Vrat (iz starofrancoskega col, iz latinskega collum) je predel telesa, ki povezuje glavo s prsnim košem.

Vrat je spredaj omejen z grlom, zadaj z zatiljem, spodaj z ključnico in zgoraj z mandibulo.

Na ravni grla vrat prečkajo zgornji deli prebavnega sistema, žrela in požiralnika ter zgornji deli dihal, grla in sapnika. Na vratu so tudi štiri žleze:

• Ščitnica, ki se nahaja na sprednji strani sapnika, izloča dva ščitnična hormona, ki vplivata na presnovo.
• Obščitnice so majhne žleze, ki se nahajajo na zadnji površini ščitnice in izločajo hormon, ki deluje na raven kalcija v krvi.
• Žleze slinavke, ki jih predstavljata parotidna (nahaja se pred ušesi) in submandibularna (nahaja se pod čeljustjo).
• Platizma, ki pokriva sprednji del vratu in omogoča premikanje ust in napetost kože vratu.
• Sternokleidomastoidna mišica je raztegnjena na straneh vratu med prsnico in ključnico ter temporalno kostjo. Omogoča upogibanje, nagibanje in vrtenje glave.

Na zadnji strani vratu je sestavljeno iz sedmih vratnih vretenc hrbtenice, oštevilčenih od C1 do C7. Zagotavljajo moč in gibljivost vratu. Prva dva vretenca, imenovana atlas (C1) in os (C2), se razlikujeta od drugih vretenc, kar jim daje pomembno vlogo pri gibljivosti vratu. Atlas se artikulira z okcipitalno kostjo glave, kar nam omogoča, da glavo nagnemo v soglasju. Os (C2) ima vrtilno funkcijo, ki omogoča vrtenje atlasa in s tem glave. Zgib med C1 in C2 omogoča, da se stranska glava vrti kot znak zanikanja.

Mišice vratu

Številne mišice pokrivajo vrat, pritrjene so na lobanjo, vratna vretenca in ključnico. Omogočajo gibljivost glave in so večinoma v obliki pasu. Med drugim najdemo:

Oskrba s krvjo in živčni elementi

Vrat na vsaki strani prekriža skupna karotidna arterija, ki se deli na zunanjo in notranjo karotido, vretenčno arterijo in dve vratni žili (notranja in zunanja).

Skozi vrat potujejo številni živci, zlasti vagusni (ali pnevmogastrični živec, ki ima vlogo pri prebavi in ​​srčnem utripu), frenični (inervacija diafragme) in hrbtenični (gibljivost in občutljivost okončin) živci.

Glavna vloga vratu je podpora in gibljivost glave zahvaljujoč strukturi kosti in mišic.

Zaradi vseh struktur, ki jih vsebuje, ima pomembno vlogo tudi pri prebavi, dihanju, fonaciji in presnovi.

Vratne sluznice. Bolečine v vratu imajo lahko različne izvore. Na primer, jih je mogoče pripisati:

• Napetost in togost mišic: dolgotrajno krčenje mišic v ramenih in zadnjem delu vratu, ki lahko postane boleče. Običajno so posledica več ur zadrževanja položaja ali slabe drže.
• Whiplash: Običajno se imenuje whiplash (premik glave naprej, nato nazaj). Lahko se pojavi v času prometne nesreče ali močnega udarca med športom.
• Tortikolis: neprostovoljno krčenje mišic ene od vratnih mišic. Posledica je močna bolečina v vratu in blokada gibov. Ugotovljeno je, da je oseba "obtičala".
• Osteoartritis materničnega vratu: obraba hrustanca, ki se nahaja na sklepih vratnih vretenc. Ta patologija se nanaša predvsem na ljudi, starejše od 50 let, in povzroča bolečine, glavobole (glavobole), togost vratu. To je kronična bolezen, ki postopoma napreduje več let.

hernija diska : hernija diska ustreza izboklini dela medvretenčne ploščice. Ti diski dajejo koloni prožnost in služijo kot amortizerji v primeru trka. Hernija diska se pojavi, ko disk oslabi, se razpoči ali pretrga in del želatinastega jedra izbruhne. Lahko vpliva na katero koli področje hrbtenice. V primeru vratu govorimo o herniji diska materničnega vratu.

Vnetje

Angina: okužba v grlu, natančneje v tonzilah. Lahko se razširi na celotno žrelo. Angino povzroča bodisi virus - to je najpogostejši primer - bodisi bakterija, za katero je značilna huda vneto grlo.

Laringitis: vnetje grla, zlasti v glasilkah. Pogovor postane boleč. Obstajata dve vrsti laringitisa: akutni laringitis in kronični laringitis, med otroškim in odraslim laringitisom pa obstajajo razlike.

Faringitis: vnetje žrela, najpogosteje zaradi blage okužbe, ki jo povzroči virus ali bakterija. Kadar vnetje prizadene tudi sluznico nosu, se imenuje nazofaringitis.

Cista: Cista je votlina, ki vsebuje tekočino ali poltrdno snov, ki nastane v organu ali tkivu. Velika večina cist ni rakavih. V vratu je najpogostejša cista ščitničnega trakta (3) (skoraj 70% prirojenih anomalij na tem področju). Zarodnega izvora je posledica nenormalnega razvoja ščitnice v prvih tednih nosečnosti. V 50% primerov se pojavi pred 20. letom starosti. Okužba je običajno njen glavni zaplet.

