Erozija materničnega vratu: vzroki, simptomi in zdravljenje

Kaj je erozija materničnega vratu?

Erozija materničnega vratu je razjeda na sluznici maternične osi. Patologija je zelo razširjena in se pojavi pri tretjini žensk, ki pridejo k ginekologu. Pravo erozijo pa je treba razlikovati od psevdoerozije, saj gre za dve različni bolezni, kar pomeni, da bo tudi njuno zdravljenje različno.

Erozija materničnega vratu - ali je nevarna?

Vsaka ženska, ki je bila diagnosticirana s takšno diagnozo, se sprašuje, kako nevarna je ta bolezen. Če želite oceniti stopnjo ogroženosti telesa, morate pri zdravniku preveriti, kaj točno misli z besedo "erozija".

Če ima ženska psevdoerozijo, potem to stanje ni nevarno za telo. Ko se odkrije prava erozija, je treba ugotoviti razloge, ki so privedli do njenega razvoja. Če gre za vaginalno okužbo, potem obstaja nevarnost njenega naraščajočega širjenja v maternico in dodatke, kar lahko povzroči resne bolezni, vključno z neplodnostjo.

V vsakem primeru, ko zdravnik predpiše zdravljenje, ga ne smete prezreti. Najpogostejše ginekološke patologije, kot so vaginitis, endometritis in cervicitis, so povezane z erozijo - bodisi izzovejo njen razvoj bodisi se pojavijo na njenem ozadju. Najbolj nevarna erozija materničnega vratu med nosečnostjo, saj se poveča tveganje za spontani splav, obstaja možnost fetalne sepse in smrti. Zato ne podcenjujte nevarnosti erozije in zdravljenja obravnavajte rahlo.

Vzroki erozije materničnega vratu

Možnih vzrokov oziroma teorij za nastanek te patologije je več.

Med najpogostejšimi med njimi:

• Vnetje ženskih spolnih organov. Po mnenju zdravnikov ima endocervicitis posebno pomembno vlogo. To je posledica dejstva, da se med takšnimi procesi poveča izločevalna funkcija žlez, ki se nahajajo v epiteliju materničnega vratu, kar postane vzrok za njegovo poškodbo;

• Patološki izcedek iz maternice, na primer uničeni polipi, endometrij, miomatozni vozli. Takšne snovi prispevajo k luščenju in maceraciji epitelijskega tkiva materničnega vratu. To se ne zgodi takoj, ampak kot posledica dolgotrajnega vpliva izločkov na površino vratu. Kot rezultat, ženska razvije pravo erozijo, njeno površino pa naselijo patogeni mikroorganizmi, ki povzročajo infekcijsko vnetje. Med možnimi nevarnimi prebivalci vagine: Trichomonas, gonokoki, ureaplazme, klamidija, papiloma virusi itd.;

• Poškodbe. Mehanske poškodbe materničnega vratu se pogosto pojavijo med operacijami, med porodom, med splavom, vgradnjo intrauterinih vložkov in drugimi ginekološkimi posegi. Vse to postane vzrok za everzijo vratu in razvoj erozije;

• Hormonski neuspehi. Med najnevarnejša stanja v smislu erozije materničnega vratu so pozna ali, nasprotno, prezgodnja puberteta deklice, menstrualne nepravilnosti ali delovanje jajčnikov, njihovo vnetje, zgodnja in prepozna nosečnost;

• imunske motnjekar vodi do različnih okvar v telesu, vključno z erozijo. V tem primeru igrajo vlogo bolezni neginekološke narave;

• Poseben razvoj ploda med nosečnostjo. Včasih se zunaj materničnega vratu oblikuje cona cilindričnih celic. Vendar se taka okvara ne šteje za bolezen, ne zahteva zdravljenja in izzveni sama.

Poleg tega se pri nosečnicah erozija pogosteje pojavi ob prisotnosti naslednjih dejavnikov predispozicije:

• Neredno spolno življenje z redkimi spolnimi odnosi;

• Zgodnji spolni nastop;

• Šibka imunska obramba;

• Pogosta menjava spolnih partnerjev in promiskuiteta.

