vsebina
Zgaga je občutek pekočega, bolečine ali teže v zgornjem delu trebuha ali za prsnico. Izzove ga refluks, to je sproščanje želodčnega soka v požiralnik. Proces lahko spremlja občutek grenkobe v ustih, slabost, težnost v želodcu, slinjenje, kašelj ali hripavost.
Običajno sta požiralnik in želodec zanesljivo ločena z mišičnim obročastim ventilom - sfinkterjem. Toda pogosto pride do situacije, da se ne spopada s svojo funkcijo.
Vzroki zgage med nosečnostjo
Po statističnih podatkih ima zgago od 20 do 50% (po drugih virih od 30 do 60%) prebivalstva. V Aziji, Afriki in Latinski Ameriki je ta številka nekajkrat nižja. Med nosečnostjo zgaga skrbi do 80% žensk.
Za to obstajata dve glavni razlagi.
Bodoča mati aktivno proizvaja progesteron, "hormon nosečnosti". Njegova naloga je, da sprosti vse mišice in vezi za porod. Zato se ezofagealni sfinkter začne slabše soočati s svojo funkcijo. Druga točka je, da rastoči otrok pritiska na želodec. Ostaja potrpežljivo počakati na njegovo rojstvo in izvajati simptomatsko zdravljenje. Vendar pa obstajajo takšni vzroki zgage med nosečnostjo, ko je potrebna resnejša terapija z zdravili ali celo operacija:
- gastroezofagealna refluksna bolezen. Povezan je s kršitvijo gastrointestinalnega trakta, predvsem z nenormalno peristaltiko požiralnika in nehoteno sprostitvijo spodnjega ezofagealnega sfinktra. Če se GERB ne zdravi, lahko povzroči zoženje požiralnika, krvavitev in razjede;
- hiatalna kila. Ta mišica ločuje prsni koš in trebuh. Skozi luknjo v njem poteka požiralnik. Če je povečan, je del želodca v prsni votlini. Takšna izboklina se imenuje diafragmalna kila. Pogosto jo spremlja spahovanje, vdor želodčne vsebine v ustno votlino, bolečina kot pri angini pektoris – pojavi se v spodnjem delu prsnice in sega v hrbet, levo ramo in roko.
- povečan intraabdominalni tlak. Lahko je posledica povečanja jeter ali vranice, pa tudi obstruktivne pljučne bolezni;
- peptični čir in druge bolezni želodca, trebušne slinavke, žolčnika ali dvanajstnika (gastritis, pankreatitis, holecistitis, holelitiaza itd.);
- tumorji različne lokalizacije in izvora.
Ne ukvarjajte se s samodiagnozo in samozdravljenjem. Kadar se zgaga pojavi več kot dvakrat na teden (še posebej, če je povezana z motnjami spanja in tesnobo), obiščite zdravnika. Povedal vam bo, katere preglede morate opraviti in na katere ozke strokovnjake se obrniti.
Kako se znebiti zgage med nosečnostjo doma
Če ni patoloških težav, specifično zdravljenje zgage med nosečnostjo ni potrebno. Porodničar/ginekolog bo priporočil zdravila za lajšanje simptomov ter prilagodil življenjski slog in prehrano.
Najpogosteje so predpisani antacidi (vsebujejo soli magnezija, kalcija, aluminija, nevtralizirajo klorovodikovo kislino, tako da sluznica požiralnika ni tako razdražena) in alginati (pri interakciji z vsebino želodca tvorijo zaščitno pregrado, ki ne dopušča presežka v požiralnik). Antisekretorna zdravila, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline v želodcu, in prokinetiki, ki povečujejo tonus ezofagealnega sfinktra in spodbujajo krčenje požiralnika, se med nosečnostjo uporabljajo le ob strogih indikacijah in pod nadzorom zdravnika zaradi tveganja za stranski učinki.
Prvo trimesečje
Zgaga v prvem trimesečju nosečnosti je običajno povezana s povečanjem progesterona, zato vas ne moti veliko in hitro mine.
Drugo trimesečje
Če zgaga med nosečnostjo na začetku ni motila, obstaja velika verjetnost, da jo boste srečali po 20. tednu. V tem obdobju začne maternica aktivno rasti in pritiskati na sosednje organe. Želodec se nima kam raztegniti, zato lahko celo običajna količina hrane povzroči prelivanje in nazaj v požiralnik.
Tretje trimesečje
Z rastjo ploda bo zgaga postala močnejša. Toda bližje porodu bo postalo nekoliko lažje - maternica se bo spustila in "osvobodila" želodec, progesteron se bo prenehal proizvajati tako aktivno.
Preprečevanje zgage med nosečnostjo
Povečanje progesterona in rast maternice sta objektivna razloga, na katera ni mogoče vplivati. Vendar pa obstaja nekaj nasvetov za preprečevanje zgage med nosečnostjo, ki spet ne bo povzročila nelagodja.
Prilagodite svoj življenjski slog:
- ne nagibajte se močno, zlasti po jedi;
- ne lezite uro in pol do dve po jedi;
- med spanjem postavite drugo blazino, tako da je vaša glava višja od trebuha;
- odstranite tesne pasove, steznike, tesna oblačila iz garderobe;
- ne dvigujte uteži;
- opustite slabe navade (kajenje, alkohol, pitje močnega čaja in kave v velikih količinah), čeprav je pomembno, da to storite brez zgage med nosečnostjo za normalen razvoj otroka.
Prilagodite prehrano:
- ne prejedite, bolje je jesti manj, vendar pogosteje (razdelite običajno količino na 5-6 odmerkov);
- temeljito žvečite hrano;
- poskrbite, da hrana ni prevroča in ne prehladna;
- večerja najpozneje 2-3 ure pred spanjem;
- izberite pravo hrano in pijačo.
Analizirajte, po katerem se najpogosteje pojavi zgaga in odpravite ta dejavnik. Kar nekoga ne prizadene na noben način, je za želodec drugega lahko preveliko breme.