Orhidektomija je operacija odstranitve moda, moških spolnih žlez. Uporabljajo se za razmnoževanje in oblikovanje moških hormonov. Brez težav lahko živite samo z enim modom in celo še naprej imate otroke.

Kaj je testis?

Testis je žleza, ki se nahaja v bursi pri moških. Obstajata dve (običajno), ki vsebujeta in proizvajata spermo (katerih vloga je oploditi jajčece za razmnoževanje) ter hormon testosteron. Vsako modo obkrožajo krvne žile, ki ga oskrbujejo s krvjo.

Če povzamemo, orhidektomija

Načelo orhiektomije je preprosto odstranitev celotnega enega od dveh mod, najpogosteje zato, ker se razvije tumor. Pogosto ni mogoče odstraniti niti enega dela, testis ne bi deloval.

Priprava na orhiektomijo

• Nehaj kaditi

  Kot pri vsaki operaciji tudi v njej ni priporočljivo kaditi 6 za 8 tedna prej.

• Shranjujte spermo

  Orhiektomija, skupaj s priloženimi zdravljenji, zmanjša možnosti za rojstvo. Bolnikom, ki želijo v prihodnosti imeti otroke, je priporočljivo shraniti vzorce sperme pred orhiektomijo. To zahteva predhodno kirurški poseg. Pred orhiektomijo se posvetujte s svojim zdravnikom.

• Načrtujte dolžino hospitalizacije

  Orhiektomija zahteva bivanje v bolnišnici od enega do nekaj dni. Zato se morate na to pripraviti in načrtovati svoj urnik.

Faze izpita

• Anestezija

  Operacija se izvaja v delni ali lokalni anesteziji.

• Prekinite oskrbo s krvjo

  Kirurg bo naredil rez v trebuhu, nad dimljami. Prav na tej ravni najdemo izvor krvnih žil, ki oskrbujejo moda, zato je treba odstraniti tiste, ki so povezane s testisom, ki jih je treba odstraniti.

• Odstranitev testisa

  Kirurg bo nato odstranil prizadeto modo. Operacija je relativno preprosta, saj so moda zunaj telesa.

• Postavitev kozmetične proteze

  Glede na predhodno izražene želje pacienta je med operacijo možno namestiti modo protezo. Ta proteza je izključno kozmetična. V dnevih po operaciji ga bo treba ročno namestiti, da bo »fiksiran«.

Orhiektomija je odstranitev hormonskih žlez, odločitev za njeno izvedbo pa vedno pride v skrajnem primeru in v primerih, ko je ogroženo življenje bolnika.

Tumor testisov

Je najpogostejši vzrok za orhiektomijo, čeprav je ta tumor zelo redek (manj kot 2 % primerov raka pri ljudeh). Ta vrsta raka se lahko pojavi v kateri koli starosti. Dejavniki tveganja vključujejo anamnezo raka, neplodnost, družinsko anamnezo, prenatalna stanja (materina prehrana) ali sindrom gonadne disgeneze (napačno oblikovan testis). Vzroki za nastanek raka na modih pa ostajajo slabo razumljeni.

Tumor testisov je potencialno usoden, zlasti zaradi metastaz, ki jih povzroča. Na srečo ga je zaradi orhiektomije enostavno odstraniti.

Simptomi so spremembe v velikosti, velikosti ali trdoti mod, otekanje bradavic ali nenavadna utrujenost.

Okužbe, abscesi

Okuženo ali gangrenozno modo bo treba odstraniti, da se okužba ne razširi po telesu.

bolečina

Bolniki čutijo bolečino, predvsem v predelu dimelj, kjer so bile prerezane krvne žile, ki so oskrbovale moda. Ta bolečina je blaga in traja le nekaj dni, vendar se za njeno lajšanje lahko predpišejo protibolečinska zdravila.

Nega na domu

Priporočamo, da nekaj dni ostanete doma, da čim bolj optimalno okrevate po operaciji. Kopeli v času celjenja niso priporočljivi, možni so le tuši (izogibajte se dotikanju moda in predela dimelj). 

Natančnejša diagnoza tumorja

Orhiektomija omogoča kirurgu, da analizira odstranjen testis, da potrdi diagnozo tumorja. Dejansko obstajajo različne vrste in vsaka nima enakega zdravljenja, če se je v telesu razširila preko moda.

Ali je plodnost še možna?

Povsem možno je razmnoževanje samo z enim modom. Vendar pa je bolje, da vnaprej obdržite spermo (glejte poglavje »Priprava na orhiektomijo«).

Možni zapleti

Običajno orhiektomija ne predstavlja zapletov, vendar so kot pri vsakem kirurškem posegu možne nekatere izjeme. Na primer, obstajajo sledi, ki se pojavijo na modih, krvavitve, modrice (podobne sledi po udarcu), okužbe v brazgotini ali bolečine v stegnu. Nekateri od teh simptomov se lahko pojavijo že po operaciji, zato se o njih pogovorite s svojim zdravnikom, če se pojavijo.