Obstaja tudi povezava med razvojem patološkega procesa in naslednjimi razlogi:

• Ženska odvisnost od kajenja;

• dedna nagnjenost k nastanku erozije;

• Možno je, da uporaba hormonskih zdravil za kontracepcijo vpliva, vendar se ta odnos še ugotavlja.

Včasih se pri popolnoma zdravih ženskah, ki niso rodile in niso imele splava, pojavi erozija brez očitnega razloga. Najpogosteje mine sam, zdravniki pa ga povezujejo s fiziološkimi procesi, ki se pojavljajo v telesu. Kar zadeva pogoste strese in vpliv drugih psiho-čustvenih vzrokov na razvoj bolezni, povezava med njimi in erozijo materničnega vratu ni bila dokazana.

Simptomi erozije materničnega vratu

Latentni potek erozivnega procesa opazimo v 90% primerov. Če obstajajo simptomi, potem je zelo malo in ne prisili ženske k zdravniku. Zato se patologija večinoma odkrije povsem naključno, ko ženska pride h ginekologu na preventivni pregled.

Možni redki znaki bolezni lahko vključujejo:

• Pri nezapleteni eroziji se lahko poveča naravni izcedek iz nožnice. Ta dejavnik je posledica dejstva, da povečana površina cilindričnega epitelija proizvaja več sluzi;

• Včasih je ženska prisiljena iti na pregled zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha, menstrualnih nepravilnosti, pojava beločnic, ki imajo neprijeten vonj. Vendar pa so te klinične manifestacije razložene s sočasnimi boleznimi genitalnega področja in ne z erozivnim procesom;

• Sama erozija v redkih primerih lahko povzroči občutek teže v spodnjem delu trebuha, pojav nelagodja. Še posebej se ti občutki okrepijo po intimnosti. Poleg tega lahko ženska po spolnem odnosu zazna pojav manjših madežev.

Pri napredovali obliki bolezni levkoreja postane gosta in v njih opazimo sluzasto, kri ali gnojno vsebino.

Vrste erozije materničnega vratu

Zdravniki razlikujejo več vrst erozije, od katerih ima vsaka svoje značilnosti:

• Erozija reski spominja na odrgnino. Površina večplastnega skvamoznega epitelija je vneta in poškodovana. Po 1-2 tednih ta vrsta erozije izgine ali se spremeni v ektopijo, ko stratificirani skvamozni epitelij nadomestijo cilindrične celice;

• psevdoerozija, ali pravzaprav ektopijo. Cilindrični epitelij tako rekoč leze na predel vratu, ki je običajno obložen s ploščatoplastnim epitelijem. Pri pregledu zdravnik vidi rdečo površino z majhnimi resicami. Ektopija je lahko pridobljena in prirojena. Kar zadeva pridobljeno vrsto erozije, se pojavi kot posledica hormonskega neravnovesja ali postane posledica kakršnih koli bolezni ženske;

• Erozija je prirojena. Hkrati se meja med ravnim večplastnim in cilindričnim epitelijem premakne in se nahaja na vaginalnem delu materničnega vratu. Takšna okvara ni velika in do približno 23 let mine sama in brez zdravljenja. Ta vrsta erozije je zelo značilna za nosečnice, mlajše od 25 let, in za tiste, ki jemljejo peroralne kontraceptive.

Prava erozija pa je več vrst. Razvršča se glede na to, kaj je povzročilo razvoj patologije:

• Pravo vnetje - postane posledica kakršne koli okužbe spolnih organov (lahko je trihomonijaza, klamidija itd.);

• Prava travmatična - pojavi se kot posledica poškodb med grobim spolnim odnosom, porodom, diagnostično kiretažo, splavom itd.;

• Prava kemikalija - nastane kot posledica poškodbe materničnega vratu z agresivnimi snovmi, ki se uporabljajo za izpiranje z neodvisnim nekvalificiranim zdravljenjem;

• Prava opeklina - nastane kot posledica kauterizacije mesta grla materničnega vratu;

• Pravi trofični - nastane zaradi motenj oskrbe vratu s krvjo ali zaradi obsevanja spolnih organov;

• Pravi specifični - postane posledica okužbe s sifilisom ali tuberkulozo;

• Pravi rak je ena od oblik malignih tumorjev.

