Ob koncu nosečnosti je običajno, da bodoča mati doživi nove občutke:

• občutek teže v medenici in bolečine (včasih primerljive z majhnimi piki) v pubisu in nožnici, znak, da se dojenček začenja spuščati v medenico;
• občutek zategnjenosti v spodnjem delu trebuha zaradi sprostitve medeničnih sklepov, ki se pod vplivom hormonov začnejo premikati vstran za prehod otroka;
• huda utrujenost in slabost tudi zaradi hormonske klime ob koncu nosečnosti, natančneje zaradi prostaglandina z rahlo odvajalnim učinkom;
• izguba sluznega čepa, tiste mase cervikalne sluzi, ki hermetično zapre maternični vrat. Pod vplivom popadkov ob koncu nosečnosti, ki dozorijo maternični vrat, se lahko sluznični čep izprazni v obliki lepljivega, prosojnega ali rjavkastega izcedka, ki ga včasih spremljajo majhne proge krvi;
• blaznost čiščenja in pospravljanja, kar bi bilo po mnenju nekaterih strokovnjakov vedenje, skupno vsem sesalcem. Govorimo tudi o »gnezdilnem nagonu« (1).

Vsi ti znaki kažejo, da se telo aktivno pripravlja na porod, vendar niso pravi znaki začetka poroda, ki zahteva potovanje v porodnišnico.

Maternica je mišica, sestavljena iz različnih vrst vlaken, ki se skrčijo, da se maternični vrat spremeni in se otrok spusti v medenico. Ob koncu nosečnosti je normalno čutiti popadke "pred porodom", ki bodo spodbujali zorenje materničnega vratu za dan D. To so potem neboleči ali rahlo boleči popadki, ki po 3 ali 4 ponovitvah izginejo. v razmiku 5-10 minut.

Za razliko od teh pripravljalnih popadkov se porodni popadki ne ustavijo, pridobijo na intenzivnosti in so vedno daljši in tesnejši. Prav pogostost in rednost teh kontrakcij kažeta na začetek poroda. Porodne kontrakcije so glede na žensko in pariteto postavljene po zelo raznolikih vzorcih, vendar priporočamo, da greste v porodnišnico:

• po 2 urah popadkov vsakih 5 do 10 minut, če gre za prvega otroka;
• po 1h30 kontrakcij vsakih 10 minut pri multiparas.

Bodoča mamica mora upoštevati tudi svojo toleranco do popadkov in prisluhniti svojim občutkom. Če popadki niso redni, a tako močni, da onemogočajo govor, če se z njimi ne moremo spopasti sami ali če so bolečine resnične, je priporočljivo iti vsaj v porodnišnico. biti pomirjen. Tam bo bodočo mamo vedno lepo sprejela ekipa tovrstnih razmer vajenih babic.

Nekatere ženske v resnici ne čutijo popadkov, temveč pogoste potrebe po odvajanju črevesja ali uriniranju. Spet druge bodo popadke občutile na vrhu trebuha, pod rebri, nekatere mamice pa v spodnjem delu hrbta. Če ste v dvomih, je priporočljivo iti v porodnišnico.

Nazadnje, upoštevajte, da za odkrivanje lažnih porodov, se pravi popadkov, ki ne vplivajo na maternični vrat, bodočim materam svetujemo, da si privoščijo kopel in antispazmodik. Če popadki vztrajajo, gre najverjetneje za "prave" kontrakcije.

Dojenček se med nosečnostjo razvija v amnijski votlini, žepu, ki ga sestavljata dve membrani (amnion in horion) in je napolnjena z amnijsko tekočino. Ko se maternični vrat izbriše in mukozni čep izprazni, je otrok zaščiten le s temi membranami ali "vodno vrečo" (spodnji pol plodovnice). Običajno membrane spontano počijo med popolnoma dilatiranim porodom, včasih pa do tega razpoka pride med porodom ali celo pred njim. To je znamenita »izguba vode« ali, v porodniškem jeziku, »prezgodnja ruptura v terminu pred porodom«, ki zadeva 8 % nosečnosti (2). Amnijska tekočina – prozorna, brez vonja in topla tekočina – bo nato tekla skozi nožnico v majhnih potokih, če gre za razpoko v vrečki ali bolj odkrito v primeru razpoka. Če obstaja najmanjši dvom, še posebej ob rahlem izcedku, ki ga lahko zamenjamo z nožničnimi izločki, je priporočljivo, da greste v porodnišnico, kjer bodo opravili preiskavo, ali gre res za plodovnico.

Izguba vode lahko nastane pred začetkom poroda in popadkov, vendar je za to potrebno oditi v porodnišnico, saj ko vrečka poči, otrok ni več zaščiten pred okužbami. Obstaja tudi nevarnost prolapsa popkovnice: potegne se navzdol in obstaja nevarnost stiskanja med porodom. Po prezgodnji rupturi v terminu pred porodom polovica bodočih mater rodi v 5 urah, 95 % pa v 28 urah (3). Če se porod ne začne po 6 ali 12 urah, se porod sproži zaradi nevarnosti okužbe (4).