vsebina
Kaj je epiduralna?
Epiduralna analgezija je sestavljena iz lajšanje bolečin ženske med porodom.
Upoštevajte, da je otrpnil le spodnji del.
Anestetik se injicira med dve ledveni vretenci preko katetra, tanke cevke, da se po potrebi lažje ponovno injicira. Epiduralna se uporablja za naravne porode, pa tudi za carske reze. Ne glede na to, ali se odločite za epiduralno ali ne, je predanestezijski posvet predviden ob koncu nosečnosti. Cilj ? Preverite, ali obstaja kakšna kontraindikacija v primeru morebitne epiduralne ali splošne anestezije. Anesteziolog bo tik pred porodom naročil tudi krvni test.
Ali je epiduralna nevarna?
Epiduralna ni ni tvegano za otroka ker gre za lokalno anestezijo, le malo produkta prehaja skozi posteljico. Vendar pa lahko rahlo močna epiduralna zniža krvni tlak matere, kar lahko vpliva na srčni utrip otroka. Bodoča mati lahko trpi tudi zaradi drugih začasnih dogodkov: omotica, glavobol, bolečine v križu, težave z uriniranjem. Druge možne nesreče (nevrološke poškodbe, alergijski šok), vendar redke, so povezane s kakršnim koli anestetičnim dejanjem.
Potek epiduralne
Epiduralno opravimo na vašo željo, med porodom. Ne sme se izvajati prepozno ker ne bi imel več časa za ukrepanje in bi bil potem neučinkovit na popadke. Zato se najpogosteje postavlja, ko je razširitev materničnega vratu med 3 in 8 cm. Je pa odvisno tudi od hitrosti dela. V praksi anesteziolog začne tako, da vas pregleda in preveri, ali nimate kontraindikacij. Če ležite na boku, stojite ali sedete, mu morate postaviti hrbet. Dezinficira in nato anestezira zadevni del. Nato vbode med dvema ledvenima vretencema in vstavi kateter v iglo, ki jo drži na mestu povoj. Epiduralna teoretično ni boleča, v kolikor predel predhodno uspavamo z lokalno anestezijo. To ne preprečuje, da bi bil človek lahko zaskrbljen pred 8 cm iglo in prav to lahko naredi trenutek neprijeten. Ob dajanju zdravila lahko za kratek čas občutite majhne električne občutke, parestezije (motnje občutka) v nogah ali hrbtu.
Učinki epiduralne terapije
Epiduralna je sestavljena iz omrtviči bolečino, hkrati pa ohrani občutke. Vse bolje je odmerjen, ravno zato, da materi omogoči, da začuti rojstvo svojega otroka. Njegovo delovanje se običajno pojavi v 10 do 15 minutah po ugrizu in traja približno 1 do 3 ure. Glede na dolžino poroda boste morda morali dati več injekcij skozi kateter. Je redka, včasih pa epiduralna nima želenega učinka. Lahko povzroči tudi delno anestezijo: en del telesa je otrpnil, drugi pa. To je lahko povezano s slabo nameščenim katetrom ali s slabo prilagojenim odmerkom izdelkov. To lahko popravi anesteziolog.
Kontraindikacije za epiduralno zdravljenje
Pred porodom so priznane kot kontraindikacije: kožne okužbe v ledvenem predelu, motnje strjevanja krvi, nekatere nevrološke težave.
V času poroda lahko druge kontraindikacije povzročijo, da ga anesteziolog zavrne, kot je izbruh vročine, krvavitev ali sprememba krvnega tlaka.
Nove oblike epiduralne terapije
Samoodmerna epiduralna, imenovan tudi PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia), se vedno bolj razvija. Po raziskavi (Ciane) ga je leta 2012 lahko izkoristila skoraj polovica žensk. S tem postopkom imate črpalko, ki si odmeri količino anestetičnega izdelka glede na bolečino. Način PCEA na koncu zmanjša odmerke anestetičnega izdelka in je zelo priljubljen pri materah.
Še ena novost, ki je žal še premalo razširjena: ambulantna epiduralna. Ima drugačen odmerek, ki vam omogoča, da ohranite gibljivost nog. Zato se lahko med porodom še naprej premikate in hodite. Opremljeni ste s prenosnim monitorjem za spremljanje otrokovega srčnega utripa in lahko kadarkoli pokličete babico.