Bolezni urinarnega sistema. Kakšni simptomi se lahko pojavijo?

Cistitis je najpogosteje posledica bakterijskih okužb. Kaže se kot boleča in pogosta želja po uriniranju, ki jo spremlja izločanje majhne količine urina. Simptome lahko spremlja vročina. Diagnoza vnetja temelji na diagnostiki opisanih simptomov in odkrivanju vnetnih sprememb v urinu s pomembno bakteriurijo. Zelo pomembno je učinkovito odpraviti vnetje in preprečiti, da bi postalo kronično.

Hematurija, torej prisotnost krvi v urinu, je zelo pogost simptom bolezni sečil. Pojav krvi v urinu je zato treba obravnavati kot moteč simptom in poskušati ugotoviti vzrok morebitnih motenj. Kri v urinu lahko izvira iz ledvic ali sečil. Vzroki so lahko: travmatska poškodba sečil, ledvični kamni, akutno vnetje sečil, ledvični infarkt, polipi ali papilomi sečnega mehurja.

Urinska inkontinenca je dokaj pogosta bolezen, ki najpogosteje prizadene ženske, starejše od 45 let. Zanjo je značilno, da se želja po uriniranju pojavi nenadoma in je ni mogoče čakati. Glavni vrsti te bolezni sta stresna urinska inkontinenca in urgentna inkontinenca. Stresna urinska inkontinenca je nehoteno uhajanje urina pod vplivom vadbe. Urgentna urinska inkontinenca pa je nehoteno uhajanje urina zaradi kompulzivnega nagona po uriniranju, zaradi senzorične občutljivosti mehurja ali nestabilne mišice detruzorja. Po ugotovitvi dejanskega vzroka lahko zdravnik izbere konzervativno, farmakološko ali kirurško zdravljenje.

Ledvični kamni se najpogosteje pojavijo med 30. in 50. letom starosti. Njegov nastanek je povezan z nagnjenostjo k obarjanju raztopljenih mineralov ali organskih snovi v urinu. Mineralni kristali se zlepijo in tvorijo konglomerate različnih velikosti v urinarnem traktu. Majhni kamni se lahko odstranijo iz ledvic z urinom, večji pa ostanejo v medenici in vodijo do progresivne poškodbe ledvičnega parenhima zaradi zastajanja urina in okužbe. Urolitiaza se najpogosteje kaže s hudo, ostro bolečino v ledvenem delu, ki seva navzdol proti mehurju, sečnici in zunanji strani stegna.

Za ledvično koliko je značilna paroksizmalna, ponavljajoča se, zelo huda spazmodična bolečina v gladkih mišicah sečil ali, redkeje, mehurja. Bolečina je posledica nenadnega povečanja pritiska urina v zgornjih sečilih. Povečanje tlaka je posledica ovire pri odtoku urina iz ledvičnega pelvisa.

Obstajata dva načina vnetja ledvic. Lahko se razvije akutno, s hitro napredujočim in širijočim se vnetjem. Posledično vodi do razvoja akutne odpovedi ledvic. V slednjem primeru se lahko vnetni proces najprej počasi razvija kot kronično vnetje, ki običajno postopoma oslabi drenažno (čistilno) delovanje ledvic. V primeru akutnega glomerulonefritisa, običajno po bakterijskem vnetju žrela, se na primer pojavijo nepričakovano hude bolečine v ledvenem delu, omejeno dnevno izločanje urina in otekanje zgornjega dela telesa.

Kot posledica vnetnih obolenj, ki so posledica poškodbe glomerulov in ledvičnih tubulov, pride do povečane izgube beljakovin skupaj z izločenim urinom (ti proteinurija) s sekundarnim zmanjšanjem njihove koncentracije v krvnem serumu. To stanje s svojim napredovanjem povzroča generalizirano otekanje in pronicanje proste tekočine v telesne votline. Nefrotski sindrom je torej skupek simptomov, ki so posledica bolezenskih procesov v ledvicah. Zato se lahko pojavi ob drugih sistemskih boleznih, ki vodijo do povečane prepustnosti ledvic.

Ena najpogostejših malformacij ledvic je podvajanje ledvičnega zbiralnega sistema, običajno dvostransko, ki je pogostejše pri ženskah. Lahko se zgodi, da se na podlagi te deformacije razvijejo druge bolezni, ki včasih prizadenejo obe ledvici. Druge pomanjkljivosti v številu ledvic vključujejo enostransko malformacijo ali nerazvitost ali zelo redko prekomerno število ledvic. Slabosti so lahko tudi v lokaciji organa. Njegovo netipično lokacijo imenujemo ektopija.

Protin (protin) je posledica gensko pogojenega povečanega nastajanja sečne kisline znotraj organizma. Zaradi motenj se v telesu kopiči presežek sečne kisline, kar poveča njeno koncentracijo v krvi. Depoziti sečne kisline se kopičijo v periartikularnih tkivih in povzročajo bolečo, eksudativno vnetno reakcijo. To se imenuje protinski artritis.

Eden najpogostejših rakov sečil so papilomi in rak mehurja. V nekaterih primerih se lahko nahajajo tudi v sečevodu ali v ledvičnem pelvisu. Na žalost se običajno oblikujejo na skrivaj in se lahko dolgo časa razvijajo asimptomatsko. Simptomi, ki bi morali vzbujati sum, so: hematurija, urolitiaza.