Zdi se, da ni zdravila. Cilj oskrbe je, daublažiti posledice ADHD pri otrocih ali odraslih, to je njihove akademske ali poklicne težave, njihovo trpljenje, povezano z zavračanjem, ki ga pogosto trpijo, njihova nizka samopodoba itd.

Ustvarite kontekst, ki bo omogočal osebi s ADHD živeti pozitivne izkušnje je zato del pristopa, ki ga priporočajo zdravniki, psihopedagogi in korektivni učitelji. Ključno vlogo imajo tudi starši. Dejansko, čeprav otroka in družino spremljajo številni strokovnjaki, "starši ostajajo najpomembnejši 'terapevti' za te otroke," pravi dr.^r François Raymond, pediater⁷.

Zdravila

Tu so vrste farmacevtski izdelki uporablja. Niso vedno nujni in morajo biti vedno povezani z enim ali več psihosocialnih pristopov (za ogled več). Samo en zdravniško oceno popolna ocena bo ugotovila, ali je potrebna terapija z zdravili.

Le metilfenidata (Ritalin®, Rilatine®, Biphentin®, Concerta®, PMS-Methylphenidate®) je daleč najbolj razširjeno zdravilo pri ADHD. Ne ozdravi motnje ali prepreči, da bi se nadaljevala v odraslo dobo, vendar zmanjša simptome, dokler je oseba na zdravljenju.

To je poživilo kar poveča aktivnost Dopamin v možganih. Paradoksalno, to človeka pomiri, izboljša njegovo koncentracijo in mu omogoči več pozitivnih izkušenj. Pri otrocih pogosto opazimo izboljšanje učne uspešnosti. Odnosi so tudi bolj harmonični s sorodniki in prijatelji. Učinki so lahko dramatični. Z nekaterimi izjemami se metilfenidat ne predpisuje pred šolo.

Odmerek se razlikuje od osebe do osebe. Zdravnik ga prilagodi glede na opažene izboljšave in škodljive učinke (težave s spanjem, izguba apetita, bolečine v trebuhu ali glavoboli, tiki itd.). The neželeni učinki se sčasoma nagibajo k zmanjšanju. Če je odmerek previsok, bo oseba preveč umirjena ali celo upočasnjena. Nato je potrebna ponovna prilagoditev odmerka.

V večini primerov se zdravilo jemlje 2 ali 3-krat na dan: en odmerek zjutraj, drugi opoldne in po potrebi še zadnji popoldan. Metilfenidat je na voljo tudi v obliki tablet z dolgotrajnim delovanjem, ki jih jemljete enkrat na dan zjutraj. Vedeti morate, da metilfenidat ne povzroča fiziološke ali psihološke odvisnosti.

Po potrebi se lahko uporabljajo tudi druga zdravila, npramfetamin (Adderall®, Dexedrine®). Njihovi učinki (koristni in nezaželeni) so podobni učinkom metilfenidata. Nekateri ljudje se bolje odzivajo na eno skupino zdravil kot na drugo.

Nestimulativno zdravilo,atomoksetin (Strattera®), bi tudi zmanjšal glavne simptome hiperaktivnosti in nepazljivosti, ki jih povzroča ADHD. Eden od njegovih interesov je, da ne bi vplival na kakovost spanca. Otrokom bi omogočila, da hitreje zaspijo in so manj razdražljivi v primerjavi z otroki, ki jemljejo metilfenidat. Prav tako bi zmanjšalo tesnobo pri otrocih, ki trpijo zaradi tega. Končno je atomoksetin lahko alternativa za otroke, pri katerih metifenidat povzroča tike.

Otroka je treba pregledati 2 do 4 tedne po začetku zdravljenja, nato pa v rednih presledkih nekaj mesecev.

Psihosocialni pristop

Obstajajo različni posegi, ki lahko pomagajo otrokom, mladostnikom ali odraslim obvladati simptome. Obstaja veliko oblik podpore, ki na primer pomagajo izboljšati pozornost in zmanjšati tesnobo, povezano z ADHD.