Če je bil vzrok prave erozije pravilno ugotovljen, se bo sluznica po odpravi patologije v pol meseca opomogla sama.

Morda se ženske sprašujejo, zakaj tako različna stanja združuje en skupen izraz – erozija. Dejstvo je, da imajo vsi en skupen simptom – poškodovano sluznico materničnega vratu.

Diagnoza erozije materničnega vratu

Po pregledu materničnega vratu zdravnik postavi predhodno diagnozo. Sliši se kot "psevdoerozija", po kateri je treba opraviti številne dodatne preiskave.

Za to so metode, kot so:

• Določitev vaginalne mikroflore z odvzemom brisa;

• Krvni testi za okužbo s HIV, po možnosti hepatitis in sifilis;

• PCR je metoda, namenjena odkrivanju spolno prenosljivih okužb in predvsem odkrivanju HPV;

• Kolposkopija, ko zdravnik skrbno pregleda maternični vrat pod mikroskopom, se lahko za pojasnitev diagnoze uporabijo posebne raztopine (ta metoda ženski ne povzroča nelagodja ali bolečine in vam omogoča razlikovanje psevdoerozije od prave);

• Bris za ugotavljanje atipičnih celic, ki kaže naslednje rezultate: vnetni citogram, citogram endocervikoze, brez posebnosti, z znaki displazije in levkoplakije ali proliferacijo večplastnega skvamoznega epitelija;

• Biopsija materničnega vratu, ki se zmanjša na odvzem majhnega koščka tkiva za pregled. Postopek se izvaja pod nadzorom mikroskopa med kolposkopijo (izvaja se, ko obstaja sum na maligno tvorbo);

• Če je potrebno, zdravnik pošlje žensko na krvne preiskave za hormonski status;

• Za odkrivanje vnetnih in endokrinih bolezni se ženska pošlje na ultrazvok genitalnih organov.

Biopsija materničnega vratu

Biopsija je poseg, ki ga naroči ginekolog po vizualnem pregledu in kolposkopiji, če sumi na rakave celice.

Obstajata dve vrsti te diagnostične tehnike:

• Najprej, to je trepanobiopsija, ko se vzame tkivo iz več poškodovanih predelov materničnega vratu. Če je predvidena preprosta biopsija, potem zdravnik izbere način jemanja punkcije. Če je potrebna endocervikalna biopsija, se tkivo postrga iz cervikalnega kanala. Lahko se izvede tudi trepanobiopsija z zanko, ko se tkivo odvzame s posebno zanko, skozi katero poteka električni tok;

• Drugič, to je konizacija. V tem primeru se vzame klinast fragment tkiva. Postopek se izvaja s skalpelom ali laserjem.

Če biopsija zahteva anestezijo, se mora ženska vzdržati uživanja hrane do 12 ur pred posegom. Lokalna anestezija: ženska bodisi obdela površino materničnega vratu s pršilom z lidokainom ali ga injicira. Optimalni čas za diagnozo je 7. ali 8. dan cikla.

Če je biopsija opravljena v laboratoriju, ima ženska pravico do dveh bolniških dni. Rezultati študije bodo prejeti v dveh tednih. Od možnih zapletov postopka so izolirane rahle krvavitve in bolečine, ki jih ustavijo antispazmodiki.

V naslednjih dveh tednih ženska ne sme imeti spolnih odnosov, kopanja v kadi in dvigovanja uteži. Vnetni procesi spolnih organov in motnje strjevanja krvi so kontraindikacije za biopsijo materničnega vratu.

