Oligurija - vzroki, simptomi, zdravljenje pri otrocih in odraslih

Preverjena vsebina

Oligurija je stanje, ki se pojavi, ko odrasel človek izloči 400-100 ml urina na dan. Izločanje te količine urina običajno kaže na zdravstveno stanje, kot je bolezen ledvic ali srčno popuščanje. Vzroki za oligurijo so lahko različni.

Kaj je oligurija?

Oligurija je stanje z zelo različnimi vzroki. Bolniki s to boleznijo urinirajo v majhnih količinah, kar je pri odraslih manj kot 400/500 ml na dan. Normalna količina izločenega urina pri zdravem človeku je običajno 2,5 litra na dan. Pri dojenčkih se oligurija diagnosticira, ko je količina izločenega urina manjša od 1 milimetra na kilogram telesne teže na uro. Pri otrocih se oligurija pojavi, ko izločijo pol mililitra urina na kilogram telesne teže na uro. Pogosto se oligurija spremeni v anurijo. Oligurija običajno kaže na dejstvo, da naše telo doživlja resne patološke spremembe v sečilih. Tako kot anurija je to simptom, ki zahteva nujno ugotovitev vzroka in hospitalizacijo.

Količina urina, ki ga izločimo, je odvisna od tega, koliko tekočine popijemo čez dan. Očitno je, da če pijemo malo, bo količina urina veliko manjša. Vendar, če kljub veliki količini porabljene tekočine oligurija še vedno obstaja, poleg tega pa obstajajo simptomi, kot so pomanjkanje apetita, šibkost ali hematurija - takoj poiščite zdravnika.

Vrste oligurije

V medicinski terminologiji obstajajo tri vrste oligurije.

1. Prerenalna oligurija – je posledica motenj v ledvičnem obtoku, kar posledično privede do izločanja manjše količine urina pri bolniku.

2. Ledvična oligurija – nastane zaradi poškodbe strukture ledvic, ki lahko zato prenehajo filtrirati (to je njihova glavna naloga).

3. Oligurija ne-ledvičnega izvora – je posledica oteženega odtoka urina iz sečil.

Vzroki za oligurijo

Vzroki za oligurijo so lahko različni, odvisno od vzroka stanja.

Vzroki ledvične oligurije:

1. bolezni ledvic, ki vključujejo: glomerulonefritis, akutno ali kronično odpoved ledvic, uremijo ali hidronefrozo. Poleg oligurije se lahko pri bolezni ledvic razvijejo tudi drugi simptomi, kot so pekoč občutek in bolečina pri uriniranju, kri v urinu, otekanje rok, nog ali gležnjev; otekanje okoli oči ali moten urin;
2. sarkoidoza: to je stanje, za katerega so značilni pomanjkanje apetita, bolečine v sklepih ali visoka vročina;
3. maligna arterijska hipertenzija: motnje vida, šibkost, visok diastolični tlak;
4. radiološka kontrastna sredstva;
5. strupene snovi;
6. jemanje nesteroidnih protivnetnih pripravkov ali zdravil za visok krvni tlak.

Vzroki prerenalne oligurije:

1. srčno popuščanje: poleg oligurije se pojavi zasoplost, nenormalen srčni utrip, slabo prenašanje napora, zmanjšana količina krvi, ki kroži po telesu (lahko zaradi krvavitve ali opeklin);
2. kardiogeni ali septični šok;
3. dehidracija, za katero so poleg oligurije značilni zvišana telesna temperatura, driska in bruhanje.

Vzroki ekstrarenalne oligurije:

1. neoplastični tumorji: pritiskajo na sečila, najprej se pojavi boleča hematurija, nato potreba po pogostem uriniranju, stalna želja po uriniranju in bolečina;
2. nefrolitiaza: poleg oligurije je v ledvenem delu zelo intenzivna bolečina, bolnik čuti pritisk na mehur, poleg tega je bruhanje, slabost in visoka temperatura;
3. Nevrogeni mehur: To je stanje, ko mehur ne more biti več rezervoar urina. Posledica tega je zadrževanje urina v mehurju in težave z njegovim izločanjem;
4. rak prostate ali povečana prostata: bolniki se pritožujejo zaradi težav pri uriniranju in dolgotrajnem praznjenju mehurja;
5. hematurija;
6. pooperativne adhezije;
7. shistosomiazo (parazitsko bolezen, ki jo povzročajo metljaji).

Nosečnice in oligurija

Oligurija, ki se pojavi pri nosečnicah, lahko nakazuje preeklampsija (zastrupitev v nosečnosti)ki ogroža življenje matere in otroka. Za to stanje je običajno značilna huda hipertenzija po 20 tednih nosečnosti in proteinurija, lahko pa se pojavi tudi oligurija. Posledica preeklampsije je nosečniška eklampsija, ki pogosto vodi v prezgodnji porod, mladoletnost, odstop posteljice in celo smrt otroka. Poleg tega je to stanje življenjsko nevarno za mater, ki lahko razvije srčni infarkt ali odpoved ledvic.

Zdravljenje in diagnoza oligurije

Oligurije ni mogoče zdraviti sami, če želite ugotoviti vzrok in izbrati ustrezno zdravljenje, se morate vedno posvetovati z zdravnikom. Med zdravniškim obiskom specialist z nami opravi razgovor, med katerim zastavi številna vprašanja, na primer od kdaj imamo simptome oligurije, ali so se pojavili nenadoma, ali ostajajo na enaki ravni ali morda že se poslabšajo. Zdravnika moramo obvestiti o količini porabljene tekočine in uriniranja (vredno je narediti ravnotežje).

Zdravnik lahko priporoči odvajanje kontrolne količine urina, ki se nato analizira na: barvo, vsebnost sečne kisline in beljakovin ali morebitno okužbo.

Pomembno! Zdravnika morate obvestiti tudi o drugih simptomih ali zdravilih, ki jih jemljete (tudi o zdravilih brez recepta, npr. prehranskih dopolnilih).

Nato zdravnik bolniku priporoči diagnostične preiskave, ki vključujejo:

1. računalniška tomografija,
2. analiza krvi,
3. Ultrazvok trebuha.

Kakšno zdravljenje bo predpisano, je odvisno od vzroka oligurije. Bolniku lahko dajo intravensko kapalno infuzijo za ponovno vzpostavitev hidracije ali pa je na dializi, dokler ledvice ne začnejo pravilno delovati.

Oligurija – preprečevanje

Oligurije ni mogoče preprečiti, če jo povzroči drugo zdravstveno stanje. Lahko pa se izognemo na primer dehidraciji, ki povzroča to nadlogo, z nenehnim uživanjem ustrezne količine tekočine, še posebej pri povišani telesni temperaturi ali driski. Za nadomestitev izgubljenih elektrolitov lahko vzamete tudi profilaktične napitke.

Pri zdravljenju in preprečevanju oligurije je vredno piti zeliščne infuzije z diuretičnimi in protivnetnimi učinki. Še danes naročite Prostato – mešanico zelišč po promocijski ceni na Marketu Medonet.