Sinkopa – vzroki, vrste, diagnostika, prva pomoč, preventiva

Preverjena vsebina

Sinkopa je kratkotrajna izguba zavesti, občutka in gibalne sposobnosti zaradi nezadostne oksigenacije možganov, povezane z ishemijo. Bolečina, tesnoba ali pogled na kri so lahko tudi drugi vzroki za omedlevico. Običajno ga spremlja bledica obraza in cianoza ustnic.

Kaj je omedlevica?

Sinkopa je stanje, za katero je značilna kratkotrajna izguba zavesti zaradi nezadostnega dovajanja kisika v možgane. Omedlevica običajno traja od nekaj sekund do nekaj minut, nekateri opisujejo občutek kot »temnino pred očmi«. Pred omedlevico se običajno pojavijo simptomi, kot so:

1. Bled obraz
2. Sinica Warg,
3. hladen znoj na čelu in templjih.

V večini primerov omedlevica ne bi smela biti zaskrbljujoča, še posebej, če za tem ni drugih zdravstvenih težav. Indikacija za zdravniški obisk je omedlevica, ki se pojavi več kot enkrat na mesec. Pri takšnih posameznikih je treba izključiti srčne vzroke, ki povečujejo tveganje smrti. Tveganje za omedlevico se močno poveča pri ljudeh, starejših od 70 let.

Vzroki za omedlevico

Včasih pride do omedlevice brez očitnega razloga. Vendar pa je lahko posledica številnih dejavnikov, vključno z:

1. močna čustvena doživetja,
2. strah,
3. nizek krvni tlak,
4. huda bolečina,
5. dehidracija
6. nizek krvni sladkor
7. dolgotrajno bivanje v stoječem položaju,
8. prehitro vstati,
9. telesna aktivnost pri visoki temperaturi,
10. prekomerno uživanje alkohola,
11. jemanje mamil,
12. preobremenitev pri odvajanju blata,
13. močan kašelj,
14. zasegi
15. hitro in plitvo dihanje.

Poleg zgoraj omenjenih vzrokov lahko tudi zdravila, ki jih jemljete, povečajo tveganje za omedlevico. Posebej pomembni so pripravki za zdravljenje visokega krvnega tlaka ter antidepresivi in ​​antialergiki. V skupini bolnikov, ki so še posebej ogroženi zaradi omedlevice, so bolniki s sladkorno boleznijo, aritmijo, ki trpijo zaradi napadov anksioznosti in srčnih blokad.

Vrste sinkope

Obstaja več vrst sinkope:

1. ortostatska sinkopa: to so ponavljajoče se epizode, v katerih krvni tlak pade, ko stojite. To vrsto sinkope lahko povzročijo težave s krvnim obtokom;
2. Refleksna sinkopa: v tem primeru srce kratek čas ne oskrbuje možganov z dovolj krvi. Razlog za nastanek je nepravilen prenos impulza z refleksnim lokom, ki je del živčnega sistema. Po taki omedlevici je oseba sposobna normalno delovati, ve, kaj se je zgodilo in logično odgovarja na zastavljena vprašanja;
3. omedlevica, povezana z boleznimi možganskih žil,
4. omedlevica zaradi srčnih aritmij.

Najpogostejše so refleksne sinkope, včasih imenovane nevrogene sinkope. Ta vrsta sinkope temelji na refleksni reakciji, ki povzroči vazodilatacijo ali bradikardijo. Najpogostejši so pri mladih ljudeh, ki niso povezani z organsko boleznijo srca. Refleksna sinkopa se lahko pojavi tudi pri starejših ali ljudeh z organskimi boleznimi srca, npr. z aortno stenozo ali po srčnem infarktu. Simptomi te vrste omedlevice vključujejo:

1. brez simptomov organske bolezni srca;
2. omedlevica zaradi nepričakovanega dražljaja zaradi dolgotrajnega stanja,
3. omedlevica, ko ostanete v natrpani vroči sobi,
4. omedlevica ob obračanju glave ali kot posledica pritiska na področje karotidnega sinusa,
5. omedlevica, ki se pojavi med obrokom ali po njem.

To vrsto sinkope diagnosticiramo na podlagi podrobne anamneze bolnika, med katero se ugotovijo okoliščine sinkope. Če sta fizični pregled in rezultat EKG normalna, nadaljnji diagnostični testi niso potrebni.