Limfadenopatija (bezgavke): najpogosteje je to bezgavka, ki oteče kot odziv na okužbo, na primer navadni prehlad. Vendar pa obstaja veliko drugih možnih vzrokov za "otekanje" v vratu ali grlu. Zato je priporočljivo, da se v najmanjšem dvomu posvetujete z zdravnikom, da ugotovite izvor.

Patologije ščitnice

Goiter: nanaša se na povečanje velikosti ščitnice. Pogosta je, zlasti pri ženskah. Goiter sam po sebi ni bolezen. Lahko je prisoten pri najrazličnejših boleznih.

Ščitnični vozel: Ni redkost, da se v ščitnici pojavi majhna masa zaradi še vedno neznanih razlogov. Dobil je ime ščitnični vozel.

Rak ščitnice: Rak ščitnice je precej redek rak. V Franciji je na leto 4000 novih primerov (pri 40 rakih dojk). V 000%zadeva ženske. Ta rak se pogosto odkrije v zgodnji fazi. Zdravljenje je potem zelo učinkovito z ozdravitvijo v 75% primerov.

Hipotiroidizem: posledica nezadostne proizvodnje hormonov v ščitnici. Ljudje, ki jih to stanje najbolj prizadene, so ženske po 50 letih.

Hipertiroidizem: se nanaša na nenormalno visoko proizvodnjo hormonov v ščitnici. Je manj pogosta kot hipotiroidizem. Pri ljudeh s hipertiroidizmom njihov metabolizem deluje hitreje. Lahko se počutijo živčne, imajo pogosto gibanje črevesja, se tresejo in izgubijo težo, na primer.

Bolečine v vratu prizadenejo 10-20% odrasle populacije. Za lajšanje in preprečevanje teh težav si je mogoče privoščiti nekaj dnevnih vaj, ki lahko hitro postanejo navade.

Pri nekaterih patologijah, kot je laringitis, lahko nekatera priporočila preprečijo, da bi zboleli. Za druge bo prehrana, bogata z jodom, preprečila pomanjkanje, kar je na primer dejavnik tveganja za vozle ščitnice. Po drugi strani pa za druge patologije, kot sta rak ščitnice ali golša, ni sredstev za preprečevanje.

Medicinsko slikanje:

• Ultrazvok materničnega vratu: medicinska slikarska tehnika, ki temelji na uporabi ultrazvoka, neslišnih zvočnih valov, ki omogočajo "vizualizacijo" notranjosti telesa. Pregled za potrditev prisotnosti ciste, na primer, ali raka ščitnice (merjenje žleze, prisotnost vozlov itd.).
• Optični bralnik: Tehnika diagnostičnega slikanja, ki vključuje "skeniranje" določenega področja telesa za ustvarjanje presečnih slik z uporabo rentgenskega žarka. Izraz "skener" je pravzaprav ime medicinskega pripomočka, vendar se običajno uporablja za sklicevanje na izpit. Govorimo tudi o računalniški ali računalniški tomografiji. Z njim lahko na primer določimo velikost ciste ali prisotnost tumorja.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco): zdravniški pregled v diagnostične namene, opravljen z uporabo velike cilindrične naprave, v kateri se proizvaja magnetno polje in radijski valovi za ustvarjanje zelo natančnih slik v 2D ali 3D delih telesa (tukaj vrat in notranji deli). MRI zagotavlja podrobne slike vratne hrbtenice, živcev in okoliškega tkiva. Uporablja se lahko na primer za diagnosticiranje poškodbe hrbtenice, cervikalne kile ali tumorja hrbtenice.

Laringoskopija: test, ki ga opravi zdravnik, da pregleda zadnji del grla, grla in glasilke z endoskopom (tankim cevastim instrumentom z virom svetlobe in lečo). Izvaja se za iskanje na primer vzrokov bolečine v grlu, krvavitev ali za diagnosticiranje raka.

Raziskovalna cervikotomija: kirurški poseg, ki obsega odpiranje vratu za odstranitev ciste ali bezgavke, katere narava ni znana, ali za iskanje diagnoze.

Preskus ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH): Test TSH je najboljši pokazatelj za oceno bolezni ščitnice. Uporablja se za diagnosticiranje hipo- ali hipertiroidizma, za spremljanje patologije ščitnice ali pa se izvaja pri ljudeh z golšo.

Odmerek paratiroidnega hormona (PTH): Paratiroidni hormon (ki ga izločajo obščitnične žleze) ima pomembno vlogo pri uravnavanju kalcija v telesu. Priporočamo odmerek v primeru hiperkalcemije (na primer previsoke ravni kalcija v krvi ali ledvičnih kamnov).

"Fant žirafa" (7) je tako dobil vzdevek 15-letnega kitajskega dečka, ki ima najdaljšo kap na svetu z 10 vratnimi vretenci namesto s 7. To je posledica malformacije, ki pri fantih povzroča bolečine in težave pri hoji (stiskanje živcev v vratu).

Žirafa je z dolgim ​​vratom najvišji kopenski sesalec. Ker žirafa lahko doseže 5,30 m za samce in 4,30 m za samice, ima enako število vratnih vretenc kot sesalci, to je 7, ki meri približno 40 cm vsak (8).