Vloga hormona ADH je preveriti izgubo vode v ledvicah, zato je bistvena za njegovo pravilno delovanje. Na žalost izločanje tega hormona občasno ne poteka pravilno. Kaj so vzroki? Bi lahko previsoka ali prenizka koncentracija tega hormona imela posledice?

Antidiuretični hormon, imenovan tudi vazopresin, včasih imenovan tudi kratica AVP za arginin-vazopresin, je hormon, ki ga sintetizirajo nevroni hipotalamusa. Z omogočanjem ponovne absorpcije vode v telesu hormon ADH uporablja svoje delovanje v ledvicah.

Takoj, ko ga hipotalamus izloči, se ga shrani v hipofizi, preden se sprosti v primeru dehidracije. Hipotalamus in hipofiza se nahajata na dnu možganov.

Vloga ADH je spremljanje izgube vode iz ledvic (diureza), da se zagotovi, da raven natrija v krvi ostane na normalni ravni. Ko se koncentracija natrija dvigne, se izloči ADH, da omeji izgubo vode iz ledvic, zaradi česar je urin zelo temen.

Njegov odmerek je namenjen ugotavljanju in razlikovanju nefrogenega diabetesa insipidusa od osrednjega diabetesa insipidusa ali prisotnosti sindroma neprimernega izločanja.

Nizke ravni antidiuretičnega hormona so lahko povezane z:

• Diabetes insipidus : ledvice ne zadržujejo vode in posamezniki nato proizvedejo zelo obilen in razredčen urin (poliurija), ki ga morajo nadomestiti s pitjem velikih količin vode (polidipsija). Obstajata dve vrsti diabetes insipidusa, centralni insipidus diabetesa (CDI), najpogostejši, ki ga povzroča pomanjkanje ADH, in nefrogeni diabetes insipidus, hormon je prisoten, vendar ne deluje.

Povišane ravni antidiuretičnega hormona so lahko povezane z:

• DA : Sindrom neprimernega izločanja antidiuretičnega hormona je opredeljen s hiponatriemijo, ki jo povzroči povečana količina vode v krvi z znižano koncentracijo natrija. Pogosto hipotalamičnega (tumor, vnetje), tumorskega (pljučnega raka) izvora. Simptomi hiponatriemije so slabost, bruhanje, zmedenost;
• Poškodbe živčnega sistema: okužbe, travme, krvavitve, tumorji;
• Meningoencefalitis ali poliradikulonevritis;
• Kraniocerebralna travma;
• Epilepsija ali akutni psihotični napadi.

Med vzorčenjem krvi se meri anti-diuretični hormon. Nato vzorec damo v centrifugo pri 4 ° in na koncu takoj zamrznemo pri -20 °.

Biti na tešče ni uporaben za ta pregled.

Brez omejitve vode bi morale biti normalne vrednosti tega hormona manjše od 4,8 pmol / l. Z omejitvijo vode normalne vrednosti.

Glede na patologijo obstajajo različna zdravila:

Zdravljenje diabetesa insipidus

Zdravljenje se izvaja v skladu z ugotovljenim vzrokom in ga je treba zdraviti, če obstaja. V nobenem primeru ne smete pustiti, da oseba postane dehidrirana ali preveč hidrirana, in jo poskušajte uravnotežiti z dieto z nizko vsebnostjo soli.

• V primeru osrednjega diabetesa insipidus zdravljenje temelji na vnosu hormona, podobnega antidiuretičnemu hormonu, desmopresinu, katerega antidiuretični učinek je močan. Dajanje je pogosto endonazalno enkrat ali dvakrat na dan. Paziti je treba, da ne prekoračite odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik, ker lahko presežek zadrži vodo in včasih povzroči krče;
• V primeru nefrogenega diabetesa insipidusa to hormonsko zdravljenje ne deluje. Prizadeto ledvično bolezen bo zato treba zdraviti.

Zdravljenje sindroma neprimernega izločanja antidiuretičnega hormona:

Omejitev vnosa tekočine in zdravljenje vzroka, če je mogoče. Ljudje s SIADH potrebujejo dolgotrajno zdravljenje hiponatriemije.

Včasih se dajejo intravenske tekočine, zlasti tekočine z zelo visokimi koncentracijami natrija (hipertonična raztopina soli). Ta zdravljenja je treba izvajati previdno, da se prepreči prehiter dvig serumske koncentracije natrija (koncentracija natrija v krvi).

Če krvni serum še naprej pada ali se ne dvigne kljub omejevanju vnosa tekočine, lahko zdravniki predpišejo zdravila, ki zmanjšujejo učinek vazopresina na ledvice, ali zdravila, ki blokirajo receptorje vazopresina in preprečujejo ledvice. reagirajo na vazopresin.