Zdravljenje

Zdravljenja pri rak želodca razlikujejo glede na stopnjo in stopnjo malignosti (razreda) raka. Pogosto se kombinira več terapij, kot so kirurgija, radioterapija ali kemoterapija.

Izbira zdravljenja je odvisna od multidisciplinarno posvetovanje (prisotni morajo biti vsaj 3 različni specialisti: gastroenterolog, onkolog, kirurg. osebni načrt zdravljenja je razvit za vsako osebo z rakom na želodcu, odvisno od stopnje in obsega njihove bolezni.

La operacija je edino zdravljenje, ki lahko odstrani tumor in vodi do resničnega zdravljenja. Včasih tumorja ni mogoče popolnoma odstraniti zaradi njegove velikosti ali ker se je rak razširil na druge organe. V teh primerih so na voljo zdravila za upočasnitev napredovanja bolezni in lajšanje simptomov.

operacija

Operacija vključuje odstranitev prizadetega dela želodca in bližnjih bezgavk.

Če je tumor zelo površinski (omejen na sluznico pod nadzorom endoskopskega odmeva in pri izbranih posameznikih), je možna endoskopska resekcija v referenčnem centru. To vključuje odstranitev tumorja brez odpiranja trebuha, ampak prevajanje upogljive cevi skozi usta v želodec, da se instrumenti potisnejo.

Odvisno od lokacije tumorja v želodcu kirurg odstrani del požiralnika (proksimalni rak) ali tankega črevesa (distalni rak). Obstajata 2 tehniki: delna želodca, za raka distalnega dela želodca ali totalna gastrektomija.

kirurg opravi ezo-želodčno anastomozo, ki je sestavljena iz šivanja obeh delov operiranega požiralnika in želodca, da se vzpostavi kontinuiteta. To pomaga obdržati "želodčni štor" (kos želodca) ali pridobiti eso-jejunalni prehod, kjer je požiralnik neposredno povezan s tankim črevesjem (anastomoza požiralnika na tanko črevo).

Če ti rak je obsežnejša, prizadene druge bližnje organe, bo morda treba izvesti obsežnejšo operacijo tudi na sosednjih organih, predvsem vranici.

Po opravljenem a želodca celo v celoti, je še vedno mogoče dobro jesti. Ker pa je zmogljivost želodca zmanjšana (prisotnost želodčne vretenice ali popolna odsotnost želodca), mora operirana oseba prilagoditi svojo prehrano, na primer z manjšimi obroki, vendar več. Nekatere morajo jemati tudi bolniki, ki so imeli gastrektomijo Prehransko dopolnilo, kot je vitamin B12.

Kemoterapija

Pri raku želodca se kemoterapija običajno uporablja za uničenje rakavih celic.

V primeru lokaliziranega raka lahko medicinska ekipa pred operacijo ponudi kemoterapijo (kemoterapija predoperativni), ki zmanjša velikost tumorja, kar olajša odstranitev tumorja po operaciji. Po operaciji se lahko izvaja tudi kemoterapija (kemoterapija pooperativni) 6 do 8 tednov po operaciji, da se zmanjša tveganje za ponovitev.

V primeru metastatskega raka ali neoperabilnega tumorja je kemoterapija standardno zdravljenje. Njegov namen je omejiti napredovanje bolezni, lajšati simptome, izboljšati kakovost življenja. To se imenuje kemoterapija paliativno.

Obstaja veliko protokolov in več tekočih terapevtskih preskušanj za opredelitev najboljših in vedno bolj učinkovitih zdravljenj.

La celična mikrobiologija je omogočilo boljše razumevanje mehanizmov rasti tumorja in razvoj ciljno usmerjene terapije. Dokazano je bilo na rakavih celicah želodca in na metastazah proteinov "HER2". V primeru pozitivnega receptorja se »monoklonskim protitelesom« doda kemoterapija, ki blokirajo proces delitve in razvoja rakavih celic. Prav tako spodbujajo imunski sistem, da pomagajo uničiti rakave celice.

Kemoterapijo lahko dajemo intravensko ali peroralno. Kemoterapevtska zdravila napadajo rakave celice, poškodujejo pa tudi nekatere zdrave celice. Da bi telesu dali čas, da si opomore, se kemoterapija izvaja ciklično. The Stranski učinki so številni: slabost, bruhanje, utrujenost, izguba apetita, izpadanje las in povečano tveganje za okužbo.

Radioterapija

La radioterapijo se malo uporablja v primerih rak želodca. Lahko se izvaja pred, najpogosteje pa po operaciji, v kombinaciji ali ne s kemoterapijo, katere cilj je potencirati radioterapijo. To se imenuje "radiosenzibilna kemoterapija". Uporablja se lahko tudi za lajšanje bolečin, povezanih s tumorjem, ki ga ni mogoče odstraniti.

To zdravljenje vključuje usmerjanje ionizirajočih žarkov na določeno mesto na telesu, da uniči rakave celice, ki so tam nastale. Ker visokoenergetski žarki poškodujejo tudi zdrave celice, je ta terapija drugačna Stranski učinki ki so bolj ali manj moteči, odvisno od osebe, ki se zdravi. Morda se počuti utrujeno ali opazi, da je koža na obsevanem območju rdeča in občutljiva. Radiacijska terapija za želodčni tumor lahko povzroči drisko, prebavne motnje ali slabost. Stranski učinki radioterapije izginejo po zdravljenju, ko se zdrave celice regenerirajo.

Komplementarni pristopi

Oglejte si našo kartoteko o raku, če želite izvedeti več o vseh komplementarnih pristopih, ki so jih preučevali pri ljudeh z rakom, kot so akupunktura, vizualizacija, masažna terapija in joga. Ti pristopi so lahko primerni, če se uporabljajo v povezavi z dopolnilo zdravljenje in ne kot nadomestek zanj.