Priljubljena vprašanja in odgovori:

• Ali lahko erozija materničnega vratu izgine sama od sebe? Neodvisno, brez kakršnega koli zdravljenja, lahko erozija mine. Vendar to velja le za določeno starostno kategorijo žensk in določeno vrsto patologije. Prirojena ektopija stebričastega epitelija lahko izgine sama od sebe, izgine do 23-26 let brez zunanjih posegov. Tudi brez zdravljenja lahko mine gestacijska erozija pri nosečnicah, ki je nastala kot posledica povečane proizvodnje progesterona. Druga možna možnost za samoodpravo erozije je opažena, ko je okvara nastala zaradi jemanja hormonskih kontraceptivov. Pogosti so primeri samozdravljenja prave erozije, ki jo povzročajo travmatični dejavniki (na primer pri izpiranju ali zaradi neprevidne intimnosti). Vendar, ko je okvara nastala kot posledica bolezni ali vnetja v telesu, zahteva zdravljenje in grozi z resnimi zapleti.

• Ali je mogoče zanositi z erozijo materničnega vratu? Ta vrsta napake nikakor ne vpliva na sposobnost razmnoževanja ženske, zato je možna zanositev z erozijo. Včasih pacienti verjamejo, da ne morejo spočeti otroka ravno zaradi ektopije, vendar v resnici ni tako. Patologija je le posledica katere koli bolezni. Bolezen, ki je povzročila erozijo, lahko povzroči težave z zanositvijo, na primer, če ima ženska vnetje maternice, jajčnikov, dodatkov itd. Po odpravi vzroka erozije bo prišlo do zanositve in napaka materničnega vratu pogosto se razreši, ko se otrok pojavi na svetu. V primeru, da ima ženska erozijo, vendar ni diagnosticiranih infekcijskih in vnetnih procesov, lahko kadar koli spočeti otroka.

• Kako hitro lahko zanosite po kauterizaciji erozije? Kauterizacija ne vpliva na reproduktivno funkcijo.

• Ali je mogoče roditi z erozijo materničnega vratu? Z erozijo materničnega vratu lahko rodite le, če je prirojena. Ko pride do pridobljene psevdoerozije, se je treba pred načrtovanjem nosečnosti znebiti vseh bolezni spolnih organov, normalizirati hormonsko ozadje itd. Poleg tega je poškodovana površina materničnega vratu potencialna grožnja na plod, saj postane idealno okolje za naselitev in razmnoževanje bakterij. Zato zdravniki priporočajo odpravo vseh vrst erozije, razen prirojene, in šele nato načrtujejo spočetje. Če pa se izkaže, da obstaja erozija in je ženska že noseča, potem to ni znak za prekinitev (razen displazije tretje stopnje).

• Ali se lahko erozija materničnega vratu razvije v raka? Erozija lahko povzroči onkologijo le v prisotnosti HPV-onkogenih tipov ali prisotnosti okužbe s HIV. Zato je nujno, da se med erozijo vzame PCR za humani papiloma virus in opravi kolposkopija.

• Ali boli erozija materničnega vratu? Postopek je neboleč, vendar lahko nekaj dni po izvedbi ženska začne doživljati nelagodje. Lokalizirani so v spodnjem delu trebuha in so podobni bolečim in vlečnim občutkom, ki se pogosto pojavijo na prvi dan menstrualnega cikla.

• Erozija me je požgala, vendar se je po 2 letih spet pojavila. Kaj storiti? Potrebovali boste ponovno zdravljenje. Morda bolj radikalno. Od obstoječih metod laserska terapija daje najmanjši odstotek recidivov.

• Po kauterizaciji erozije materničnega vratu imam voden izcedek s primesi krvi. Je to v redu? ja Trajajo lahko mesec dni po kauterizaciji.

• Kako dolgo ne morete imeti spolnih odnosov po kauterizaciji erozije materničnega vratu? Približno 4 tedne do popolnega izginotja madežev.

• Ali je mogoče seksati z erozijo? Ja, lahko.

• Zdravnik je predlagal kauterizacijo erozije s tekočim dušikom. Ali bom imela po posegu brazgotino na materničnem vratu? Ne, ne bo, ta metoda ne pušča brazgotin, lahko jo priporočamo nosečnicam, ki načrtujejo nosečnost v naslednjem letu.

Kako zdraviti erozijo materničnega vratu?

Za določitev terapevtskega režima je treba upoštevati številne dejavnike, med katerimi je glavni vzrok, ki je povzročil erozijo.

