vsebina
Zdravstvene obravnave in mnenje našega zdravnika parodontoze
Zdravljenje
Pri diagnozi parodontitisa je cilj zdravljenja čim hitreje ustaviti napredovanje bolezni in po možnosti obnoviti podporne strukture zob. Način zdravljenja je odvisen od napredovanja bolezni in splošnega zdravstvenega stanja prizadete osebe.
Zdravljenje temelji na:
- temeljito čiščenje zob, korenin in dlesni
- po potrebi zdravljenje z antibiotiki
- po potrebi kirurško zdravljenje
- dnevno vzdrževanje doma in redno čiščenje pri zobozdravniku vsake 3 mesece.
Čiščenje zob
Popolno čiščenje pogosto zadostuje za zaustavitev napredovanja parodontitisa. Je bistveni prvi korak pri vsakem parodontalnem zdravljenju.
Z odstranitvijo bakterij in zobnega kamna, pritrjenega na zobe in njihove korenine (izpostavljeni zaradi uničenja podpornih tkiv), bo zobozdravnik omogočil, da se odcepljena dlesen ponovno oprime zob in tako omeji napredovanje bakterij. Spodbujati je treba celjenje obzobnih žepov, ki so rezervoarji bakterij.
To zdravljenje se imenuje "skobljanje korenin": izvaja se v enem do dveh tesnih sejah, v lokalni anesteziji, z uporabo ročnih kiret ali ultrazvočnih naprav. Ta površinska obdelava bo dolgoročno učinkovita le, če jo vsakodnevno spremlja natančno ščetkanje, dopolnjeno s prehodom zobne nitke.
Opomba: Pred tem zdravljenjem lahko zobozdravnik predpiše razkužila za ustno vodo. Omogočajo zmanjšanje števila bakterij, prisotnih v ustih (klorheksidin z 0,1 na 0,2%). Vendar pa mora biti uporaba ustne vode začasna in ne nadomešča ščetkanja zob. Lahko je celo škodljiv, ker ubija tudi "dobre" bakterije. |
Kirurško zdravljenje
V 5 do 10 % primerov skobljanje korenin ne zadošča za zmanjšanje obzobnih žepov. Nato je treba uporabiti kirurške tehnike.
Z vrezovanjem tkiva dlesni lahko zobozdravnik temeljito očisti obzobne žepe in odstrani zobni kamen, ki bi sicer bil nedostopen. Dlesni se nato zamenja in zaceli z lepljenjem na očiščene zobe in kosti.
Če je kost preveč uničena, se lahko ponudi regenerativna parodontalna kirurgija. Sestoji iz rekonstitucije podpornega tkiva zob za boljše celjenje in dobro sidranje zob. Obstaja več tehnik za zapolnitev uničenja kosti:
- uporaba biomaterialov (membrane, ki omogočajo rast novega kostnega tkiva)
- izvajanje kostnega presadka (kost, vzeta od drugod v pacientovem telesu)
Končno je mogoče izvesti gingivalni presadek, da preprečimo umik dlesni, ki povzroči grdo »podaljšanje« zob, se pravi rahljanje. Presaditev se izvede z odstranitvijo tkiva iz neba.
Zdravljenje z antibiotiki
V večini primerov parodontitisa lahko »mehansko« zdravljenje ustavi bolezen. Vendar pa je v primeru določenega agresivnega parodontitisa potrebno dodatno zdravljenje z antibiotiki.
To zdravljenje se uporablja tudi v primeru ponovitve (ponovne okužbe vrečk) ali pri nekaterih krhkih ljudeh, ki imajo težave s srcem ali slabo nadzorovano sladkorno bolezen tipa 2.
Mnenje našega zdravnika
Kot del pristopa k kakovosti vas Passeportsanté.net vabi, da odkrijete mnenje zdravstvenega delavca. Jacques Allard, zdravnik splošne medicine, poda svoje mnenje o parodontitis :
Parodontitis je zelo pogosta bolezen, ki je ne gre spregledati. Začne se z gingivitisom, ki se najprej pokaže kot krvavitev dlesni. Dobra dnevna zobna higiena lahko prepreči večino parodontitisa. Vendar pa se parodontitis lahko razvije zahrbtno in za zgodnje odkrivanje in zdravljenje je nujen letni zobozdravniški pregled. Če pa na drugi strani kažete znake gingivitisa z rdečimi in otečenimi dlesnimi, vam svetujem, da prej obiščete zobozdravnika. Jacques Allard, MD FCMFC |