V skladu s svojim poslanstvom se uredništvo MedTvoiLokony trudi zagotoviti zanesljive medicinske vsebine, podprte z najnovejšimi znanstvenimi spoznanji. Dodatna zastavica »Preverjena vsebina« pomeni, da je članek pregledal ali napisal neposredno zdravnik. To dvostopenjsko preverjanje: medicinski novinar in zdravnik nam omogoča zagotavljanje najkakovostnejše vsebine v skladu s trenutnim medicinskim znanjem.
Našo zavzetost na tem področju je med drugim cenilo tudi Društvo novinarjev za zdravje, ki je uredništvu MedTvoiLokony podelilo častni naziv Veliki pedagog.
Bolnik s COVID-19, ki so mu dali plazmo rekonvalescentov v Lublinu, se je po nekaj urah počutil dobro. Prvi bolnik na Poljskem, ki se zdravi z inovativno terapijo, bo kmalu zapustil bolnišnico. Vendar pa je pandemija še daleč, pravi prof. Krzysztof Tomasiewicz, vodja oddelka in klinike za nalezljive bolezni na Medicinski univerzi v Lublinu.
- Prvi poljski bolnik, ki so mu dali krvno plazmo rekonvalescentov, se je po nekaj urah počutil bolje – pravi prof. Krzysztof Tomasiewicz, vodja klinike, kjer so uporabili inovativno terapijo
- Plazma daje upanje v boju proti epidemiji COVID-19, predvsem pa je potrebno zdravilo, ki bo široko dostopno, učinkovito in uporabno v obliki peroralnega pripravka – dodaja prof.
- Dajanje klorokina kot zdravila za podporo pri zdravljenju COVID-19 ni poskus, ker ima to zdravilo to indikacijo na Poljskem. Pri drugih zdravilih – standardnih kliničnih preskušanj v pandemiji ne bo izvajal nihče – pojasnjuje
- Na vprašanje, kdaj bo vrhunec pandemije, pravi, da meni, da ne bo enega samega vrha. »Vzponi in padci bodo videti kot zobje žage na lestvici. Povečanja in znižanja bodo v podobnih številčnih razponih »
Halina Pilonis: Bolnica, ki je bila zdravljena s krvno plazmo rekonvalescentov, bo zapustila bolnišnico. Ali to pomeni, da smo premagali virus?
Prof. Krzysztof Tomasiewicz: Gre le za enega bolnika, zato takšnih zaključkov ni mogoče narediti. Toda bolni se počuti zelo dobro in bo zapustil bolnišnico. Moram pa poudariti, da ta terapija ne bo odpravila pandemije v svetu.
Plazmo je težko dobiti, ker jo je treba odvzeti tistim, ki so ozdraveli in ustrezajo bolnikovi krvni skupini. Kar potrebujemo, je zdravilo, ki je široko dostopno, učinkovito in uporabno kot peroralna oblika. Toda trenutno nimamo zdravila proti temu virusu.
Kdo je bolnik, ki mu je koristila ta terapija?
Je moški srednjih let, zdravnik. Imel je visoko vročino in težave z dihanjem. Njegova oksigenacija krvi je postajala vse slabša. Vnetni parametri so naraščali, kar je grozilo s citokinskim viharjem, in prav ona je odgovorna za hud potek bolezni.
Telo izloča citokine, za katere se običajno pričakuje, da bodo povzročili reakcije za uničenje virusa. Vendar njihov presežek včasih povzroči prekomerno vnetje, ki škoduje bolnikovemu telesu.
- Preberi: Koga lahko zdravimo s plazmo rekonvalescentov?
Ali je bil izpostavljen kakršnim koli neželenim učinkom zdravljenja, ki ga je uporabljal?
Razen možne alergijske reakcije na sestavine plazme, št.
Kako je delovala injekcija plazme?
Po nekaj urah se je bolnik počutil veliko bolje. Izboljšala se je nasičenost krvi s kisikom in zmanjšali vnetni dejavniki. Povečalo se je tudi število imunskih celic. Po šestih dneh bolnik ni imel več nobenih simptomov in je zdaj v odlični formi. Pravzaprav bi ga lahko izpustili iz bolnišnice. Moramo še testirati, ali je zdrav.
Kako si dobil plazmo?
Bolnike, ki smo jih zdravili in ozdraveli, smo začeli izobraževati za krvodajalstvo za pripravo zdravljenja za druge bolnike. Vedeli smo, da je proizvodnja protiteles dosegla vrhunec približno dva tedna po okrevanju. V te aktivnosti se je zelo aktivno vključil Regijski center za krvodajalstvo in krvodajalstvo, ki je pripravil plazmo. Skupaj je bila plazma zbrana štirim rekonvalescentom. Bili so usposobljeni kot krvodajalci. Morali so biti zdravi.
- Preberi: Eksperimentalna terapija v Varšavi. 100 bolnikov bo dobilo krvno plazmo prebolelih
Ali bi morali vse bolnike obravnavati tako?
ne Vsem bolnikom v naši ambulanti dajemo klorokin, lopinavir/ritonavir. V primeru, da ta zdravila ne delujejo, poskusimo z drugimi metodami.
Ali je uporaba vseh zdravil za COVID-19 medicinski poskus?