Najprej ga je pomembno odpraviti:

• Če ima ženska spolno prenosljive okužbe, jih je treba zdraviti glede na povzročitelj bolezni. Za to se uporabljajo bodisi antibiotiki bodisi protivirusna sredstva;

• Ko je potek terapije za odpravo vnetja končan, se bo zdravnik odločil, kateri je najboljši način, da se znebite psevdoerozije. Na to vpliva tudi območje grla vratu, ki je vpleteno v patološki proces, in kakšna je starost bolnika, ali namerava imeti otroke itd.;

• Sodobne metode odpravljanja erozije omogočajo celo nosečnicam, da se znebijo patološkega procesa. Medtem ko je bilo v preteklosti erozijo priporočljivo zdraviti šele po porodu, sam proces pa se je vlekel več let;

• Odpravite napako v prvi fazi naslednjega menstrualnega ciklusa, takoj ko se krvavitev konča. Vendar pa obstajajo izjeme, zlasti metoda diatermokoagulacije.

Treba je vedeti, da tako imenovana kauterizacija ni vedno učinek s pomočjo katerega koli orodja. V nekaterih primerih je napako mogoče odstraniti s posebnimi pripravki.

Kemična koagulacija

Ta metoda za odpravo ženske erozije materničnega vratu se zmanjša na dejstvo, da se območje z napako zdravi s kemičnim pripravkom. Kot tak se lahko uporablja Solkovagin. Vsebuje cinkov nitrat, dušikovo, oksalno in ocetno kislino. Uporaba kemične koagulacije je možna z majhnimi erozijami.

V nedavni preteklosti so zdravniki za odpravo napake uporabili drugo zdravilo Vagotil. Nanesli smo ga na tampon in ga vstavili globoko v nožnico za en teden. Vendar pa ga sodobni zdravniki ne uporabljajo, saj deluje na površinske plasti, ne da bi prodrl v notranjost, kar vodi do nizke učinkovitosti zdravila. Medtem ko po zdravljenju s Solkovaginom nastane krasta, ki se po nekaj dneh zavrne. Po dveh mesecih pride do popolne regeneracije tkiva in proces celjenja je zaključen.

Med pozitivnimi vidiki kemične koagulacije:

• Med postopkom ni bolečin;

• Enostavnost uporabe metode (kauterizirajte erozijo dvakrat z nekajminutnim premorom);

• Nizki stroški zdravila (cena dveh ampul Solkovagina ne presega 1200 rubljev).

Če upoštevamo negativne strani, potem je edina negativna sposobnost obdelave le rahle erozije.

diatermokoagulacija

Ta metoda za odpravo patologije se nanaša na zastarele metode in ima številne pomanjkljivosti. Bistvo diatermokoagulacije je v tem, da erozijo požgemo z visokofrekvenčnim tokom, na tretiranem mestu pa nastane črna krasta, ki izgleda kot opeklina. V zvezi s tem se ta metoda zdravljenja trenutno uporablja zelo redko.

Druge slabosti te metode vključujejo:

• Med zdravljenjem ženska doživi bolečino;

• Tako med kauterizacijo kot po njej obstaja nevarnost krvavitve;

• Maternični vrat je zaradi brazgotinjenja deformiran, zato te metode ni mogoče uporabiti pri ženskah, ki bodo rodile, kot tudi pri ženskah, ki še niso rodile.

Okrevanje nastopi po 1,5 mesecih, sama kauterizacija pa se izvede tik pred menstruacijo, tako da se krasta zavrne hitreje in bolj neboleče. Med prednostmi diatermokoagulacije so možnost, da pred tem opravimo konizacijo vratu, pa tudi poceni in enostavnost metode.

Lasersko uparjanje

Ta metoda je ena najpogostejših. Vse se zmanjša na dejstvo, da se prizadeto območje zdravi z žarkom laserskih žarkov. Pred obsevanjem se maternični vrat obriše z raztopino ocetne kisline in raztopine joda. To vam omogoča, da dosežete vazospazem, poleg tega pa omogoča "oris" meja erozije. Ko laserski žarek zadene patološka tkiva, vlaga izhlapi iz poškodovanih celic in se posledično uničijo.

