Le holesterol je maščobno telo bistvenega pomena za delovanje organizma. Uporablja se zlasti pri sestavi celičnih membran in med drugim služi kot "surovina" za sintezo številnih hormonov (steroidov).

Vendar pa je presežek holesterola lahko škodljiv, saj se nagiba k kopičenju v krvnih žil in tvorijo tako imenovane ploščeateroskleroza kar lahko na koncu poveča tveganje za srčno-žilne bolezni.

Holesterol v krvi ni topen: tja ga morajo torej prenašati beljakovine, s katerimi tvori komplekse, imenovane lipoproteini.

Holesterol je lahko povezan z več vrstami "nosilcev" v krvi:

• od LDL (Za lipoproteini nizke gostote): LDL-holesterol velja za »slab« holesterol. Razlog ? LDL prenaša holesterol iz jeter v preostalo telo. Če je LDL-holesterol prisoten v prevelikih količinah, je to povezano s povečanim srčno-žilnim tveganjem.
• od HDL (Za lipoproteini visoke gostote): HDL holesterol se pogosto imenuje "dober" holesterol. To je zato, ker je funkcija HDL, da "črpa" holesterol iz krvi in ​​ga transportira v jetra, kjer se shranjuje. Učinkuje torej na zniževanje ravni holesterola v krvi, visoka raven HDL pa je povezana z manjšim srčno-žilnim tveganjem.
• od Vldl (Za lipoproteini zelo nizke gostote): prispevajo predvsem k transportu druge vrste maščob, trigliceridov.

Holesterol v krvi prihaja iz hrane, pa tudi iz tako imenovane endogene sinteze, v jetrih.

Merjenje ravni holesterola v krvi (holesterolemija) se izvaja rutinsko, zlasti po 40 letih (ali 35 let za moške in 45 let za ženske), z namenom odkrivanja hiperholesterolemija in naredi" lipidni profil “. To oceno je treba opraviti najmanj vsakih 5 let po tej starosti.

Meritev se lahko med drugim navede tudi:

• pred predpisovanjem kontracepcije
• pri osebi na zdravljenju za zniževanje holesterola, da preverimo učinkovitost zdravljenja
• če imate simptome, ki kažejo na visok holesterol (kožne grudice, imenovane ksantomi).

Analiza holesterola bo ovrednotila raven celotnega holesterola, pa tudi na LDL-holesterol,  HDL-holesterol in razmerje med skupnim holesterolom in HDL, ki pomaga oceniti srčno-žilno tveganje. Hkrati se opravi meritev trigliceridov v krvi.

Holesterol se določi s krvnim testom v laboratoriju za medicinske analize.

Zdravnik vam bo dal navodila, ali morate biti tešče ali ne, da ne pijete alkohola pred preiskavo in da jemljete (ali ne) zdravila, če se zdravite.

Glede na rezultat se lahko zdravnik odloči, ali bo začel zdravljenje, imenovano " hipolipémiant "Ali" hipoholesterolemiant », Da bi znižali raven maščobe v krvi, če je ta previsoka. Razlikujemo:

• čista hiperholesterolemija: povišane ravni LDL-holesterola.
• Čista hipertrigliceridemija: visoka raven trigliceridov (≥ 5 mmol / l).
• Mešana hiperlipidemija: povišane ravni LDL-holesterola in trigliceridov.

Bilanca stanja se šteje za normalno, če:

• LDL-holesterol <1,60 g/l (4,1 mmol/l),
• HDL holesterol> 0,40 g/l (1 mmol/l),
• trigliceridi <1,50 g/l (1,7 mmol/l).

Vendar so priporočila za zdravljenje odvisna od bolnikove starosti in drugih dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni. Prav tako se od države do države nekoliko razlikujejo.

Na splošno se zdravljenje (dietetično in/ali zdravljenje z zdravili) začne, ko je LDL-holesterol višji od 1,6 g/l (4,1 mmol/l), ko pa je kombinirano tveganje za srčno-žilne bolezni zelo visoko (hipertenzija, sladkorna bolezen, srčno-žilna anamneza itd.), zdravljenje se lahko začne, če je raven LDL holesterola večja od 1 g/l.