (za odkrivanje bolezni in neoplazem),
opraviti kolposkopijo (pregled tkiv materničnega vratu, da se izključi degeneracija celic v maligne),
preverite profil lipidov (pokazal bo, kako visoko je tveganje za nastanek krvnih strdkov),
naredite EKG,
darovati kri za sladkor (da ne zamudite začetka razvoja sladkorne bolezni),
preverite okomarkerje (opravite krvni test za vsaj tri tumorske označevalce: CA-125-za rak jajčnikov, CA-15-3-za rak dojke, CA-19-19-za rak debelega črevesa in danke, ki je na tretjem mestu po razširjenost pri ženskah po raku dojk in pljuč),
obiščite psihologa,
analiza za hormone (opraviti jo je treba na začetku in na 20. dan cikla). Pokazal bo, kako dobro delujejo jajčniki in ščitnica.
Letni zdravniški pregled
Preidimo na dešifriranje kazalcev biokemičnega krvnega testa.
Alanin aminotransferaza (AMT) kaže, ali obstaja poškodba jeter (kronični hepatitis, ciroza ali rak). Če se njegova raven poveča, je to razlog, da zdravniki sumijo na bolezen. Res je, da je na podlagi te analize težko postaviti natančno diagnozo, zato bodo morda potrebne dodatne raziskave.
Skupna količina amilaze v serumu - encim trebušne slinavke. Test vam bo povedal, če imate pankreatitis ali drugo poškodbo želodca. Še enkrat, če se njegova raven poveča, bodo zdravniki sprožili alarm, vendar ne bodo mogli zagotovo reči, kaj je z vami: potrebno je več raziskav.
Protitelesa proti tiroperoksidazi - pokazatelj avtoimunske bolezni ščitnice.
Antitrombin III ima depresiven učinek na strjevanje krvi. Zmanjšanje njegove koncentracije kaže, da obstaja tveganje za nastanek krvnih strdkov.
Skupne beljakovine sirotke... Krvne beljakovine delimo na albumine (sintetizirane iz beljakovin, ki jih dobimo s hrano v jetrih) in globuline (podpirajo imunost, prenašajo hranila v tkiva, zagotavljajo normalno strjevanje krvi, predstavljajo pa jih tudi encimi in hormoni. Zdravniki so lahko zaskrbljeni zaradi dejstva da ste količino beljakovin zmanjšali in jih zanima absolutna vrednost in ne relativna, kar je odvisno od zamude ali, nasprotno, izgube tekočine. Torej, če se absolutna vsebnost beljakovin v krvi zmanjša , potem lahko to kaže na kršitev presnove beljakovin, kar je samo po sebi lahko znak jetrne disfunkcije (saj se vsebnost albumina običajno zmanjša), motenj ledvic ali endokrinega sistema. Na splošno, če ugotovijo, da je nekaj narobe, potem ponudili bodo nadaljnji pregled.
Skupni bilirubin - bilirubin, produkt razgradnje hemoglobina, ki ga vsebujejo rdeče krvne celice, ki odmrejo naravno ali kaj povzroči njihovo smrt. Običajno pri zdravi osebi na dan razpade 1% eritrocitov; zato v krvni obtok vstopi približno 100–250 mg bilirubina. Bilirubin se lahko poveča zaradi povečanega razpada rdečih krvnih celic (kar je značilno za nekatere vrste anemije) ali okvare jeter (na primer s hepatitisom). Dejstvo je, da se v jetrih pojavi nadaljnja predelava bilirubina, da bi ga odstranili iz telesa, če pa so jetra kakor koli poškodovana, se bilirubin sprosti iz poškodovanih celic in vstopi v kri. Povečanje bilirubina je lahko povezano tudi s težavami pri odtoku žolča (na primer, če žolčni kanal stisne nekaj, na primer tumor, povečana bezgavka, kamen ali brazgotina), potem je to stanje imenovana diskinezija žolčnih kanalov. Da bi ugotovili, ali imate eno od teh nepravilnosti v telesnih funkcijah, je predpisana ta analiza.
Gama-glutamiltranspeptidaza (GGT) - encim, ki ga najdemo v celicah jeter in žolčnih kanalov, rezultat spet pokaže, kako delujejo vaša jetra. Rezultati testa vam bodo pomagali ugotoviti, ali imate zastoj žolča (holistazo). Hkrati proizvodnjo tega encima sproži tudi alkohol, zato na predvečer analize ne smete piti ali jemati paracetomola ali fenobarbitala (ki ga vsebuje Corvalol), kar prav tako povečuje indeks GGT.
Glukoza v plazmi... Tu sploh ne gre za priljubljeno pevko na ekranu, ampak za rezultat, ki vam bo pomagal ugotoviti, ali imate sladkorno bolezen. To je pomembno, ker se sladkorna bolezen začne z manjšimi simptomi, ki jih je mogoče zlahka spregledati. Analiza je še posebej potrebna za tiste, ki imate genetsko nagnjenost k sladkorni bolezni (najbližji sorodnik je sladkorna bolezen), imate prekomerno telesno težo ali ste starejši od 45 let.
Homocistein... Ko se kopiči v telesu, začne homocistein napadati notranje stene krvnih žil, intime, obložene z endotelom. In telo poskuša pozdraviti nastale vrzeli. Za to ima telo holesterol in kalcij, ki tvorita aterosklerotične plake na stenah poškodovanih žil. In vse bi bilo v redu, če te plošče na koncu ne bi privedle do blokade plovil, ki se popravljajo! Homocistein je treba preveriti, če imajo vaši ožji družinski strdki, koronarno bolezen srca ali možgansko kap s srčnim infarktom. Še posebej je treba spremljati njeno raven, če se takšne bolezni v družini razvijejo pred 50. letom starosti.
Železo v serumu... Če je vaša analiza normalna, vam ne grozi, da boste postali drvar. Če imate anemijo, bo ta indikator pomagal ugotoviti, ali je povezan z nizko vsebnostjo železa v telesu ali pa se je na primer razvil zaradi pomanjkanja vitamina B12. Če se vaša vsebnost železa, nasprotno, poveča, je to lahko posledica dedne hemokromatoze (bolezni, povezane s povečano absorpcijo in kopičenjem železa) ali prevelikega odmerjanja železovih pripravkov.
Kalcij v serumu… Kalcij je glavni gradbeni material telesa, poleg tega pa sodeluje pri krčenju mišic in srca. Ta mineral je v stalnem ravnovesju s fosforjem. Se pravi, če se količina kalcija v krvi zmanjša, se poveča vsebnost fosforja in obratno. Zato govorijo o presnovi fosforja in kalcija. Vsebnost kalcija v krvi uravnavajo obščitnice in ščitnice. Ta test pokaže presnovo kalcija v telesu, kar je pomembno za oceno delovanja ledvic (izločajo kalcij), posredno oceni, ali obstaja rak dojke, pljuč, možganov ali grla, ali obstaja mielom (vrsta krvnega raka), tudi posredno kaže na hipertiroidizem (če je raven kalcija visoka). Vendar pa ta analiza zdravnikom ne bo povedala ničesar o vsebnosti kalcija v kosteh okostja! Za oceno tega kazalnika obstaja ločena tehnika - denziometrija.
Koagulogram (protrombin po Quick in INR) - rezultat kaže, kako dobro se strdi kri.
Formula levkocitov (levkogram) kaže, prvič, koliko se telo lahko upira okužbi, in drugič, lahko pokaže, ko se premakne v levo (to je povečanje nezrelih levkocitov), rak nekaterih organov, tudi dojk.