Med pozitivnimi vidiki te tehnike je mogoče omeniti:

• Med postopkom ni bolečin;

• Visoka učinkovitost, medtem ko je jamstvo za obnovitev 98%;

• Na materničnem vratu se ne tvorijo brazgotine.

Med glavnimi pomanjkljivostmi te metode so razmeroma visoki stroški postopka, območje razpada zdravega tkiva pa je precej veliko v primerjavi z radijsko valovno erozijsko terapijo.

Cryodestruction

Ta relativno nova metoda temelji na dejstvu, da se prizadeto območje zdravi s tekočim dušikom, njegova temperatura lahko doseže 150 ° C z znakom minus. Dušikov oksid se razprši s posebnim aparatom. V tem primeru območje obdelanega tkiva pridobi svetlo barvo in postane neobčutljivo. Tekočina v prizadetih celicah se spremeni v ledene kristale, kar vodi do uničenja patoloških tkiv. Postopek traja v povprečju 15 minut, popolno okrevanje pa nastopi po 1,5 mesecih. Po zdravljenju ima ženska obilen izcedek, ki je sestavljen predvsem iz vode.

Med pozitivnimi vidiki te metode zdravljenja:

• Visoka učinkovitost, ki doseže 97%;

• Enostavnost izvedbe;

• Med zdravljenjem ni bolečin;

• Brez deformacije materničnega vratu.

Med pomanjkljivostmi kriokoagulacije zdravniki poudarjajo možno tveganje nepopolne obdelave poškodovanega območja, pa tudi pojav obilnega izcedka (po možnosti z nečistočami krvi) po posegu.

Metoda radijskih valov

Ta metoda zdravljenja je ena najbolj priljubljenih v sodobni medicini. Najraje ga ima večina onkoginekologov, pri čemer zdravljenje z radijskimi valovi imenuje najučinkovitejše. Metoda je brezkontaktna, medtem ko se električni tok, ki prehaja skozi posebno napravo Surgitron, transformira in pretvori v radijske valove. S pomočjo elektrode jih usmerimo točno na prizadeto mesto.

Med postopkom ni stika med tkivi in ​​elektrodo, maternični vrat ni izpostavljen visokim temperaturam in se ne segreje, kar ne vodi do opeklin. V tem primeru tekočina iz patoloških celic izhlapi, same obolele celice pa se uničijo. Neposredno prizadeto območje je majhno, zdravo tkivo ne trpi zaradi radijskih valov, kar je nedvomna prednost te metode.

Vedeti je treba, da lahko poseg povzroči bolečino, zato je potrebna lokalna anestezija.

Med pozitivnimi:

• Zagotovljena je 100-odstotna ozdravitev erozije;

• Tveganje krvavitve se zmanjša na nič;

• Vrat ne tvori brazgotine, ni deformiran.

Po največ treh tednih je tkivo popolnoma obnovljeno in ženska si opomore. Poleg tega se postopek lahko izvede na kateri koli dan menstrualnega cikla. Kar zadeva pomanjkljivosti, je samo ena - vsaka klinika nima opreme za zdravljenje z radijskimi valovi in ​​​​ni poceni.

Surgitron pri zdravljenju erozije materničnega vratu je priznan vodja glede učinkovitosti. To je posebna naprava, ki se uporablja za odpravo erozije s pomočjo radijskih valov. Poškodovana tkiva se pod vplivom mikrovalovnih vibracij preprosto izhlapijo. Bolnik med takim zdravljenjem skoraj ne čuti bolečine. Hkrati se posode takoj zaprejo ali koagulirajo, kar preprečuje razvoj takšnega zapleta, kot je krvavitev. Po končanem zdravljenju se na poškodovano površino nanese posebna zaščitna folija, ki omogoča zaščito maternice pred različnimi okužbami.

Zdravljenje s to sodobno napravo je primerno za večino žensk, tudi za tiste, ki niso bile noseče in niso imele poroda. To je posledica dejstva, da na površini materničnega vratu ne bodo nastale brazgotine, kot pri drugih metodah izpostavljenosti. To so brazgotine, ki pogosto povzročajo kršitve delovne aktivnosti v poznejšem času. Prav tako je zdravljenje s Surgitronom primerno za ženske, ki so pred kratkim rodile, imajo pravkar zaključene lohije, medtem ko dojenje ni kontraindikacija za poseg.

