Nekatere tako imenovane reduktivne dimeljske kile zahtevajo le preprosto ravnanje in nato spremljanje. Za druge, naprednejše dimeljske kile je edina možnost operacija.

Obstaja več kirurških tehnik. Obstajajo "odprte" operacije, kar pomeni, da kirurg odpre trebuh ali laparoskopija, minimalno invazivna tehnika, ki zahteva le tri reze. Laparoskopija ima več prednosti: bolnik bolje okreva, manj trpi, ima le majhno brazgotino in ostane v bolnišnici krajši čas. Ta tehnika je še posebej indicirana za dvostranske ali ponavljajoče se kile. Zahteva splošno anestezijo in pogostnost ponovitve dimeljske kile je višja kot pri odprti abdominalni operaciji.

Ne glede na izbrano tehniko, ki je izbrana glede na pacienta, njegovo starost, splošno stanje in druge patologije, kirurg vrne drobovje na prvotno mesto v trebušni votlini, nato pa lahko postavi nekakšno mrežo, imenovano plak (oz. hernioplastika), tako da v prihodnosti ne morejo po isti poti in tako ponovno povzročijo dimeljsko kilo. Tako je dimeljska odprtina bolje zatesnjena. Francoska nacionalna agencija za zdravje (HAS) je ocenila učinkovitost teh plakov glede tveganja ponovitve in priporoča njihovo namestitev ne glede na kirurška tehnika izberite¹.

Zapleti po operaciji so redki. S telesno dejavnostjo se običajno lahko nadaljuje en mesec po operaciji.