Ti posegi vključujejo:

• posvetovanje s psihopedagogijo, korektivnim učiteljem ali psihologom;
• družinska terapija;
• podporna skupina;
• usposabljanje za pomoč staršem pri skrbi za svojega hiperaktivnega otroka.

Najboljši rezultati so doseženi, če sodelujejo starši, učitelji, zdravniki in psihoterapevti.

Živite bolje s hiperaktivnim otrokom

Ker ima hiperaktiven otrok težave s pozornostjo, potrebuje jasne strukture spodbujati učenje. Na primer, bolje je dati le eno nalogo naenkrat. Če je naloga – ali igra – zapletena, jo je najbolje razdeliti na korake, ki jih je enostavno razumeti in izvesti.

Hiperaktivni otrok je še posebej občutljiv na zunanji dražljaji. Biti v skupini ali v motečem okolju (TV, radio, zunanje razburjenje itd.) lahko deluje kot sprožilec ali oteževalni dejavnik. Za izvedbo šolsko delo ali drugih opravilih, ki zahtevajo koncentracijo, je zato priporočljivo, da se nastanite na tihem mestu, kjer ne bo nobenih dražljajev, ki bi lahko odvrnili vašo pozornost.

Za otroke, ki imajo težave pri zaspanju, nekaj nasvetov lahko pomaga. Otroke lahko spodbujate k gibanju čez dan, vendar se pred spanjem prepustite pomirjujočim dejavnostim, kot je branje. Ustvarite lahko tudi sproščujoče vzdušje (umirjena svetloba, nežna glasba, eterična olja s pomirjujočimi lastnostmi itd.). Priporočljivo je, da se izogibate televiziji in video igricam v uri ali dveh pred spanjem. Prav tako je zaželeno sprejeti čim bolj dosledno rutino spanja.

Jemanje Ritalina® pogosto spremeni vašo prehranjevalne navade otroka. Na splošno ima ta manj apetita pri opoldanskem obroku in več pri večernem obroku. Če je tako, dajte otroku glavni obrok, ko je lačen. Za opoldansko kosilo se osredotočite na majhne porcije raznolike hrane. Po potrebi lahko ponudimo hranljive prigrizke. Če otrok jemlje zdravilo z dolgotrajnim delovanjem (enkratni odmerek zjutraj), se lahko lakota razvije šele zvečer.

Življenje s hiperaktivnim otrokom zahteva veliko energije in potrpežljivosti od staršev in vzgojiteljev. Zato je pomembno, da prepoznajo svoje meje in da po potrebi prosijo za pomoč. Zlasti je priporočljivo, da si vzamete čas za »oddih«, tudi za brate in sestre.

Hiperaktiven otrok nima koncept nevarnosti. Zato običajno zahteva več nadzora kot običajen otrok. Pri skrbi za takega otroka je pomembno izbrati zanesljivo in izkušeno osebo, da se izognemo nesrečam.

Sila, vpitje in telesno kaznovanje običajno ne pomagajo. Ko otrok »preseže meje« ali se vedenjske težave povečajo, ga je bolje prositi, da se za nekaj minut izolira (na primer v svoji sobi). Ta rešitev omogoča vsakomur, da si povrne malo miru in nadzora.

Zaradi očitanja zaradi svojih vedenjskih težav in napak so hiperaktivni otroci v nevarnosti, da bodo trpeli zaradi pomanjkanja samozavesti. Pomembno je poudarjati njihov napredek in ne njihove napake in jih ceniti. The motivacija in vzpodbudo dajejo boljše rezultate kot kazni.

Nenazadnje pogosto govorimo o »neobvladljivih« straneh otrok z ADHD, vendar ne smemo pozabiti poudariti njihovih lastnosti. Na splošno so zelo ljubeči, ustvarjalni in atletski otroci. Ključnega pomena je, da se ti otroci počutijo ljubljeni v družini, še posebej, ker so zelo občutljivi na znake naklonjenosti.

Za več informacij in virov obiščite spletno stran Douglas Mental Health University Institute (glejte Zanimiva mesta).