In vitro oploditev z mikroinjiciranjem – ICSI

V nekaterih primerih zdravnik namesto preproste oploditve invitro priporoča ICSI (intracitoplazmatska injekcija sperme ali intracitoplazmatska injekcija sperme): ena sama sperma se injicira neposredno v vsako zrelo jajčece z mikroskopsko iglo (od tod njeno angleško ime: Intracitoplazmatska injekcija sperme).

Ta metoda se uporablja za moške, katerih seme je slabe kakovosti, saj omogoča izbiro čim bolj kakovostne sperme. Včasih se uporablja tudi, ko je več poskusov običajne IVF neuspešno.

IMSI je ICSI, pri katerem se uporablja še močnejši mikroskop za izbiro oploditvene sperme z večjo finostjo (zraste 6000-krat namesto približno 400-krat pri ICSI). Upamo, da bodo boljši rezultati doseženi pri moških z velikim številom slabe kakovosti sperme.

Zbiranje sperme iz epididimisa ali iz mod (PESA, MESA ali TESA ali TESE).

Nekateri moški nimajo sperme v semenu ali pa nimajo semena. Včasih je mogoče zbrati spermo pri njihovem izvoru, v modih ali epididimisu.

Sperma se zbira neposredno iz epididimisa (PESA, Perkutana epididimalna aspiracija sperme), MESA (mikrokirurška epididimalna aspiracija sperme) ali v modih (TESE, Ekstrakcija sperme testisa) ali TESE (aspiracija testisnih semenčic), pod lokalna anestezija.

Spermo nato zberemo in obdelamo, najboljše od njih uporabimo za IVF z mikroinjiciranjem ISCI ali IMSI.