Sinkopa – diagnoza

Enkratna omedlevica pri bolniku v dobrem splošnem stanju ne zahteva medicinskega posega. Indikacija za zdravniški obisk so situacije, v katerih bolnik še ni doživel takšnih epizod, vendar večkrat oslabi. Potem bo treba ugotoviti vzrok te bolezni. Zdravnika je treba obvestiti o okoliščinah, v katerih je prišlo do omedlevice (kaj je bilo opravljeno, kakšno je bilo bolnikovo stanje). Poleg tega so pomembni podatki o preteklih boleznih in morebitnih zdravilih, ki jih jemljete, tako na recept kot v prosti prodaji. Glede na izvid zdravniškega pregleda bo zdravnik naročil dodatne preiskave (npr. krvni test za anemijo). Pogosto se izvaja tudi testiranje za bolezni srca, na primer:

1. EKG test – beleženje električne aktivnosti srca,
2. srčni odmev – prikazuje gibljivo sliko srca,
3. EEG test - merjenje električne aktivnosti možganov,
4. Holter test – spremljanje srčnega ritma s prenosno napravo, ki deluje 24 ur na dan.

Sodobna metoda za nadzor delovanja srca je ILR zapisovalnik aritmijki se vsadi pod kožo na prsih. Je manjša od škatlice za vžigalice in nima žic, ki bi jo povezovale s srcem. Tak snemalnik bi morali nositi, dokler se prvič ne onesvestite. Zapis EKG se odčita zaporedno s posebno glavo. Tako je mogoče ugotoviti, kaj je povzročilo omedlevico.

O čem je še treba obvestiti zdravnika med razgovorom?

1. zdravniku povejte o simptomih pred omedlevico in tistih, ki so se pojavili, ko ste prišli k zavesti (npr. omotica, slabost, palpitacije, huda tesnoba);
2. obvestiti o obstoječi bolezni srca ali Parkinsonovi bolezni;
3. omeniti tudi primere nenadne družinske smrti zaradi bolezni srca;
4. Povejte svojemu zdravniku, če ste prvič omedleli ali ste imeli podobne epizode v preteklosti.

Prva pomoč v primeru omedlevice

V katerih primerih je potrebna nujna medicinska pomoč med omedlevico?

– bolnik ne diha,

– bolnik nekaj minut ne pride nazaj k zavesti,

– je bolnica noseča,

– se je obolela oseba pri padcu poškodovala in krvavi,

– bolnik ima sladkorno bolezen,

Imate bolečine v prsih

– bolnikovo srce nepravilno bije,

– bolnik ne more premikati okončin,

– imate težave z govorom ali vidom,

– pojavili so se krči,

– bolnik ne more nadzorovati dela svojega mehurja in črevesja.

Zdravljenje sinkope je odvisno od diagnoze, ki jo postavi zdravnik. Če nobeno drugo stanje ne povzroča sinkope, zdravljenje na splošno ni potrebno in je dolgoročna prognoza dobra.

Prva pomoč

Če se onesvestite, položite glavo na hrbet z glavo nagnjeno nazaj, pod hrbet položite blazino ali zvito odejo. Zagotoviti mu morate svež zrak, odpeti stiskalne dele oblačil, kot so: ovratnik, kravata, pas. Obraz lahko poškropite z mrzlo vodo, ga zdrgnete z alkoholom ali na oslabljen vonj položite tampon, navlažen z amoniakom. Zaradi navala krvi v možgane je lažje dvigniti noge omedlele osebe.

Če se onesvestite ali se onesvestite, ne dajte ničesar piti, ker se lahko zadušite. Po povrnitvi zavesti mora bolnik še nekaj časa ležati. Šele kasneje mu lahko postrežejo kavo ali čaj.

POMEMBNO!

1. bolniku, ki omedli, ne smemo dajati hrane ali pijače;
2. bolniku ne smejo dajati lastnih zdravil (vključno s kapljicami za nos);
3. omedlevega ne polivajte z mrzlo vodo, ker lahko povzroči šok; obraz in vrat je vredno obrisati z brisačo, namočeno v hladno vodo.

Omedlevica – preventiva

Med načini preprečevanja sinkope zaradi motenj samoregulacije napetosti krvnih žil omenjamo:

1. pitje veliko tekočine,
2. povečanje vsebnosti elektrolitov in soli v prehrani,
3. izvajanje zmerne telesne dejavnosti (npr. plavanje),
4. spanje z glavo nad telesom,
5. izvajanje ortostatskega treninga, ki vključuje vstajanje ob steno (takšno vajo je treba izvajati 1-2 krat na dan najmanj 20 minut).

Pomembno! Če se počutite šibke in ste tik pred nezavestjo, se usedite ali ulezite (noge naj bodo višje od glave). Prosite nekoga, da nekaj časa sedi z vami.

Omedlevica – preberite več o tem