Nefrologija je medicinska posebnost, ki se ukvarja s preprečevanjem, diagnosticiranjem in zdravljenjem bolezni ledvic.

Ledvice (telo ima dve) vsak dan filtrirajo okoli 200 litrov krvne plazme. Izločajo toksine in presnovne odpadke z urinom, nato pa snovi, potrebne za pravilno delovanje telesa, vrnejo v kri. Recimo, da igrajo vlogo čistilne naprave, ki filtrira odpadno vodo mesta. 

Mnoge patologije zahtevajo posvetovanje z nefrologom. Tej vključujejo:

• a odpoved ledvic akutna ali kronična;
• od ledvična kolika ;
• proteinurija (prisotnost beljakovin v urinu);
• hematurija (prisotnost krvi v urinu);
• nefritični sindrom;
• glomerulonefritis;
• ali ponavljajoče se okužbe sečil.

Nekateri ljudje so bolj ogroženi zaradi bolezni ledvic. Tu je nekaj dejavnikov, za katere je znano, da povečujejo tveganje:

• diabetes
• visok krvni tlak;
• kajenje;
• ali debelost (3).

Nefrolog je specialist za ledvice. Dela v bolnišnici in je zadolžen za medicinski vidik, ne pa za kirurškega (urolog je tisti, ki izvaja kirurške operacije na ledvicah ali sečnem traktu). Za to izvaja številne medicinske postopke:

• najprej zasliši svojega pacienta, zlasti da pridobi informacije o družinski ali zdravstveni anamnezi;
• opravi strog klinični pregled;
• lahko opravi ali naroči preiskave, kot so ultrazvok ledvic in sečil, CT, ledvična scintigrafija, biopsija ledvic, angiogram;
• spremlja dializne bolnike, skrbi za pooperativne posledice presaditve ledvice;
• predpisuje tudi zdravljenje z zdravili in svetuje glede prehrane.

Posvet z nefrologom ne pomeni posebnega tveganja za pacienta.

Usposabljanje za nefrologa v Franciji

Da bi postal nefrolog, mora študent pridobiti diplomo specialističnega študija (DES) nefrologije:

• po diplomi mora najprej opraviti 6 let na medicinski fakulteti;
• ob koncu 6. letnika dijaki opravljajo nacionalne preizkuse razvrščanja za vstop v internat. Glede na svojo razvrstitev bodo lahko izbrali svojo posebnost in kraj prakse. Pripravništvo v nefrologiji traja 4 leta in se konča z pridobitvijo DES iz nefrologije.

Nazadnje, da bi lahko opravljal delo nefrologa in nosil naziv zdravnika, mora študent zagovarjati tudi raziskovalno nalogo.

Usposabljanje za nefrologa v Quebecu

Po končanem študiju mora študent:

• doktorirati iz medicine, ki traja 1 ali 4 leta (z pripravljalnim letom za medicino ali brez njega za študente, sprejete na višjo ali visoko stopnjo izobrazbe, ki se jim zdi nezadostna iz osnovnih bioloških znanosti);
• nato se specializira po 3 letih interne medicine in 2 leti rezidenčne nefrologije.

Pripravite obisk

Preden se odpravite na sestanek z nefrologom, je pomembno, da vzamete nedavne recepte, vse rentgenske posnetke, preglede ali celo MRI.

Če želite poiskati nefrologa:

• v Quebecu se lahko obrnete na spletno stran „Quebec Médecin“ (4);
• v Franciji prek spletne strani Ordre des médecins (5).

Kadar posvetovanje z nefrologom predpiše zdravnik, ga krije zdravstveno zavarovanje (Francija) ali Régie de l'assurance maladie du Québec.