vsebina
Candida albicans: prisotnost, delovanje in zdravljenje
Candida albicans je gliva, ki jo običajno najdemo v flori sluznice. Ni patogena in prispeva k ravnovesju naše mikrobiote. Vendar pa je anarhična proliferacija tega kvasa patološka: imenujemo jo kandidiaza.
Candida albicans, kaj je to?
Candida albicans je kvasovka podobna gliva iz rodu Candida in iz družine saharomycetaceae. Candida albicans uvrščamo med nespolne glive, katerih razmnoževanje je pretežno klonsko. Candida albicans je diploidni organizem, ki ima 8 parov kromosomov. Njegova heterozigotnost mu daje veliko sposobnost prilagajanja različnim okoljem.
Candida albicans je naravno sestavni del flore človeške sluznice. Njegova prisotnost ni patološka. To glivico najdemo v prebavnem traktu 70 % zdravih odraslih. Vendar pa je lahko hormonsko ali imunsko neravnovesje odgovorno za anarhično razmnoževanje te glive, ki nato povzroči določene simptome. Govorimo o kandidiazi ali celo mikozi.
Dejavniki virulence C. albicans ji omogočajo, da se razmnožuje:
- dimorfizem (preoblikovanje kvasovk v glive, odvisno od okolice);
- adhezini (veliko število površinskih receptorjev, ki omogočajo, da se C. albicans zlahka oprime celic svojega gostitelja);
- encimski izločki;
- in tako naprej
Okužbe s C. albicans so lahko lokalizirane na genitalni, ustni ali prebavni sluznici. Poleg tega je prekomerna rast Candide albicans na koži nenormalna in povzroča kožne znake. Redkeje lahko pri imunsko oslabljenih bolnikih C. albicans kolonizira enega ali več organov ali celo celotno telo: govorimo o sistemski kandidiazi. V tem primeru je tveganje smrti približno 40%.
Candida albicans: vloga in lokacija
Candida albicans je mikroorganizem, komenzalen mikrobni flori pri ljudeh in toplokrvnih živalih. Prisoten je v ustni, prebavni in genitalni sluznici v obliki blastospor, ki veljajo za saprofitsko obliko, ki živi v simbiozi z gostiteljskim organizmom. Pri zdravih osebah se kvasovka različno porazdeli glede na mesta vzorčenja, glavni rezervoar ostaja prebavni trakt:
- koža (3%);
- nožnica (13%);
- anorektalni trakt (15%);
- ustna votlina (18%);
- želodec in dvanajstnik (36%);
- jejunum in ileum (41 %).
Vendar je treba te številke upoštevati previdno, saj tehnike vzorčenja niso vedno enake in mesta vzorčenja ne predstavljajo vedno homogenega okolja.
C.albicans je zato potreben za ravnovesje mikrobiote. Ko pa se to ravnovesje v svoji komenzalni obliki in imunska obramba poruši, ta simbioza postane parazitska. Posledica tega je nalezljiva bolezen, imenovana kandidoza.
Kakšne so anomalije in patologije, ki jih povzroča Candida albicans?
Kandidoza je bolezen, ki jo povzroča gliva Candida albicans. Ne gre za nalezljivo bolezen: kvasovke so že prisotne v telesu, v sluznicah, ustih, prebavnem sistemu in genitalijah. Kandidoza je povezana z anarhično proliferacijo Candide albicans, ki jo povzroča imunsko ali hormonsko neravnovesje ali oslabitev mikrobne flore. Poleg tega se genitalne glivične okužbe ne obravnavajo kot spolno prenosljive okužbe (SPO), čeprav je spolni odnos dejavnik tveganja za glivične okužbe (slednje povzroča oslabitev genitalne flore).
Vendar pa je prenos C. albicans s človeka na človeka možen s stikom z blatom, izločki sline ali preko rok. V bolnišnicah C. albicans predstavlja glavni vzrok za Bolnišnične okužbe oportunistični.
Dejavniki tveganja
Nekateri dejavniki tveganja izpostavljajo razvoj kandidiaze:
- ponavljajoči se tečaji antibiotikov;
- jemanje zdravil, ki oslabijo imuniteto (kortikosteroidi, imunosupresivi, kemoterapija itd.);
- a imunodepresija (prirojenega izvora, povezanega s HIV ali presaditvijo).
Vaginalne glivične okužbe so najpogostejša kandidiaza, ki prizadene 10 do 20 % žensk med spolno aktivnostjo. Prednost imajo:
- hormonske spremembe;
- jemanje estrogensko-gestagenskih kontraceptivov;
- potenje;
- preozke hlače;
- spodnje perilo, ki ni izdelano iz bombaža (in zlasti tangice);
- nošenje hlačnih vložkov;
- slaba higiena;
- dolgotrajen spolni odnos.
Kandidoza in njeno zdravljenje
Kandidiaza | Simptomi in diagnoza | Obdelave |
Kandidoza kože |
|
|
Kandidoza nohtov |
|
|
Vaginalna glivična okužba |
|
|
Peroralni drozg |
|
|
Prebavna kandidiaza |
|
|
Sistemska kandidiaza |
|