Alergija na vodo pri odraslih

Življenje vseh živih bitij je odvisno od vode. Kar zadeva ljudi, so človeški možgani in srce približno 70 % sestavljeni iz vode, medtem ko je v pljučih neverjetnih 80 %. Tudi kosti so približno 30% vode. Za preživetje potrebujemo v povprečju približno 2,4 litra na dan, del tega dobimo s hrano. Toda kaj se zgodi, če pride do alergije na vodo? To velja za nekaj tistih, ki imajo bolezen, imenovano akvagena urtikarija. Alergija na vodo pomeni, da običajna voda, ki pride v stik s telesom, povzroči ostro reakcijo imunskega sistema.

Ljudje s to izjemno redko boleznijo omejujejo določeno sadje in zelenjavo z visoko vsebnostjo vode in pogosto raje pijejo dietne brezalkoholne pijače namesto čaja, kave ali soka. Poleg prehrane mora oseba, ki trpi za vodno urtikarijo, nadzorovati številne naravne biološke procese, kot sta potenje in solzenje, poleg tega mora zmanjšati izpostavljenost dežju in vlagi, da se izogne ​​koprivnici, oteklinam in bolečinam.

Ali so lahko odrasli alergični na vodo

Prvi primer akvagene urtikarije so poročali leta 1963, ko so se pri 15-letni deklici po smučanju na vodi pojavile razjede. Kasneje je bila opredeljena kot huda občutljivost na vodo, ki se kaže kot srbeči mehurji na izpostavljeni koži v nekaj minutah.

To stanje je pogostejše pri ženskah in se verjetno začne razvijati med puberteto, pri čemer je najverjetnejši vzrok genetska predispozicija. Njegova redkost pomeni, da se stanje pogosto napačno diagnosticira kot alergija na kemikalije v vodi, kot sta klor ali sol. Vnetje lahko traja eno uro ali dlje in lahko povzroči, da bolniki razvijejo fobijo pred plavanjem v vodi. V hudih primerih se lahko razvije anafilaktični šok.

V medicinski literaturi je bilo najdenih manj kot sto študij primerov, ki to stanje povezujejo z drugimi resnimi boleznimi, kot sta T-celični ne-Hodgkinov limfom in okužbe s hepatitisom C. Zaradi pomanjkanja raziskav o zdravljenju in diagnozi je težko prepoznati bolezen, vendar je dokazano, da antihistaminiki delujejo pri nekaterih ljudeh. Na srečo je ugotovljeno, da se stanje s staranjem bolnika ne poslabša, včasih pa popolnoma izgine.

Kako se alergija na vodo manifestira pri odraslih?

Akvagena urtikarija je redko stanje, pri katerem ljudje razvijejo alergijsko reakcijo na vodo, potem ko ta pride v stik s kožo. Ljudje z vodno urtikarijo lahko pijejo vodo, vendar imajo lahko alergijsko reakcijo pri plavanju ali prhanju, potenju, joku ali dežju. Na delu kože, ki je v neposrednem stiku z vodo, se lahko razvijejo urtikarija in mehurji.

Urtikarija (vrsta srbečega izpuščaja) se hitro razvije po stiku kože z vodo, vključno z znojem ali solzami. Stanje se pojavi le pri stiku s kožo, zato ljudje z vodno urtikarijo niso izpostavljeni tveganju dehidracije.

Simptomi se razvijejo zelo hitro. Takoj ko ljudje pridejo v stik z vodo, dobijo srbečo koprivnico. Ima videz mehurčkov, izboklin na koži, brez nastanka mehurčkov s tekočino. Ko se koža posuši, običajno zbledijo v 30 do 60 minutah.

V hujših primerih lahko to stanje povzroči tudi angioedem, otekanje tkiv pod kožo. To je globlja lezija kot koprivnica in je lahko bolj boleča. Tako urtikarija kot angioedem se ponavadi razvijeta ob stiku z vodo katere koli temperature.

Čeprav je akvagena urtikarija podobna alergiji, tehnično ni – gre za tako imenovano psevdoalergijo. Mehanizmi, ki povzročajo to bolezen, niso pravi alergijski mehanizmi.

