Beljakovine v urinu med nosečnostjo
Vsaka bodoča mamica redno opravlja urinski test. Še posebej, da bi pravočasno odkrili povečanje beljakovin. Pojasnjujemo, kdaj je beljakovina v urinu med nosečnostjo norma in kdaj je razlog za resno jemanje zdravja

Od žensk v položaju lahko pogosto slišite: "Počutim se dobro, zakaj me lovijo k zdravnikom?". To pomeni, da analize že pokažejo tisto, kar se navzven še ne kaže. Eden takih pomembnih signalov je povečana beljakovina v urinu med nosečnostjo.

Stopnja beljakovin v urinu med nosečnostjo

Pri dešifriranju številnih analiz se upoštevajo spol, starost in fizično stanje bolnika - za vsako kategorijo obstajajo svoje dovoljene meje za določene kazalnike. Podobna je situacija z normo beljakovin v urinu. V idealnem primeru bi moral biti odsoten ali pa ga je treba določiti v majhnih količinah - do 0,033 g / l v enem obroku (30-50 mg / dan). Toda za ženske v položaju je dovoljeno do 150 mg beljakovin v eni porciji (0,15 g / l) in do 300 mg beljakovin v dnevni analizi (0,3 g / l), če ni drugih znaki težav z genitourinarnim sistemom in ledvicami. Preseganje te meje zahteva posebno pozornost zdravnikov.

Razlogi za povečanje beljakovin med nosečnostjo

Pomembno je razlikovati med fiziološko in patološko proteinurijo. V prvem primeru govorimo o situaciji, ko beljakovine v urinu niso razlog za zaskrbljenost in ne zahtevajo zdravljenja - na primer zaradi fizičnega napora, stresa, hipotermije, neuravnotežene prehrane.

V drugem primeru so lahko beljakovine v urinu znak resnih zdravstvenih težav - od nalezljivih bolezni (vključno s tuberkulozo), vnetnih procesov, urolitiaze in drugih ledvičnih patologij do sladkorne bolezni in onkologije.

Če zvišanje beljakovin spremljata zvišanje krvnega tlaka in edem, obstaja tveganje za nastanek tako nevarnih zapletov, kot je preeklampsija (odpoved več organov z okvarjenim delovanjem ledvic, jeter, žilnega sistema ali možganov in fetoplacentalna insuficienca, ki moti popoln razvoj ploda) in eklampsija (konvulzivni sindrom, povezan s PE, ki lahko povzroči asfiksijo, pljučni edem, možgansko krvavitev, jetrno in ledvično odpoved).

Ta stanja so glavni vzrok maternalne in perinatalne obolevnosti in umrljivosti, njihova patogeneza pa še vedno ni jasna. Zato je sistematično spremljanje tako pomembno - da ne bi zamudili alarma na samem začetku razvoja zapletov.

Kako zdraviti visoke beljakovine med nosečnostjo

Izključno pod nadzorom zdravnika! Če med nosečnostjo najdemo beljakovine v urinu, je zdravljenje predpisano na podlagi anamneze, podrobnega pregleda, fizičnega pregleda pri terapevtu, splošne in dnevne analize urina, splošnih in biokemičnih preiskav krvi, ultrazvoka (trebuha, medenice, srca), če je potrebno, imunološke študije. Samo na podlagi popolne slike bolnikovega zdravstvenega stanja bo specialist določil režim zdravljenja - v eni situaciji bo mogoče preživeti z dieto, v drugi bodo potrebna zdravila, v tretji pa vprašanje bo prišlo do nujnega carskega reza.

Zgodnji datumi

V prvem trimesečju bo prilagajanje prehrane, režima in obremenitev pogosto pomagalo pri obvladovanju povečane beljakovine v urinu. Ženska lahko izve za svoj položaj šele po mesecu ali celo dveh. Ves ta čas bo jedla kot običajno in vodila svoj običajni način življenja, telo pa se ne bo več moglo spoprijeti s prejšnjim ritmom. Tukaj so trije glavni nasveti:

  • omejite vnos živalskih beljakovin; odreči se začinjeni, slani, maščobni in prekajeni hrani; poskusite kuhati za par; jejte več zelenjave, sadja in jagodičja;
  • prilagoditi spanje in budnost;
  • ne dvigujte uteži, dobro počivajte, hodite na svežem zraku, vendar se hkrati izogibajte dolgim ​​sprehodom – pretirana telesna aktivnost upočasni reabsorpcijo beljakovin, to je njihovo ponovno vsrkavanje v kri.

Pozni datumi

V drugem in tretjem trimesečju je pomemben tudi zdrav življenjski slog, vendar povečanje beljakovin morda ni več povezano s fiziologijo, temveč z razvojem bolezni. Po ugotovitvi njihovega vzroka bo zdravnik predpisal protimikrobna, protivnetna, pomirjujoča ali protibolečinska zdravila; zdravila za normalizacijo pritiska, včasih pa ne bo mogoče brez antibiotikov.

Preventiva za zmanjšanje porasta beljakovin

Tako kot pri zdravljenju univerzalne sheme za preprečevanje proteinurije ni - vse je odvisno od vzrokov za neuspeh. Da ne bi povečali beljakovin med nosečnostjo, se preventiva zmanjša na ohranjanje zdravega načina življenja, pravočasno testiranje, zavrnitev samozdravljenja in upoštevanje navodil zdravnika.

