vsebina
Zdravljenje žolčnih kamnov
Pomembno. Ljudje, ki mislijo, da imajo žolčne kolike, se morajo vedno pogovoriti s svojim zdravnikom. Tudi če popadek spontano preneha, je treba opraviti ultrazvok in morda poseg, da se izognemo včasih resnim zapletom. In če napad ne preneha po nekaj urah ali če se alarmni simptomi hitro pojavijo (zvišana telesna temperatura, zlatenica, bruhanje), se je treba čim prej posvetovati. |
Ultrazvok trebušne votline omogoča postavitev diagnoze, saj odkrije 90% kamnov. Povezana je z biološkimi preiskavami (krvni test) za oceno resnosti stanja. Zdravljenje je indicirano, kadar žolčni kamni povzročijo boleče napade ali zaplete. Kadar so žolčni kamni med zdravniškim pregledom odkriti po naključju in ne povzročajo nelagodja, jih zdravljenje odsvetujemo.
Prehrana
Predpisano je za obdobje najmanj 48 ur.
Zdravljenje žolčnih kamnov: razumeti vse v 2 minutah
farmacevtski izdelki
Pri napadu lahko žolčni kamen blokira kanal, skozi katerega prehaja žolč. To vodi do težav pri pretoku žolča in vnetnih reakcij ter stiske žolčnika (ishemija ali pomanjkanje kisika, nekroza ali uničenje celic v steni) in včasih do bakterijske okužbe žolčnika. 'kjer je nujno medicinsko zdravljenje.
Antibiotiki
Predpisani so na podlagi meril, ki omogočajo oceno, ali je v žolčni tekočini verjetna prisotnost bakterij. Ta merila vključujejo resnost simptomov, starost, prisotnost mrzlice, sladkorno bolezen, slabo imunost, temperaturo nad 38 ° 5 in laboratorijske preiskave.
Sredstva za lajšanje bolečin
Napad jetrne kolike je včasih zelo boleč, zato so nujni analgetiki. Zdravnik predpiše neopioidne analgetike, kot je Visceralgin.
Protipazmodiki
V kombinaciji z analgetiki, kot je Spasfon.
Antiemetike
To so zdravila proti slabosti in bruhanju, na primer Primperan.
operacija
V primeru jetrne ali žolčne kolike zdravljenje proti bolečinam omogoča premagovanje boleče krize. Vedno pa se opravi ultrazvok trebušne votline, v primeru kamna pa je v naslednjem mesecu predvidena operacija odstranitve žolčnika, da se izognemo ponovitvam ali zapletom.
V primeru žolčnih kamnov, ki povzročajo akutni holecistitis blage ali zmerne resnosti, kirurg opraviodstranitev žolčnika (holecistektomija). To je edini zanesljiv način, da se izognemo ponovitvi žolčnih kamnov, kar je pogosto.
Operacija se najpogosteje izvaja z laparoskopijo, se pravi z majhnimi rezi, skozi katere kirurg prepelje optična vlakna, da vidi in instrumente, potrebne za operacijo. S tem preprečimo široko odprtino v trebušni steni in omogočimo hitrejše okrevanje. V nekaterih primerih pa se kirurg odloči za izvedbo laparotomije, to je odpiranje trebuha.
Okrevanje traja le nekaj dni. Ta poseg je zelo pogost, posledice pa na splošno zelo pozitivne. Ko je holecistitis hud, operacija vključuje odvajanje žolčnika iz kože.
Pri takih operacijah kirurški tim izvaja a cholangiography peroperatoire, preiskava za odkrivanje kamna v drugih intra- ali ekstrahepatičnih žolčevodih in v glavnih žolčevodih. Če obstajajo, lahko kasneje sprožijo zaplete, zato jih je treba zdraviti.
Odstranitev žolčnika ima običajno malo dolgoročnih posledic. Po operaciji, jetra še naprej proizvajajo žolč, ki prehaja skozi skupni žolčevod in se neposredno odvaja v tanko črevo. Tako lahko oseba normalno prehranjuje. Žolč se nato pogosteje izloča, kar lahko povzroči bolj vodeno blato. Če težava obstaja in se izkaže za zelo motečo, lahko pomagajo nekatere spremembe v prehrani, na primer izogibanje mastni in začinjeni hrani ter uživanje več vlaknin.
Poleg tega holestiramin (na primer Questran®), zdravilo, ki absorbira žolč v črevesju, pomaga obvladovati to situacijo.