Zapestje (izhaja iz pesti) je sklep, ki se nahaja med roko in podlakti.

Zapestje je sestavljeno iz spodnjega konca radiusa in ulne (ali ulne), pa tudi karpusa, ki je sestavljen iz dveh vrst štirih majhnih kosti. Zapestne kosti, povezane z ligamenti, tvorijo "tunel", imenovan karpalni kanal, skozi katerega potekata srednji živec in upogibne kite prstov. Srednji živec je vključen v občutljivost prstov in pri gibih prstov in roke.

Zapestje omogoča premikanje roke v različnih smereh:

• bočno (abdukcija – addukcija),
• navzgor (podaljšek),
• navzdol (fleksija).

zlomi. Kosti roke so zlahka izpostavljene udarcem in zlomom. Zunanje-sklepne zlome je treba razlikovati od zlomov sklepov, ki vključujejo sklep in zahtevajo temeljito oceno lezij.

• Zlom skafoide. Karpalna kost, skafoid se lahko zlomi v primeru padca na zapestje ali podlaket (5,6).
• Zlom zapestja. Pogosto ta zlom zahteva hitro in prilagojeno imobilizacijo zapestja, da se izogne ​​premiku.

Kostne patologije.

• Kienbockova bolezen. Ta bolezen je nekroza ene od karpalnih kosti, ko je prekinjena oskrba s hranili iz krvi (7).
• Osteoporoza. Ta patologija je sestavljena iz izgube kostne gostote, običajno pri ljudeh, starejših od 60 let. Poveča krhkost kosti in tveganje za zlome (8).

Mišično-skeletne bolezni (MSD). Zapestje je eden od zgornjih okončin, ki jih prizadenejo mišično-skeletne bolezni, ki so priznane kot poklicne bolezni in nastanejo zaradi pretirane, ponavljajoče se ali nenadne obremenitve okončine.

• Tendonitis zapestja (de Quervain). Ustreza vnetju kit v zapestju (9).
• Sindrom karpalnega kanala: Ta sindrom se nanaša na motnje, povezane s stiskanjem medialnega živca na ravni karpalnega kanala, sestavljenega iz zapestnih kosti. Kaže se kot mravljinčenje v prstih in izguba mišične moči (10).

Artritis. Ustreza stanjem, ki se kažejo z bolečinami v sklepih, ligamentih, kitah ali kosteh. Osteoartritis je najpogostejša oblika artritisa, za katerega je značilna obraba hrustanca, ki ščiti kosti sklepov. V primeru revmatoidnega artritisa so lahko zaradi vnetja prizadeti tudi sklepi rok in zapestja (11). Ti pogoji lahko povzročijo deformacijo prstov.

Preprečevanje šoka in bolečine v roki. Za omejitev zlomov in mišično -skeletnih motenj je bistvenega pomena preprečevanje z zaščito ali učenjem ustreznih kretenj.

Ortopedsko zdravljenje. Glede na vrsto zloma se izvede namestitev mavca ali smole za imobilizacijo zapestja.

Zdravljenje z zdravili. Glede na bolezen so predpisana različna zdravljenja za uravnavanje ali krepitev kostnega tkiva.

Kirurško zdravljenje. Glede na vrsto zloma se lahko operacija izvede z namestitvijo zatičev ali vijačnih plošč. Zdravljenje Kienböckove bolezni zahteva tudi kirurško zdravljenje.

Zdravniški slikovni pregled. Klinični pregled pogosto dopolnjuje rentgen. V nekaterih primerih bodo zdravniki za oceno in identifikacijo lezij uporabili MRI, CT ali artroskopijo.

V nekaterih disciplinah, kot sta ples ali gimnastika, si športniki prizadevajo razviti hipermobilnost sklepov, ki jo lahko pridobimo s posebnim treningom. Vendar ima lahko ta hipermobilnost negativne učinke. Še vedno slabo razumljena in pozno diagnosticirana hiperlaksisnost ligamentov naredi sklepe nestabilne, zaradi česar so izjemno krhki (5).