Prsnica (iz latinščine sternum, iz grščine sternon) je kost prsnega koša, ki sestavlja prsni koš na njegovem srednjem delu.

Prsnica je ravna kost, ki se nahaja pred prsnim košem, v srednji črti telesa (na sredini). Na vsaki strani se členi s prvimi sedmimi rebri, pa tudi s ključnico, pri kateri tvori sternoklavikularni sklep. Postavljen na površino pod kožo, se nahaja pred velikim delom srca.

Prsnica je narejena iz zlitja treh kostnih delov:

• Le ročaj prsni,
• Telo prsne kosti,
• Xifoidni proces.

Obstajajo trije pomembni anatomski mejniki:

• Jugularna zareza označuje zgornji rob prsnice. Pod kožo je zlahka otipljiv, je votlina, ki jo čutimo na dnu vratu.
• Sternalni kot je na meji prsnega manubrija in telesa. Tudi otipljiv, izstopa v obliki vodoravnega grebena.
• Spodnji sklep prsnice, ki se nahaja na stičišču med telesom prsnice in ksifoidnim izrastkom.

Prsnica sodeluje pri oblikovanju kostne strukture prsnega koša. Rebra in torakalna vretenca se združijo z njim, da ga dokončajo.

Zlom prsnice :

Zlomi prsnice so povezani s travmo, bodisi neposredno ali posredno. Neposreden udarec je lahko posledica prometne nesreče (pritiskanje varnostnega pasu na prsni koš ali udarec volana) ali povezan s športom. Posredni vzroki za zlome se lahko na primer spontano pojavijo pri starejših ljudeh z osteoporozo. Stresne zlome so odkrili tudi pri športnikih po ponavljajočih se vajah zgornjega dela telesa. Ti zlomi prsnice se lahko zgodijo ločeno ali pa so povezani z drugimi poškodbami:

– Izolirano: prizadeta je samo prsnica. Večina bolnikov po več tednih okrevanja popolnoma okreva.

– Povezano z drugimi poškodbami: dve tretjini zlomov prsnice sta povezani z resnimi patologijami, ki lahko povzročijo smrt v 25 do 45 % primerov (3). Te poškodbe lahko prizadenejo samo tkiva ali pa segajo globlje v prsni koš (zlomi reber, poškodbe srca, pljuč in hrbtenice itd.).

Sternoklavikularna dislokacija : izpah sklepa med ključnico in prsnico, je štirikrat manj pogost kot akromioklavikularni.

Bolečina v prsnem košu : imajo več vzrokov in jih včasih lahko otipamo v prsnici. Te bolečine so običajno posledica bolezni srca (npr. miokardnega infarkta) ali žilne bolezni (npr. pljučne embolije) in zahtevajo hitro zdravljenje.

Sternalna fente : redke malformacije prsnice, neznanega vzroka. Med embrionalnim življenjem povzroči napako v zlitju kostnih palic, ki naj bi tvorile prsnico, ki se običajno odvija od zgoraj navzdol, da se popolnoma zapre. Operacija v prvih tednih po rojstvu zapre prsnico in tako zaščiti srce in velike žile za njim.

Sternokostoklavikularna hiperostoza : redka patologija neznanega vzroka, povzroči hipertrofijo in kondenzacijo prsnice, ključnic in prvih reber. Prednostno prizadene moškega srednjih let. Glavni simptom je boleča oteklina v prsnici.

Tumorji prsne kosti : Kostni tumorji prsne stene se lahko zelo redko nahajajo na prsnici ali ključnici. Ta vrsta kostnega tumorja predstavlja manj kot 5 % vseh kostnih tumorjev (6).

Patologije prsnice so posledica zunanjih travm ali redkih bolezni neznanega vzroka. Zato se zdi, da jih je težko preprečiti.

Sternalna punkcija: praksa vstavljanja igle v prsnico za odstranitev kostnega mozga. Ta kostni mozeg vsebuje tako imenovane hematopoetske celice, ki so izvor različnih krvnih celic. Laboratorijska analiza teh celic je mielogram. Uporablja se za diagnosticiranje nenormalnosti v eni od linij krvnih celic. Ta punkcija se lahko izvede tudi v kosti medenice, potem je to lumbalna punkcija.

Slikarski izpiti:

• Radiografija: medicinska tehnika slikanja, ki uporablja rentgenske žarke. Radiografija prsnice ali sternoklavikularnih sklepov je standardna referenčna preiskava pri patologijah, povezanih s travmo.
• Skener: tehnika slikanja, ki je sestavljena iz "skeniranja" določene regije telesa, da se ustvarijo slike prečnega prereza, zahvaljujoč uporabi rentgenskega žarka. Govorimo tudi o računalniški tomografiji ali CT. Ta pregled omogoča dobro vizualizacijo medularne kosti ter mehkih tkiv sklepa in okoli sklepa.
• MRI (slikanje z magnetno resonanco): zdravniški pregled za diagnostične namene, opravljen z uporabo velike valjaste naprave, v kateri se proizvajajo magnetno polje in radijski valovi. Zagotavlja zelo natančne slike mineralizirane kosti prsnice.
• Scintigrafija kosti: tehnika slikanja, ki je sestavljena iz dajanja pacientu radioaktivnega sledilnika, ki se širi po telesu ali organih, ki jih je treba pregledati. Tako je pacient tisti, ki "oddaja" sevanje, ki ga bo naprava pobrala. Scintigrafija omogoča opazovanje kosti in sklepov. V primerih prsnice se uporablja zlasti za diagnozo sternokosto-klavikularne hiperostoze.

Ocenjuje se, da ima 5 % svetovnega prebivalstva »sternalno obliko« ali perforacijo prsnice ali okroglo odprtino na telesu prsnice. To luknjo, podobno tisti, ki jo pusti krogla, ki gre skozi prsnico, pravzaprav pojasnimo z okvaro okostenja (8,9).