Zaradi tega zdravila, ki delujejo pri alergijah, kot so injekcije mikroodmerkov alergena, ki jih dajemo bolniku za spodbujanje imunskega sistema in izgradnjo tolerance, niso popolnoma učinkovita. Čeprav lahko antihistaminiki pomagajo z rahlim lajšanjem simptomov koprivnice, je najboljše, kar lahko naredijo bolniki, izogibanje stiku z vodo.

Poleg tega akvagena urtikarija povzroča resen stres. Čeprav so reakcije različne, jih večina bolnikov doživlja vsak dan, večkrat na dan. In bolnike to skrbi. Študije so pokazale, da imajo bolniki z vsemi vrstami kronične urtikarije, vključno z akvageno urtikarijo, višjo stopnjo depresije in anksioznosti. Celo prehranjevanje in pitje sta lahko stresna, saj če voda pride na kožo ali začinjena hrana povzroči potenje, bo bolnik imel alergijsko reakcijo.

Kako zdraviti alergijo na vodo pri odraslih

Večina primerov vodne urtikarije se pojavi pri ljudeh, ki nimajo družinske anamneze vodne urtikarije. Vendar pa so večkrat poročali o družinskih primerih, pri čemer je eno poročilo opisalo bolezen v treh generacijah iste družine. Obstaja tudi povezava z drugimi boleznimi, od katerih so nekatere lahko družinske. Zato je pomembno izključiti vse druge bolezni in šele nato zdraviti alergijo na vodo.

Diagnostika

Na diagnozo akvagene urtikarije običajno posumimo na podlagi značilnih znakov in simptomov. Za potrditev diagnoze se lahko nato naroči test z brizganjem vode. Med tem preskusom se na zgornji del telesa za 35 minut položi vodni obkladek pri 30 °C. Zgornji del telesa je bil izbran kot prednostno mesto za testiranje, ker so druga področja, kot so noge, manj pogosto prizadeta. Pomembno je, da bolniku poveste, naj nekaj dni pred preiskavo ne jemlje antihistaminikov.

V nekaterih primerih morate določene predele telesa sprati z vodo ali se neposredno okopati in tuširati. Uporaba teh testov bo morda potrebna, če je običajni vodni stimulacijski test z majhnim vodnim obkladkom negativen, čeprav bolniki poročajo o simptomih urtikarije.

Sodobne metode

Zaradi redkosti vodne urtikarije so podatki o učinkovitosti posameznih zdravljenj zelo omejeni. Do danes še niso bile izvedene nobene obsežne študije. Za razliko od drugih vrst fizične urtikarije, kjer se je izpostavljenosti mogoče izogniti, je izogibanje izpostavljenosti vodi izjemno težko. Zdravniki uporabljajo naslednje metode zdravljenja:

Antihistaminiki – običajno se uporabljajo kot terapija prve izbire za vse oblike urtikarije. Prednost imajo tisti, ki blokirajo receptorje H1 (antihistaminiki H1) in ne delujejo sedativno, kot je cetirizin. Če so antihistaminiki H1 neučinkoviti, se lahko dajo drugi antihistaminiki H2 (kot je hidroksizin) ali antihistaminiki H1 (kot je cimetidin).

Kreme ali drugi aktualni izdelki – služijo kot pregrada med vodo in kožo, kot na primer izdelki na osnovi petrolatuma. Uporabite jih lahko pred kopanjem ali drugim izpostavljanjem vodi, da preprečite, da bi voda prišla do kože.

Fototerapija – obstajajo dokazi, da terapija z ultravijolično svetlobo (imenovana tudi fototerapija), kot sta ultravijolična A (PUV-A) in ultravijolična B, v nekaterih primerih ublaži simptome alergije.

Omalizumab Zdravilo za injiciranje, ki se običajno uporablja za ljudi s hudo astmo, je bilo uspešno testirano pri več ljudeh z alergijami na vodo.

Nekateri ljudje z vodno urtikarijo morda ne bodo opazili izboljšanja simptomov z zdravljenjem in bodo morda morali zmanjšati svojo izpostavljenost vodi tako, da bodo omejili čas kopanja in se izogibali vodnim aktivnostim.

Preprečevanje alergije na vodo pri odraslih doma

Zaradi redkosti stanja preventivni ukrepi niso bili razviti.

Priljubljena vprašanja in odgovori

Odgovoril na vprašanja o alergijah na vodo farmacevtka, učiteljica farmakologije, glavna urednica MedCorr Zorina Olga.