Repna kost (iz grškega kokkuks), ki se nahaja pod križnico, je kost zadnjega dela hrbtenice. Pomaga nositi težo telesa.

Repna kost je kost v spodnjem delu hrbtenice. Je njegov skrajni del, vendar ne vsebuje kostnega mozga. Ima trikotno obliko, katere točka je usmerjena navzdol in se nahaja na ravni anusa. Nahaja se pod križnico in s slednjo tvori tudi zadnji del kostne medenice.

Sestavljen je iz treh do petih majhnih, nepravilnih vretenc vretenc, povezanih skupaj s sklepi in vezmi. Je ostanek repa sesalcev.

Repna kost podpira hrbtenico in tako prispeva k aksialni podpori telesa.

Povezan s kolčnimi kostmi in križnico, trtica predstavlja tudi medenico, ki ima glavno vlogo pri podpiranju teže zgornjega dela telesa.

Zlom trtice : najpogosteje se pojavi po močnem padcu na zadnjico, lahko pa je tudi posledica poroda (mehansko drobljenje zaradi prehoda otroka), bolezni, ki oslabi kosti (osteoporoza) ali celo mehanskega stresa za otroka. trtica. Ta zlom v vseh primerih povzroči ostro bolečino, ki moti sedeč položaj. Običajno za zdravljenje zadostuje počitek in jemanje protibolečinskih in protivnetnih zdravil. Zelo boleč zlom, priporočljivo je sedeti na primerni blazini, kot je boja ali votla blazina. V nekaterih zelo redkih primerih zlom spremlja odstopanje kosti. Nato ga je treba nadomestiti s posegom pod splošno anestezijo.

Kokcigodinija : vztrajna bolečina v repni kosti, poslabšana pri sedečem ali stoječem položaju (5). Vzroki, pogosto travmatični, so lahko številni: zlom, padec s hudim šokom, slab ali dolgotrajen sedeč položaj (npr. Vožnja), porod, bolezen (osteoporoza), trtica, dislokacija, artritis ... Študija (6) prikazuje tudi povezavo med kokcigodinijo in depresijo. Če bolečine ne zdravimo, lahko hitro postane onesposobljena za ljudi, ki trpijo zaradi tega (sedi ali celo stoji preveč boleče).

Kokcigealna hrbtenica : rast kosti na konici trtice, kar predstavlja 15% primerov kokcigodinije. Hrbtenica pritiska v sedečem položaju in povzroča bolečino in vnetje tkiv pod kožo.

Kokcigealna dislokacija : dislokacija, ki zadeva sklep med križnico in trtico ali diske same trtice. Je zelo pogost (20 do 25% primerov bolečine v hrbtenici).

Kalcifikacija : možno je, da se na disku med vretenci pojavi majhna kalcifikacija. Ta prisotnost povzroči nenadno in zelo močno bolečino, zaradi katere ni mogoče sedeti. Učinkovito je nekaj dni protivnetno zdravljenje.

Pilonidalna cista : podkožna cista, ki nastane v medglutealni gubi, na ravni konca trtice. To je las, ki raste pod kožo in se sčasoma okuži: gre za absces, nastane žep gnoja. V teh primerih je potrebna operacija. Prirojena patologija prizadene moške do 75% (7). Lahko je tudi posledica trenja dlačic medglutealne gube, kar bi zadostovalo za prebadanje kože in oblikovanje ciste. To bi lahko pojasnilo pogostost cist pri ljudeh z močno poraščenostjo ali prekomerno telesno težo.

Ponovitve niso redkost, ker žep, ki ga tvori cista, po operaciji še vedno obstaja.

Starejši predstavljajo populacijo, ki ji grozi zlom trtice, ker so bolj izpostavljeni padcem in so njihove kosti bolj drobljive. Enako velja za ljudi z osteoporozo. Preprečevanje padca ni lahko, vendar je za krepitev kosti in zmanjšanje tveganja zlomov priporočljivo uživati ​​živila, bogata s kalcijem in vitaminom D.

Zdravstveni delavci svetujejo, da uporabite dober način sedenja: po možnosti izberite udoben sedež in se izogibajte dolgotrajnemu sedenju. Dolga potovanja z avtomobilom niso priporočljiva, če pa se to zgodi, lahko boja ali votla blazina prepreči bolečino. Za športnike kolesarjenje in jahanje ni priporočljivo.

Klinični pregled: opravi zdravnik, najprej vključuje zaslišanje (na splošno o vzrokih nesreče ali zgodovini). Sledi fizični pregled trtice (pregled in palpacija), ki se zaključi s pregledom ledvenega dela, medenice in spodnjih okončin.

Radiografija: medicinska slikarska tehnika, ki uporablja rentgenske žarke. Radiografija je zlati standard pri vseh bolnikih z bolečino v hrbtenici. Stojni, stranski rentgen večinoma zazna zlome.

Scintigrafija kosti: slikarska tehnika, ki obsega dajanje pacientu radioaktivnega sledilca, ki se razširi po telesu ali v organih, ki jih je treba pregledati. Tako je pacient tisti, ki »oddaja« sevanje, ki ga naprava pobere. Scintigrafija omogoča opazovanje kosti in sklepov. V primeru trtice se večinoma uporablja skupaj z radiografijo za diagnozo stresnih zlomov.

MRI (slikanje z magnetno resonanco): zdravniški pregled v diagnostične namene z uporabo velike cilindrične naprave, v kateri nastane magnetno polje in radijski valovi. Lahko poudari vnetje regije trtice ali posledice dislokacije ali izključi nekatere patologije, na primer.

Infiltracija: lahko se izvaja kot del zdravljenja bolečine v hrbtenici. Sestavljen je iz vbrizgavanja med diske vretenc lokalnih anestetikov in kortikosteroidov. Rezultati so v 70% primerov zadovoljivi (2).

Kokcigektomija: Kirurgija, pri kateri se odstranijo segmenti repne kosti. Lahko se ponudi nekaterim ljudem s kronično kokcigodinijo, ki so neodzivni na zdravljenje. Rezultati so dobri in odlični v 90% primerov (3), vendar obstaja tveganje zapletov, kot je okužba rane. Izboljšanje se čuti po dveh ali treh mesecih ali celo več.

Rep je zaradi svoje podobnosti s ptičjim kljunom ime dobil po egipčanski kukavični uri Clamator Glandarius. Tako ga je poimenoval Herophilus, grški zdravnik, ki je živel v Aleksandriji. Kukavica pravi kokkyx v grščini.