O odpovedi ledvic pri psih govorimo, ko ledvice psov ne delujejo več normalno in ne opravljajo ali ne delujejo dovolj učinkovito svojega poslanstva filtriranja krvi in ​​tvorbe urina.

V telesu psa sta dve ledvici, ki delujeta kot filter z odstranjevanjem nekaterih toksinov, na primer sečnine, ki je odpadna s presnovo beljakovin, ionov in mineralov, beljakovin in vode. Preprečuje tudi odtok sladkorja in drugih elementov iz krvi tako, da jih absorbira. Ta igra izločanja in ponovne absorpcije v ledvicah služi kot filter, pa tudi kot regulator več ravnovesja v telesu: kislinsko-bazičnega in mineralnega ravnovesja, osmotskega tlaka (ki je porazdelitev trdnih teles v telesu) ali količine vode okoli telesnih celic. Nazadnje ledvice izločajo hormone za uravnavanje krvnega tlaka.

Kadar ledvice ne delujejo in se slabo filtrirajo ali ne filtrirajo več, naj bi pri prizadetem psu prišlo do odpovedi ledvic. Obstajata dve vrsti odpovedi ledvic. Kronična ledvična odpoved (CKD) je progresivna, ledvice delujejo vse slabše in sčasoma ne delujejo več dovolj za zagotovitev preživetja psa. Akutna ledvična bolezen (AKI) se pojavi nenadoma in je lahko reverzibilna, kar omogoča, da ledvice spet normalno delujejo.

Odpoved ledvic pri psih se lahko pojavi na primer zaradi:

• Prisotnost bakterij v krvi (na primer po kožni okužbi) ali v sečnem traktu lahko povzroči okužbo in vnetje ledvic, imenovano nefritis ali glomerulonefritis.
• Nalezljiva bolezen, kot je pasja leptospiroza, lajmska bolezen.
• Ovira pri izstopu urina po naravnih poteh zaradi zobnega kamna ali prevelike prostate pri nekastriranem samcu
• Zastrupitev psa s strupenimi snovmi, kot so etilen glikol proti zmrzovanju, živo srebro, protivnetna zdravila za ljudi ali grozdje in druge rastline
• Prirojena napaka (pes, rojen le z eno ledvico ali okvarjenimi ledvicami)
• Podedovana bolezen, kot so bernski gorski glomerulonefritis, nefritis bull terierja ali glivicurija Basenji.
• Poškodba med nasilnim udarcem neposredno na ledvico med prometno nesrečo z avtomobilom.
• Stranski učinek zdravil, kot so nekateri antibiotiki, nekatera zdravila za kemoterapijo proti raku, nekatera protivnetna zdravila
• Avtoimunska bolezen, kot je lupus.

Simptomi odpovedi ledvic so številni in različni:

• Povečan vnos vode. Prisotnost odpovedi ledvic pri psih jih dehidrira in povzroči stalno žejo. Tudi če vaš pes veliko pije, je lahko še vedno dehidriran, če ledvice ne delujejo pravilno.
• Povečano izločanje urina. Ker veliko pije, tudi pes začne veliko urinirati, imenujemo ga poliuropolidipsija (PUPD). Včasih lahko to pomembno odstranjevanje urina zamenjamo z inkontinenco, ker ima pes težave z zadrževanjem toliko, da je njegov mehur poln.
• Pojav bruhanja, ki ni nujno povezano z obrokom. Urea pri psih povzroča želodčno kislost in povzroča gastritis.
• Včasih se pojavi driska s krvjo.
• Anoreksija ali zmanjšan apetit. Kislost želodca, prisotnost toksinov v krvi, bolečina, zvišana telesna temperatura ali neravnovesja v krvi lahko zavirajo apetit psa.
• Izguba teže, izguba mišic. Zaradi anoreksije in prekomernega izločanja beljakovin v urinu pes izgubi težo.
• Bolečine v trebuhu. Nekateri vzroki za odpoved ledvic psa lahko povzročijo hude bolečine v želodcu.
• Prisotnost krvi v urinu

Za odpoved ledvic pri psih je značilno veliko simptomov nenadnega nastopa (ARI) ali progresivnega (CRS), ki niso zelo specifični. Vendar je pojav poliuropolidipsije (povečana žeja in količina urina) pogosto opozorilni simptom in bi moral psa pripeljati do veterinarja, da ugotovi vzrok tega simptoma.

PUPD vas mora opozoriti na zdravstveno stanje vašega psa. Zdrav pes spije približno 50 ml vode na kilogram na dan. Ko ta vrednost preseže 100 ml vode na kilogram na dan, zagotovo obstaja težava. V povezavi s tem PUPD se lahko pojavijo pogoste prebavne motnje ali simptomi uriniranja.

Vaš veterinar bo opravil krvni test, še posebej pa bo preveril raven sečnine v krvi (uremija) in raven kreatinina v krvi (kreatinin). Ta dva označevalca se uporabljata za oceno resnosti odpovedi ledvic. Ta krvni test lahko z urinom združi z:

• če merimo gostoto urina, bo imel pes z okvarjenim delovanjem ledvic zelo razredčen urin, vrednost gostote urina pa bo nizka.
• testni trak za urin, ki lahko zazna beljakovine, kri, sladkor in druge nenormalne elemente v urinu.
• urinski pelet, opažen pod mikroskopom, da ugotovi vzrok odpovedi ledvic pri psu, bakterije, urinske kristale, imunske celice, celice sečil ...
• lahko opravimo tudi ultrazvok trebuha ali rentgen, da ugotovimo, ali sta za odpoved ledvic pri psih lahko odgovorna okvara ledvic ali obstrukcija sečil.

Nazadnje se lahko opravi biopsija ledvic, da se opazi zdravstveno stanje ledvic in natančno predstavi vzrok v primeru prirojenih malformacij, na primer ali napovedi zdravljenja.

Če ugotovite vzrok za odpoved ledvic pri psu, vam bo veterinar predpisal zdravila za zdravljenje (na primer protibiotična zdravila) ali operacijo za odstranitev kamnov.

V primeru akutne odpovedi ledvic bo nujno zdravljenje obsegalo infuzijo psa, injiciranje diuretikov in zdravljenje prebavnih motenj.

V primeru kronične odpovedi ledvic bo vaš pes prejel zdravila, namenjena upočasnitvi napredovanja bolezni in upočasnitev nastopa njenih posledic, ter prilagojeno prehrano. Vaš veterinar bo moral zelo redno spremljati vašega psa. Starejše pse je treba še posebej nadzorovati.