Kljub dejstvu, da je metoda minimalno travmatična, se mora ženska pred zdravljenjem skrbno pripraviti.

Te dejavnosti se skrčijo na:

• Identifikacija okužb genitalnega trakta, vključno s skritimi. Izključiti je treba vse vnetne procese: nožnice, maternice, jajčnikov, jajcevodov;

• Postopek se ne izvaja med menstruacijo;

• Zdravljenje s Surgitronom je treba izvajati zelo previdno, če ima ženska slabo strjevanje krvi;

• Pred začetkom zdravljenja z radijskimi valovi mora ženska opraviti popolno diagnozo.

Ko je seja končana, dva tedna ne smete dvigovati uteži, se kopati v kopeli in živeti intimnega življenja. Ko zdravnik potrdi, da se je proces okrevanja končal, lahko začnete načrtovati nosečnost.

Sveče za erozijo materničnega vratu

Erozijo lahko zdravimo ne le s kauterizacijo, ampak tudi z uporabo različnih sveč.

Ta metoda je najbolj nežna med indikacijami za terapijo s svečami:

• Erozivni proces, ki ga povzroča neravnovesje mikroflore vagine;

• Bolečina med menstrualnim ciklom z lokalizacijo v križnici;

• Erozija, ki jo povzročajo spolne bolezni;

• Poškodbe po splavu ali težkem porodu;

• Erozija, ki nastane kot posledica hormonske odpovedi.

Vendar je vredno vedeti, da je zdravljenje s svečami možno le z majhnimi območji, ki so bila podvržena patološkemu procesu. Erozije večje velikosti se praviloma ne odzivajo dobro na konzervativno zdravljenje. Sveče lahko predpišemo tudi kot pomožno terapijo po kauterizaciji. Ne smete sami predpisati zdravila in ga uporabljati za odpravo erozije, saj je to lahko škodljivo za zdravje. Upoštevati je treba, da se olje rakitovca ne uporablja za zdravljenje ektopije, saj spodbuja rast epitelnega tkiva, kar pomeni, da spodbuja rast erozije. Zdravljenje ektopije s svečami iz rakitovca je možno šele po žganju.

Priporočeni terapevtski tečaj je 2 tedna. Poleg tega se lahko dodeli naslednje:

• Sveče Depantol. Dajejo se intravaginalno dvakrat na dan. Najdaljše trajanje zdravljenja je 3 tedne. Med terapijo je prepovedano uporabljati toaletno milo za umivanje, saj komponente, vključene v njegovo sestavo, nevtralizirajo učinek sveč;

• Sveče Hexicon. Sposobni so lajšati vnetje, normalizirati mikrofloro, nimajo kontraindikacij. Uporabljajo se tudi dvakrat na dan, trajanje tečaja je lahko največ 20 dni;

• Sveče Livarol. Prednost tega zdravila je, da ga je dovolj enkrat uporabiti, terapevtski učinek pa je dosežen po petih dneh. Vendar pa jih ni mogoče uporabljati med nosečnostjo, med dojenjem in ob prisotnosti preobčutljivosti na sestavine, ki sestavljajo sveče;

• Sveče Fitor. To zdravilo je narejeno na naravni osnovi, pogosteje se uporablja po kauterizaciji erozije;

• Sveče klotrimazol. Terapevtski tečaj je 6 dni, sveča se vstavi enkrat na dan;

• Sveče Suporon. Na podlagi terapevtskega blata je uporaba možna le po posvetovanju z zdravnikom.

Je erozijo sploh treba zdraviti?

Erozija materničnega vratu ne zahteva vedno zdravljenja. Potrebo po terapiji določi zdravnik in je odvisna od številnih dejavnikov. Pomembno je ugotoviti vrsto erozije, stopnjo njenega napredovanja in vzrok za nastanek.