Priljubljena vprašanja in odgovori

Odgovarjal na vprašanja bolnikov Olga Bulgakova, porodničar-ginekologinja, članica Združenja ginekologov-endokrinologov naše države

Kako pogosto morajo nosečnice opraviti urinski test?
Če ni zapletov, bo porodničar-ginekolog priporočil urinski test pred vsakim načrtovanim obiskom. Če obstajajo težave, potem boste poleg splošnega testa urina morda potrebovali teste po Nechiporenko, po Zimnitsky, bakposev, ultrazvok ledvic. Potreben bo pogostejši obisk pri urologu, posledično pogostejše preiskave. Upoštevajte priporočila zdravnika, pri katerem ste registrirani.
Kako zbrati urin za beljakovine med nosečnostjo?
Zdi se, da je zbiranje urina rutinski postopek. Toda na žalost ženske pred tem pogosto izvajajo napačno higieno spolnih organov. Če obstajajo izločki, bo analiza že pokazala prisotnost beljakovin. Zato se morate dobro umiti, vzeti sterilni kozarec (po možnosti poseben medicinski, ne na primer "domače" iz otroške hrane) in zbrati urin. Potem je pomembno, da jo pošljemo na raziskavo čim prej, optimalno, da med sprejemom pride v laboratorij.
Ali je lahko rezultat analize napačen?
Ja, kot vsaka analiza na svetu. Torej, če je bolnik prepričan, da je pravilno zbral urin, če se ne pritožuje nad ničemer, potem je seveda bolje, da ga ponovno odvzame. Ker če se ženska zdravi na podlagi lažnih podatkov, ji bo to škodovalo.
Ali koncentracija beljakovin v urinu vpliva na njegov vonj in barvo?
Zaradi nekaterih bolezni urin res spremeni vonj in barvo, lahko celo pomodri! Ko je beljakovina v urinu povečana, postane motna, motna in z visoko koncentracijo - penasta.
Kakšni so simptomi proteinurije?
Odvisni so od razlogov, ki so izzvali povečanje beljakovin v urinu. Na primer, funkcionalno proteinurijo, ki je prišla in izginila, lahko spremljajo povišana telesna temperatura ali težave s srcem, medtem ko lahko hipertenzija in edem kažeta na preeklampsijo. Lahko pa sploh ni simptomov.
Kdo je v nevarnosti za razvoj proteinurije?
Starost in število rojstev nista pomembna. Proteinurija se lahko pojavi tako pri prvorojenki kot pri odrasli ženski, ki ima za sabo tri ali štiri porode. Vse je čisto individualno. Pomembno je, v kakšnem stanju je bil prvotno sečil, saj je nosečnost stanje, v katerem kjer je tanko, tam poči. Če je ženska imela pielonefritis ali druge vnetne procese, če je imela poškodbe ledvic ali anomalijo z njimi (na primer samo ena ledvica), se poveča tveganje za nastanek proteinurije. Prav tako je nagnjenost k njej pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo.
Kako izbrati pravo prehrano s povečano količino beljakovin v urinu med nosečnostjo?
Beljakovine nosečnica potrebuje v vsakem primeru, saj se zaradi njih gradijo otrokova tkiva. Omejite živalske beljakovine in se osredotočite na rastlinske. V soji ga je na primer celo več kot v piščančjem mesu. Z beljakovinami so bogate tudi druge stročnice, žita, zelenjava in sadje, kot so avokado, brokoli, brstični ohrovt, šparglji, špinača.

Pri izbiri diete je pomembno razumeti, kakšne so energetske potrebe posameznega bolnika. Seveda bo višja pri tisti ženski, ki vsak dan veliko hodi ali ima drugo telesno aktivnost, manj pa pri tisti, ki večinoma leži na kavču.

Obstajajo splošni nasveti – poleg živalskih beljakovin omejite vnos soli, izogibajte se velikim količinam enostavnih ogljikovih hidratov, torej pecivu in sladkarijam (vpliva na vnetni proces). Toda le zdravnik lahko prilagodi prehrano. Rečeno je bilo že, da proteinurijo povzročajo popolnoma drugačni razlogi. In če na primer pri pielonefritisu zahtevamo, da pijemo več tekočine, potem v drugih pogojih - manj, pri eni bolezni je predpisana dieta za povečanje alkalnosti, pri drugi - za zmanjšanje.

Kako odkriti proteinurijo doma?
V lekarnah lahko kupite testne lističe za določanje beljakovin v urinu doma. Cena zanje se giblje od 120-400 rubljev. Glavna razlika je v številu testov v zaprti epruveti in v državi proizvajalki (Naša dežela, Nemčija, Koreja, ZDA, Češka itd.).

Načelo delovanja za vse ekspresne analize je enako: trak pade v urin za nekaj sekund, ko se barva spremeni, se nastali odtenek primerja z lestvico na embalaži.

Testni lističi se uporabljajo za hitro analizo v zdravstvenih ustanovah in so priročni za spremljanje ravni beljakovin doma, v službi ali na potovanju. Običajno so rezultati precej natančni, vendar napake zaradi nepravilnega zbiranja urina, neupoštevanja navodil ali pogojev shranjevanja indikatorskih testov niso izključene. In ne pozabite - kažejo le prisotnost beljakovin v urinu in le zdravnik bo določil razloge za to in diagnozo.

Pustite Odgovori