Stegnenica (iz latinščine femur) je edina stegenska kost, ki se nahaja med kolkom in kolenom.

Celotna struktura. Stegnenica je podolgovate oblike najdaljša kost in predstavlja v povprečju četrtino velikosti telesa. (1) Je tudi največja kost v človeškem telesu in je sestavljena iz treh delov:

• proksimalni konec, ki se nahaja na kolku;
• distalni konec, ki se nahaja na kolenu
• diafiza ali telo, osrednji del kosti, ki se nahaja med obema koncema.

Spoji. Proksimalni konec stegnenice je sestavljen iz treh delov (1):

• glava stegnenice, ki se nahaja v acetabulumu, sklepni votlini kolčne kosti, ki tvori kolk;
• vrat stegnenice, ki povezuje glavo z gredjo;
• dva trohantra, koščena izboklina, ki sta nameščena na nivoju spoja vratu in glave.

Distalni konec stegnenice je sestavljen iz:

• femoralni kondili ali sklepne površine, ki se sklepajo s kondili golenice in tvorijo koleno;
• pogačična površina, ki se členi s pogačico;
• epikondili, kostni izrastki in tuberkuli, ki služijo kot pritrdilne točke na mišice in ligamente. (1)

Prenos teže. Stegnenica prenaša težo telesa s kolčne kosti na golenico. (2)

Dinamika telesa. Sklepi stegnenice v kolku in kolenu so vključeni v sposobnost telesa, da se giblje in ohranja pokončno držo. (2)

Zlomi stegnenice. Najpogostejši zlomi stegnenice so tisti v vratu stegnenice, zlasti pri starejših z osteoporozo. Pojavijo se lahko tudi med trohanterji, na proksimalnem koncu in na gredi (1). Zlomi se kažejo z bolečino v kolku.

Epifiza glave stegnenice. Epifizioliza se kaže z nepravilnostjo epifiznega plaka, ki se nanaša na plak na koncu dolge kosti, kot je stegnenica. Ta patologija se lahko razvije na proksimalnem koncu stegnenice, zaradi česar se glava stegnenice odlepi od vratu stegnenice. Ta odmik lahko povzroči tudi druge nepravilnosti, kot so coxa vara, deformacija zgornjega dela stegnenice. (1)

Stegenska palica, stegna valga. Te težave ustrezajo deformaciji zgornjega dela stegnenice s spremembo nagibnega kota med vratom in telesom stegnenice. Ta kot je običajno med 115 ° in 140 °. Ko je ta kot nenormalno nižji, govorimo o stegno, medtem ko je nenormalno višja, je a stegenska luč. (1)

Kostne bolezni.

• Osteoporoza. Ta patologija predstavlja izgubo kostne gostote, ki jo običajno najdemo pri ljudeh, starejših od 60 let. Poudarja krhkost kosti in spodbuja račune. (3)
• Rak kosti. V kosteh se lahko razvijejo metastaze. Te rakave celice običajno izvirajo iz primarnega raka v drugem organu. (4)
• Kostna distrofija. Ta patologija predstavlja nenormalen razvoj ali preoblikovanje kostnega tkiva in vključuje številne bolezni. Ena najpogostejših, Pagetova bolezen (5), povzroča zgostitev in deformacijo kosti, kar vodi v bolečino. Algodistrofija se nanaša na pojav bolečine in/ali togosti po travmi (zlom, operacija itd.).

Zdravljenje. Glede na diagnosticirano bolezen se lahko predpišejo različna zdravljenja za uravnavanje ali krepitev kostnega tkiva, pa tudi za zmanjšanje bolečine in vnetja.

Kirurško zdravljenje. Glede na vrsto zloma se lahko izvede kirurški poseg z namestitvijo zatičev, vijačne plošče, zunanjega fiksatorja ali v nekaterih primerih proteze.

Ortopedsko zdravljenje. Glede na vrsto zloma se lahko izvede namestitev ometa ali smole.

Fizično zdravljenje. Lahko se predpišejo fizikalne terapije, kot so fizioterapija ali fizioterapija.

Hormonsko zdravljenje, radioterapija ali kemoterapija. Ta zdravila se lahko predpišejo glede na stopnjo napredovanja raka.

Zdravniški pregled. Diagnoza se začne z oceno bolečine v spodnjih okončinah, da se ugotovijo njeni vzroki.

Zdravniški slikovni pregled. Glede na domnevno ali dokazano patologijo se lahko opravijo dodatne preiskave, kot so rentgen, ultrazvok, CT, MRI, scintigrafija ali celo denzitometrija kosti.

Medicinska analiza. Za odkrivanje določenih patologij se lahko opravijo analize krvi ali urina, kot je na primer odmerek fosforja ali kalcija.

Biopsija kosti. V nekaterih primerih se za potrditev diagnoze vzame vzorec kosti.

Decembra 2015 je revija PLOS ONE predstavila članek o odkritju človeške stegnenice iz predmoderne vrste. (6) Ta kost, odkrita leta 1989 na Kitajskem, ni bila raziskana do leta 2012. Zdi se, da ta kost že 14 let pripada vrsti, ki se približujeHomo priročen orHomo erectus. Primitivni ljudje bi tako lahko preživeli do konca zadnje ledene dobe, pred 10 leti. To odkritje bi lahko nakazovalo obstoj nove evolucijske linije (000).