OCD bi bil posledica a pomanjkanje serotonina v možganih. Večinoma uporabljena zdravila povečajo količino serotonina v sinapsah (stič med dvema nevronoma) s preprečevanjem ponovnega privzema slednjih. Ta zdravila se imenujejo zaviralci ponovnega privzema serotonina. Olajšajo prehod živčnega sporočila.

Glavni predpisani selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) so:

• Fluvoksamin (Floxyfral® / Luvox®)
• Fluoksetin (Prozac®)
• Sertralin (Zoloft®)
• Paroksetin (Deroxat® / Paxil®)
• Escitalopram (Seroplex® / Lexapro®)
• Citalopram (Seropram® / Celexa®)

Učinkoviti so pri OCD po več tednih zdravljenja. Zdravljenje običajno traja več let. V primeru ponovnega pojava motenj lahko odmerek povečamo ali poskusimo z novo molekulo. Več kot polovica bolnikov bi se zaradi prilagojenega zdravljenja z zdravili izboljšalo stanje.

Lahko se predpiše tudi klomipramin (Anafranil®), ki spada v drugo skupino antidepresivov, triciklične antidepresive, in za katerega se je najprej izkazalo, da je učinkovit pri OCD.¹⁶. Običajno se uporablja kot drugo linijo, če se prva zdravila niso izkazala za učinkovita, saj so lahko njeni stranski učinki pomembni.

Odmerki, predpisani za OCD, so običajno višji kot za zdravljenje depresije. Če se zdravljenje izkaže za neučinkovito, se je treba posvetovati s psihiatrom, ker je mogoče poskusiti z drugimi molekulami, kot sta litij ali buspiron (Buspar®).

Za zmanjšanje anksioznosti se lahko predpišejo anksiolitiki, ki spadajo v razred benzodiazepinov. Na primer, klonazepam (Rivotril®) je pokazal določeno učinkovitost pri zdravljenju OCD. Vendar pa so poročali o tveganjih za nihanje razpoloženja, razdražljivost in samomorilne misli.¹⁷.

Električna stimulacija, ki se uporablja pri Parkinsonovi bolezni, je imela nekaj rezultatov pri hudem ali na zdravljenje odpornem OKM¹⁸. Globoka možganska stimulacija (DBS) vključuje implantacijo elektrod v možgane in njihovo povezavo s stimulatorjem, ki oddaja električni tok. Ta invazivna tehnika je še vedno eksperimentalna¹⁹. Lahko se ponudi manj invazivna transkranialna magnetna stimulacija (pošiljanje nebolečega magnetnega impulza skozi tuljavo).

Prav tako je treba zdraviti motnje, povezane z OKM.

Zdravljenje obsesivno-kompulzivne motnje najpogosteje vključuje vedenjsko in kognitivno terapijo. Namen te terapije je zmanjšati tesnobo, povezano z obsedenostmi, in zmanjšati kompulzije, ki jih te obsesije povzročajo. Seje so lahko sestavljene iz praktičnih vaj, pri čemer se oseba sooči s situacijami, ki se jih boji, sprostitvijo ali igrami vlog.

Zdravila in psihoterapije je mogoče kombinirati in se je izkazalo za učinkovite. Pravzaprav bi se pri dveh tretjinah zdravljenih bolnikov motnje zmanjšale. Kombinacija obeh se običajno ponudi neposredno v primeru hudih motenj ali po odpovedi posameznega zdravila.

Včasih je bolezen odporna na zdravljenje. To običajno velja za ljudi s hudimi motnjami, ki trpijo tudi za bipolarno motnjo in motnjami hranjenja. Potem bo morda potrebna hospitalizacija.