Dajanje klorokina kot zdravila za podporo pri zdravljenju COVID-19 ni poskus, ker ima to zdravilo registrirano indikacijo na Poljskem. Zdravilo prejmemo od proizvajalca brezplačno in ga uporabljamo za zdravljenje bolnikov v bolnišnici. Pri drugih zdravilih – nihče ne bo izvajal standardnih kliničnih preskušanj v pandemiji. V takih raziskavah bi bilo treba zdravila aplicirati le nekaterim bolnikom in primerjati potek bolezni pri njih in pri tistih, ki jih ne dobijo. V primeru COVID-19 je to etično sporno in predolgotrajno. Greh bi bil, če bolniku ne bi dal zdravila, saj bi vedel, da mu lahko koristi. V priporočilih, ki jih je pred kratkim objavil AOTMiT, so poleg informacije Agencije, da dajanje zdravil poteka v okviru medicinskega eksperimenta, tudi priporočila strokovnjakov, ki sporočajo, kako se lahko ta zdravila uporabljajo, ker to počnejo in vidijo učinke. zdravljenja.
- Preberi: Znanstveniki še vedno iščejo učinkovito zdravljenje za COVID-19. Pregledujemo obetavne terapije
Smo že na vrhuncu pandemije?
Nihče tega ne ve.
Po mojem vrhunca pandemije ne bo. Prišlo bo do vzponov in padcev, ki bodo podobni zobu žage na grafikonu. Povečanja in znižanja bodo v podobnih številčnih razponih. Ne vemo, zakaj poljski scenarij izgleda tako. Vsekakor gre za učinek zgodnje uvedbe omejitev.
In čeprav se pogosto slišijo očitki, da je premajhno število primerov posledica premajhnega števila testiranj, bi opazili močno povečanje števila bolnikov na bolnišničnih oddelkih. Ni tako. Obstajajo počasni respiratorji, večjih težav s pikami pa ni. Vse torej kaže, da nam italijanski scenarij ne grozi. Čeprav nihče ne more predvideti, kaj se bo zgodilo, ko bodo zaradi sproščanja omejitev medčloveški stiki postali veliko intenzivnejši.
- Preberite: Epidemije bo konec julija, a to je najbolj optimističen scenarij. Zanimivi zaključki krakovskega znanstvenika
Ali to pomeni, da omejitev še ne bi smeli odpraviti?
Zaradi gospodarstva moramo to začeti delati. In vsaka država to počne. Žal pa izolacija še poslabša socialne težave. Vse več informacij imamo o nasilju v družini in porastu uživanja alkohola. Vse več bolnikov zaradi domačih prepirov in odvisnosti od alkohola odide v bolnišnico.
Švedi so prevzeli model zaščite starejših in manj stroge izolacije ostalih. Domnevali so, da bodo takšni zakoni naredili družbeno skupino odporno. Toda danes ne vemo, ali je tako. Ali je možno pridobiti takšno imuniteto in če da, kako dolgo?
Zakaj še vedno tako malo vemo in si pogosto premislimo?
Že od začetka epidemije smo si prizadevali rešiti življenja in zajeziti širjenje pandemije. V tej fazi ni bilo dovolj vloženega denarja v raziskave.
Ta virus smo podcenili. Upali smo, da se bo, tako kot gripa AH1N1, spremenila v sezonsko bolezen. Na začetku smo tudi zdravniki rekli, da gripa ubije veliko ljudi in zaradi tega ne zapiramo mest. Ko pa smo videli, kako naelektren je tečaj COVID-19, smo si premislili.
Še vedno ne vemo, ali bolezen daje imunost za koliko časa. Zakaj eden od članov gospodinjstva zboli, drugi pa ne, ne vemo. Brez odgovorov na ta vprašanja ne moremo napovedati prihodnje vloge koronavirusa.
Upajmo, da bodo raziskave, ki se zdaj začenjajo v ZDA, izboljšale situacijo.
- Preberi: Eno leto v karanteni. Nas to čaka?
Tudi politiki so si večkrat premislili. Na začetku so bile maske neučinkovite, potem pa obvezne …
Že več tednov sem govoril, da trajno nošenje mask ne bo pomagalo. Če pa lahko virus ostane z nami dlje časa, je maska ovira. Vsa medicina ima v nekem smislu politični podtekst, saj denar stoji za konkretnimi odločitvami in pred njegovo porabo je treba narediti določen izračun.
Na začetku pandemije so poročali, da je bil COVID-19 hujši pri kadilcih. Zdaj je bila v Franciji objavljena študija, ki kaže, da nikotin ščiti pred okužbo ...
Pljučna patologija, ki jo povzroča kajenje cigaret, je samoumevna. Prepričani smo lahko, da kajenje poslabša prognozo bolnikov. Pri analizi podatkov ne moremo prehitro sklepati. Na podlagi tega bi lahko preveril, ali je med obolelimi za COVID-19 več kavopivcev, in če je tako, bi lahko sklepal, da kava povečuje tveganje za nastanek bolezni.
Imate vprašanje o koronavirusu? Pošljite jih na naslednji naslov: [E-poštni zaščiteni]. Našli boste dnevno posodobljen seznam odgovorov TUKAJ: Koronavirus – pogosta vprašanja in odgovori.
Preberite tudi:
- Hidroksiklorokin in klorokin. Kaj pa neželeni učinki zdravil, testiranih za zdravljenje COVID-19?
- Države, ki se spopadajo s koronavirusom. Kje je epidemija pod nadzorom?
- Svetovna zdravstvena organizacija je pred dvema letoma opozorila na pandemijo. Kaj smo naredili za pripravo?
- Kdo je Anders Tegnell, avtor švedske taktike za boj proti koronavirusu?