Glede na etiologijo je običajno razlikovati med naslednjimi vrstami erozije materničnega vratu:

• ektropij;

• Ektopični stebrasti epitelij;

• Erozija res;

• Erozija je vnetna ali tako imenovani cervicitis.

Zdravnik praviloma seznani pacientko s težavo, vendar med razglasitvijo diagnoze ne imenuje vrste erozije. Čeprav je ta trenutek eden ključnih pri vprašanju potrebe po terapiji. Zato mora ženska po postavitvi takšne diagnoze samostojno razjasniti.

Da bi ugotovili, ali je treba erozijo zdraviti, je bolnik napoten na kolposkopijo. Vzporedno se izvajajo testi za skrite spolne okužbe (sifilis, trihomonijaza, klamidija itd.). Šele po prejemu rezultatov vseh študij se lahko odločite za taktiko nadaljnjega zdravljenja.

Če ni latentnih spolnih okužb in ni odkritih vnetij nespecifične narave (kandidiaza, vaginalna disbakterioza), potem ni treba zdraviti okvare sluznice. Ni pomembno, kakšno vrsto erozije ima ženska.

Naslednji diagnostični korak je odvzem brisa za identifikacijo atipičnih celic. Če je negativen, potem morate zavzeti počakajte in poglejte. To je posledica dejstva, da se lahko vsaka erozija v ozadju popolnega zdravja reproduktivnega sistema odpravi sama. Tudi če ni zdravila, operacija ne bo potrebna, dokler se v citološkem brisu ne odkrijejo neželene spremembe ali se pojavijo drugi znaki, ki kažejo na prisotnost hude displazije materničnega vratu.

Zdravljenje erozije je potrebno, če je pokrita z razjedami ali če je v nožnici vnetni proces. Terapija se zmanjša na jemanje zdravil (antibiotikov, protiglivičnih in protivnetnih zdravil), ki morajo delovati neposredno na vzrok patologije. Uspeh medicinske korekcije je dosežen v 90% primerov. Terapija lahko traja do 3-4 mesece. Šele po tem času se je mogoče odločiti za izvedbo kirurškega posega z eno ali drugo metodo (operacija radijskih valov, laserska ali kemična koagulacija, diatermokoagulacija itd.).

Operacija je indicirana za hudo displazijo, ki jo odkrijejo rezultati citološkega pregleda brisa. Ni pomembno, ali obstaja vnetni proces v nožnici ali ne. Prizadeta tkiva se nedvoumno odstranijo.

Preprečevanje erozije materničnega vratu

Vsi zdravniki so enotni v enem mnenju - erozijo, tako kot vsako drugo bolezen, je lažje preprečiti kot za dolgo časa in včasih je boleče, da se je znebite. Zato je preprečevanje te cervikalne patologije precej nujno vprašanje:

• Ne glede na to, ali je ženska zdrava ali ne, mora opraviti redne preglede pri ginekologu. Pomembna sta tako vizualni pregled kot vzorčenje brisa;

• Pomembno je, da se ženska drži osnovnih higienskih pravil, ne pozabite na potrebo po nošenju spodnjega perila iz kakovostnih materialov;

• Stalni spolni partner je zagotovilo zaščite pred večino spolno prenosljivih bolezni, ki lahko povzročijo erozijo. Ne prezrite tako osnovne metode kontracepcije, kot je kondom. Žensko bo zaščitil ne le pred boleznimi, ampak tudi pred neželeno nosečnostjo, ki lahko privede do splava, poškodb in erozije;

• Pomembno je spremljati stanje imunskega sistema in pravočasno odpraviti morebitne bolezni. V ta namen je vredno jemati vitaminsko-mineralne komplekse, ki so še posebej pomembni jeseni in spomladi. V zvezi s tem telesna aktivnost, uravnotežena prehrana, tečaji joge itd. Odlično "delujejo" na imunski sistem.

Ti ukrepi so povsem dovolj, da se izognemo tako neprijetni patologiji, kot je erozija materničnega vratu, zlasti pri ženskah, ki niso rodile. Seveda je pred načrtovanjem nosečnosti najbolje, da se znebite erozije, če ni prirojena. To bo pomagalo ohraniti zdravje ženske in nerojenega otroka.